Консультация педиатра /

Рвота у ребенка 3 день — вопрос №1573398

193 просмотра


У сына 9 лет в 4 утра пн началась рвота, 1 день- была без темп, рвало каждый час- пытались решить все дома, лекарства не помогли
Приезжала скорая капельницу поставила и церукал - не помогло, в итоге уехали на другой скорой в больницу, лежим сейчас тут.

Узи органов брюшной полости в норме, кровь в норме, в моче- высокий ацетон. Предварительный диагноз- ацетонический криз

Делают капельницы (физраствор, рингера р-р), колят метоклопрамид), но особо не помогает- рвотные позывы, рвота также остается, рвет желчью

Во вторник ко всему этому добавилась температура 38

Сегодня среда- состояние вялое, слабое, ребенок мучается этими приступами тошноты, уже и рвать нечем, одна желчь.

Все энтеролы, полисорбы, вода- выходит почти сразу все. Ребенок все эти дни ничего не ел. Укол противортвотный помогает на 3 часа максимум. И потом снова начинаются позывы.

Врачи добавили сегодня в капельницу антибиотик, хотя по крови показаний нет. Говорят, ну давайте пробовать, раз ему лучше не становится

Говорят, ну вот такие инфекции бывают сейчас долгие

Стул за эти дни был 2 раза- жидкий, но думаю на фоне того, что он вообще ничего не ест. Пьет тоже не много, стараюсь вливать из шприца- но черед время выходит обратно

Также хотелось бы отметить, что ребенок состоит на учете у психиатра- с диагноз тревожно-фобическое расстройство (боиться оставаться один). Здесь вижу, что все это обострилось, нервный весь- мама, ты же не уйдешь, мама когда это закончится….

Как помочь ребенку, что делать? Неужели так долго может быть рвота…Может еще какие-то обследования нужно?!

Врачи говорят- они делают все возможное, других процедур не придумали

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Понимаю, что Вам тревожно и хочется как можно скорее помочь ребенку, но в этом случае действительно препарата, который подействует одномоментно, нет. По анализу повышены моноциты, это признак вирусной инфекции, учитывая подъем температуры, не исключено, что это вирусная кишечная инфекция.
Острый период в среднем занимает 5—7 дней.
Основное лечение при этом инфузионная терапия / отпаивание, так как важно не допустить обезвоживания и потери электролитов.
Дополнительно противорвотные при такой неукротимой рвоте.

Вы в инфекционном отделении?
Клиент
Алина Александровна, мы в педиатрическом отделении

А то, что ребенок не ел уже 3 дня

Даю сладкий чай по чуть-чуть по 2 мл, выходит обратно(

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
К сожалению, так может протекать первые дни инфекционного периода, скажем так, «нормально», что ребенок не ест, так как организм ослаблен, самое важное при этом это достаточное поступление жидкости.
Можно было бы посмотреть анализы на кишечные вирусные инфекции (но в соматическом стационаре вряд ли это будут делать).
Если это кишечная инфекция, то улучшения должны уже быть к пятнице, обычно долго неукротимая рвота не сохраняется
Клиент
Алина Александровна, скажите, пожалуйста, а то что он плохо допаивается- насколько это критично?

Капельницы с электролитами ставят 2 раза в день- их мало?
Педиатр
Оценить, восполняются ли потери адекватно, можно по количеству мочеиспусканий (должны быть не реже в 6 часов), не должно быть сухой кожи, оценке, быстро ли расправляется кожная складка при оттягивании.
Клиент
Алина Александровна, сухой кожи нет, писал сегодня 3 раза больше даже, чем обычно

А то что ребенок вялый и сегодня почти не встает, много спит- это норм?

Может быть нужно сбить температуру, чтобы вялость убрать?(
Педиатр
Если температура не выше 38, то можно не сбивать, ориентируемся на самочувствие ребенка.
Вялость, слабость это явление интоксикации, только 3 день болезни, к сожалению, эта симптоматика так быстро не пройдёт.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По результату общего анализа крови воспалительный сдвиг, превышены моноциты, что говорит о вирусной природе заболевания, анемии нет

Сейчас основной метод лечения, во избежание развития обезвоживания, это проведение инфузионной терапии ( капельницы ), ребенок находится под наблюдением
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рвота желчью и высокая температура
18 декабря 2019
Станислав
Вопрос закрыт
Рвота желчью и понос
2 мая 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Ацетон и сахар в моче
27 июля 2022
Никита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск