Что вас беспокоит?
Появились резкие боли в правом тазобедренном суставе, 2 месяца назад
Здравствуйте, мужу 51 год, появились резкие сильные простреливающие боли в правом тазобедренном суставе, сделали Пэт к-т, поставили остеонекроз 2х тазобедренных суставов, рекомендовали МРТ, на МРТ коксартроз 1ст, и остеонекроз правого70%, левого 50%, сходили к местному травмотологу, назначил рентген, на нём, коксартроз начальной стадии, и небольшие кисты в правой головке тазобедренного сустава, суставные щели не изменены, пьем артру МСМ, и доктор назначил уколы Русвикс 5.0.посоветуйте надо делать или нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Избежать эндопротезирования в отдаленной перспективе вряд ли получится, если мы имеем дело с асептическим некрозом 2-3 ст.
Но операцию можно оттянуть на неопределенное время, замедлив процесс рассасывания головки бедренной кости.
1. Асептический некроз наступает при тромбозе сосуда, питающего головку бедренной кости. Поэтому показаны такие препараты, как Сермион, кавинтон, пентоксифилин и др.
2. Так же показаны препараты, замедляющие резорбцию (рассасывание) костной ткани. Это бисфосфонаты и, прежде всего, Золендроновая кислота. Назначает эндокринолог.
3. Так же применяются оперативные вмешательства, направленные на улучшение кровообращения головки бедренной кости - туннелизация головки и др. Они малоинвазивные и легко переносятся.
Это три основные подхода к лечению асептического некроза головок бедренных костей.
Кроме того, применяют НПВС, препараты кальция и витамина Д3, вводят в сустав гиалуроновую кислоту, колют хондропротекторы и др.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию.
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям.
Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
П.С. Русвиск делать можно, но это только малая часть из того, что нужно.
Лучше попасть в Москву в ЦИТО на консультацию и лечиться по их рекомендациям.
Константин Эдуардович, спасибо большое
Здравствуйте. Согласно действующим медицинским стандартам Вам показано эндопротезирование тазобедренного сустава.
? Добрый день
? доктор назначил уколы Русвикс 5.0.посоветуйте надо делать или нет? ➡️ ➡️ ➡️ Большого смысла от этих уколов не будет
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Это всё для обезболивания
? Но уже пора материально и мыслями готовиться к операции по замене сустава