Что вас беспокоит?
Стрессовый перелом эпифиза большеберцовой кости на обеих ногах
2 недели мучалась от боли в коленях, врач не отправлял ни на рентген ни на мрт. Сделала по своей инициативе мрт, оказался стрессовый перелом эпифиза большеберцовой кости на двух ногах, с выраженным отеком костного мозга. Хондромаляция надколенника на правой ноге 4 стадии. Возможно дело в беременности и кормление грудью (родила 9,5 мес назад), плюс дала сильную физическую нагрузку, следовательно, перелом. Витамин Д 22, Кальций общий 2,62, ТТГ 16,700 (может влиять на хрупкость костей? ). Гипс не накладывали,есть небольшой отёк в коленях. Мовалис 5шт прокололи, сейчас прокалываем мильгамму (10 шт), так же прописали кальций, омегу, постельный режим. Иногда встаю с кровати, без этого совсем никак. Насколько это критично? Каков прогноз? Как ускорить процесс восстановления?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Стрессовый пелом одновременно на обеих конечностях это что то из ряда выходящего. Я не тольно это не видел , но даже не слышал , что такое бывает скорее какая то ошибка . Пришлите снимки будем разбираться.
Виктор Анатольевич, спасибо, прикрепила
Здравствуйте.
Стресс-перелом - это, когда внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок.
На рентгенограммах такие переломы не видны.
По Протоколам после обнаружения стресс-перелома показано наложение гипсовой повязки, ходьба на костылях и лечение по принципам обычного перелома.
Поскольку с момента перелома уже прошло 2 недели, сейчас гипс можно не накладывать, но на ноги очень желательно 4 недели не наступать и дать переломам полностью срастись.
Через 4 недели сделать КТ. По КТ можно будет оценить степень сращения точно.
По анализам витамин Д низкий. Нужно Аквадетрим 1500 МЕ в день.
Остальные препараты - правильно. ТТГ повышен из-за беременности и родов.
Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 (дома АЛМАГ).
Насколько это критично? - время покажет. Нагрузка запрещена.
Используйте костыли, перераспределяя нагрузки на руки.
Больше ничего не придумать, поскольку обе ноги пострадали.
Ускорить нельзя, но замедлить можно легко. Вставайте с постели, как можно реже.
П.С.
1. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу.
Отнеситесь серьезно.
2. Ничего экстраординарного в стресс переломах с обеих сторон нет.
Можете загрузить на ЯД диск с МРТ. Я скачаю, посмотрю.
Константин Эдуардович, спасибо, прикрепила снимок.
Принятый ответ
Снимок - это не серьезно.
Можете загрузить на ЯД диск с МРТ. Я скачаю, посмотрю.
С диска можно увеличить, рассмотреть под разными углами....
На снимке всего 30 срезов, из 300, которые на диске.
Здравствуйте. Я сомневаюсь , что речь идёт о симметричных переломах большеберцовых костей. Чтобы разрешить все споры нужен просто осмотр травматолога.
? Добрый день
? Прикрепите заключение МРТ исследования
Александр Александрович, прикрепила
? Сейчас на грудном вскармливании?
Александр Александрович, нет
Принятый ответ
? И так, по лечению
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из препаратов кальция Кальцемин по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней и Остеогенон по 1 таб 1 раз в день 30 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
? Электрофорез с кальцием локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Использование подмышечных костылей для снижения нагрузки на руки. Дома можно использовать ходунки
? На нижние конечности используется тутор для снижения нагрузки на суставы
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20186 ответов
- 9 Июня 20201 ответ
- 17 Марта 20211 ответ