Что вас беспокоит?
Скрининг первого триместра
Добрый день. По результатам первого скрининга повышенный хгч- 5.359 МОМ. РАРр-А - 0.346 МОМ. Индивидуальный риск по трисомии 21 - 1 из 71. По узи все в норме. Сейчас 12.4 недели . Лучше идти на инвазивную диагностику или можно пока сделать НИПТ и дождаться результатов ?
Здравствуйте. НИПТ по точности приближается к инвазивной диагностике, но при этом не несет рисков невынашивания.
Если возможность есть, то НИПТ лучше.
Здравствуйте! Результаты крови мы отдельно не оцениваем , оцениваем только все в совокупности- а это риски, рассчитанные компьютером. По т21 действительно высокие. Вы можете пока сделать НИПТ. Точность 98-99 процентов и никаких последствий за собой не несет эта процедура. Инвазивное исследование хоть и точное на 100 процентов, но есть определенные риски (хоть и минимальные). Если по НИПТ будет плохой результат- высокие риски, тогда обязательно инвазивную процедуру уже проходить.
Также высокий риск задержки роста плода. Есть профилактика - нужно принимать препараты ацетилсалициловой кислоты (тромбо асс / Аспикард/ аспирин кардио / кардиомагнил - что- то из перечисленных) в дозе 150 мг / сут . Начинать нужно не позже 16 недель и до 36 недель включительно.
Больше гулять на свежем воздухе, белковое питание в качестве немедикаментозной профилактики.
Алина Владимировна, добрый день! Подскажите , риск зрп тоже как то рассчитывается по узи и крови или он связан с тем что у меня в амнезе в предыдущую беременность у ребенка было зрп 2 степени ?
Принятый ответ
И анамнез учитывается в том числе. В расчете акушерской патологии это даже более важный фактор даже.
Здравствуйте, Екатерина! Если есть возможность сделать нипт, сделайте нипт, при получении результата с хромосомным набором без отклонений будете продолжать спокойно вынашивать беременность. Учитывая низкое предлежание хориона при инвазивной диагностике есть риск угрозы прерывания беременности. При получении патологического хромосомного набора все равно нужно будет делать инвазивную диагностику, так как только на основании этого результата генетик сможет даст заключение для прерывания. Тут решать только Вам.
Ольга Михайловна, добрый день! Подскажите , риск зрп тоже как то рассчитывается по узи и крови или он связан с тем что у меня в амнезе в предыдущую беременность у ребенка было зрп 2 степени ?
Принятый ответ
Риск рассчитывается в совокупности, анамнез в данном случае играет определяющую роль, поэтому когда подтвердите что малыш генетически здоровый и беременность будете пролонгировать обязательно проводить профилактику зрп приемом Кардиомагнила 150 мг на ночь до 36 недель беременности. Контролировать уровень ферритина, гемоглобина, ежедневно употреблять белклые продукты яйца, сыр мясо, творог в рационе каждый день. Допплер при проведении второго скрининга. И основное минимизация стрессов для благоприятного развития беременности.
Здравствуйте.
Индивидуальный риск по трисомии 21 высокий.
НИпт так же рассчитывает РИСКИ, но с большой точностью. Для синдрома Дауна это более99%, для других хром патологий более90%.
Амниоцентез и биопсия хориона это уже диагноз.
Можно ВЫПОЛНИТЬ только НИПТ, если есть средства. Если результат хороший, в амниоцентез необходимости нет.
Так же высокий риск СЗРП
Нужно лишь внимательно следить за высотой дна матки, сделать межскриниговое УЗИ.
Екатерина Сергеевна, добрый день! Подскажите , риск зрп тоже как то рассчитывается по узи и крови или он связан с тем что у меня в амнезе в предыдущую беременность у ребенка было зрп 2 степени ?
Нет, рассчитывают исходя из УЗИ, крови, анамнез в том числе.
Здравствуйте!
Инвазивная диагностика, в данном случае, конечно, более предпочтительна. Риск, все же, высокий. Вероятность ошибки НИПТ - 0.1%, а инвазивная диагностика исключает возможность ошибок.
Конечно, в плане безопасности НИПТ абсолютно безопасен, но не абсолютно достоверен.
Здравствуйте. Риск хромосомной аномалии высокий.
Нужно выполнить НИПТ. Это более безопасный и достаточно точный метод.
Но, если вдруг подтвердится хромосомная аномалия - инвазивной диагностики не избежать.
Добрый день.
С таким риском вам показана инвазивная диагностика.
При обработке полученного генетического материала используются разные методики, как правило, в распоряжении коммерческих лабораторий находятся менее точные методики.
По крайней мере, стоит зщапросить выбранную лабораторию, предоставляют ли они конкретный результат в форме полностью разъясненного хромосомного набора плода, или их удел - дать заключение в духе "вероятность Т21 95%, рекомендована инвазивная диагностика". К сожалению, возможен и такой вариант.
Здравствуйте. Да,,к сожалению у вас высокий риск трисомии 21. Сдайте нипт. Это достоверный метод диагностики
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20191 ответ
- 10 Марта 202019 ответов
- 24 Июня 20211 ответ
- 27 Декабря 202111 ответов