Что вас беспокоит?
Рвота у ребенка 3 день
У сына 9 лет в 4 утра пн началась рвота, 1 день- была без темп, рвало каждый час- пытались решить все дома, лекарства не помогли Приезжала скорая капельницу поставила и церукал - не помогло, в итоге уехали на другой скорой в больницу, лежим сейчас тут. Узи органов брюшной полости в норме, кровь в норме, в моче- высокий ацетон. Предварительный диагноз- ацетонический криз Делают капельницы (физраствор, рингера р-р), колят метоклопрамид), но особо не помогает- рвотные позывы, рвота также остается, рвет желчью Во вторник ко всему этому добавилась температура 38 Сегодня среда- состояние вялое, слабое, ребенок мучается этими приступами тошноты, уже и рвать нечем, одна желчь. Все энтеролы, полисорбы, вода- выходит почти сразу все. Ребенок все эти дни ничего не ел. Укол противортвотный помогает на 3 часа максимум. И потом снова начинаются позывы. Врачи добавили сегодня в капельницу антибиотик, хотя по крови показаний нет. Говорят, ну давайте пробовать, раз ему лучше не становится Говорят, ну вот такие инфекции бывают сейчас долгие Стул за эти дни был 2 раза- жидкий, но думаю на фоне того, что он вообще ничего не ест. Пьет тоже не много, стараюсь вливать из шприца- но черед время выходит обратно Также хотелось бы отметить, что ребенок состоит на учете у психиатра- с диагноз тревожно-фобическое расстройство (боиться оставаться один). Здесь вижу, что все это обострилось, нервный весь- мама, ты же не уйдешь, мама когда это закончится…. Как помочь ребенку, что делать? Неужели так долго может быть рвота…Может еще какие-то обследования нужно?! Врачи говорят- они делают все возможное, других процедур не придумали
Здравствуйте. Понимаю, что Вам тревожно и хочется как можно скорее помочь ребенку, но в этом случае действительно препарата, который подействует одномоментно, нет. По анализу повышены моноциты, это признак вирусной инфекции, учитывая подъем температуры, не исключено, что это вирусная кишечная инфекция.
Острый период в среднем занимает 5—7 дней.
Основное лечение при этом инфузионная терапия / отпаивание, так как важно не допустить обезвоживания и потери электролитов.
Дополнительно противорвотные при такой неукротимой рвоте.
Вы в инфекционном отделении?
Алина Александровна, мы в педиатрическом отделении
А то, что ребенок не ел уже 3 дня
Даю сладкий чай по чуть-чуть по 2 мл, выходит обратно(
К сожалению, так может протекать первые дни инфекционного периода, скажем так, «нормально», что ребенок не ест, так как организм ослаблен, самое важное при этом это достаточное поступление жидкости.
Можно было бы посмотреть анализы на кишечные вирусные инфекции (но в соматическом стационаре вряд ли это будут делать).
Если это кишечная инфекция, то улучшения должны уже быть к пятнице, обычно долго неукротимая рвота не сохраняется
Алина Александровна, скажите, пожалуйста, а то что он плохо допаивается- насколько это критично?
Капельницы с электролитами ставят 2 раза в день- их мало?
Оценить, восполняются ли потери адекватно, можно по количеству мочеиспусканий (должны быть не реже в 6 часов), не должно быть сухой кожи, оценке, быстро ли расправляется кожная складка при оттягивании.
Алина Александровна, сухой кожи нет, писал сегодня 3 раза больше даже, чем обычно
А то что ребенок вялый и сегодня почти не встает, много спит- это норм?
Может быть нужно сбить температуру, чтобы вялость убрать?(
Принятый ответ
Если температура не выше 38, то можно не сбивать, ориентируемся на самочувствие ребенка.
Вялость, слабость это явление интоксикации, только 3 день болезни, к сожалению, эта симптоматика так быстро не пройдёт.
Здравствуйте
По результату общего анализа крови воспалительный сдвиг, превышены моноциты, что говорит о вирусной природе заболевания, анемии нет
Сейчас основной метод лечения, во избежание развития обезвоживания, это проведение инфузионной терапии ( капельницы ), ребенок находится под наблюдением
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20219 ответов
- 5 Февраля 20247 ответов
- 24 Мая 202510 ответов