Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1575719

Что вас беспокоит?

Экстрасистолы что делать

Здравствуйте! Экстрасистолы чувствую 10 лет. Проходила множество обследований (последние прикрепляю) ничего критичного не видят. Тахикардия на фоне повышенной тревожности во время ношения холтера. Бывают дни, когда их 50 где-то ощущаю, бывают дни, когда вообще нет. Я так понимаю, что сильнее чувствую желудочковые, они очень неприятные, прям такой сильный толчок обрыв и жар потом по всему телу. Врачи говорят, что это не опасно. Но в такие периоды кажется, что сердце сходит с ума. Подскажите, насколько они опасны? Ведь если они так ощущаются, значит это не нормально и опасно? Могут ли они привести к чему-то или допустим увеличиться с годами до тысячи? Как помочь себе в такие периоды? И в основном я заметила, что они происходят в покое и при смене положения тела,почему? Очень тревожно от этого, сейчас лежу и они проскакивают, сердце кувыркается. Обследования прилагаю. Эхокг делала год назад и холтер тоже, нужно ли переделать?

29 лет
21 Сентября 2023·Просмотров: 1355·Анна, Москва

Принятый ответ

Кардиологической проблемы нет. Со страхами и кардиофобией лучше проконсультироваться у психотерапевта.

Александр, здравствуйте. А экстрасистолы действительно есть у всех?

В небольшом количестве почти у всех. У вас то самое небольшое количество.

Александр, только ощущаю каждую. Хотелось бы, чтобы их вообще не было, но видимо это невозможно

Александр, спасибо!

Повышенная чувствительность к таким нарушениям чаще всего требует коррекции тревожности и эмоционального состояния.

Александр, просто если это норма, не понимаю для чего они нужны эти экстрасистолы))

Не для чего не нужны, но регуляция работы сердца это очень сложная система, в которой иногда случаются такие сбои. Но они доброкачественные и угрозы не несут.

Александр, спасибо!
Как я завидую тем людям, которые их не ощущают

Принятый ответ

Добрый вечер, Анна. Ваши врачи правы, в экстрасистолии нет ничего опасного, этот вид нарушения ритма есть у большинства здоровых людей, кто-то их не ощущает.
Экстрасистолы, возникающие в покое или при смене положения, доброкачественные. Не переживайте, никакой угрозы нет.
Повторять ЭХО КГ и холтер не нужно.
Ваша тревожность провоцирует увеличение экстрасистол. Займитесь спортом : йога, плавание, танцы, сходите к психотерапевту. Назначение успокоительных препаратов улучшает переносимость экстрасистолии.

Елена Викторовна, добрый вечер!
Получается они есть практически у всех? Многие даже слово такое не знают) А вот то, что я их так чувствую, не говорит о том, что они опасны? Организм же посылает сигнал, что что-то не так. И есть ли какая-то норма эс?

Анна, да, экстрасистолы есть у всех, просто кто-то очень их сильно чувствует. Бывает, что у человека 40000 экстрасистол, а он их не чувствует, а у другого 5-6 - ему плохо. Это не значит, что раз чувствуте, то это опасно.
Важно не количество экстрасистол, а структурные изменения в сердце ( толстые стенки левого желудочка, перенесенный инфаркт, снижение сократимости). Для здорового сердца экстрасистолия безопасна. Конечно, количество 10-20 тыс и более требует наблюдения и решения вопроса у терапии.

Елена Викторовна, ого, 40000? Как люди их не ощущают. А вот Вы же видите много холтеров, эти эс у здоровых людей со здоровым сердцем проскакивают?
И может ли эс перейти в другую аритмию?

Анна, такое большое количество чаще бывает у пациентов со структурной патологией сердца. Если на УЗИ сердца норма, риска перехода в другую аритмию нет

Елена Викторовна, особенно при наклонах они и в покое.
Спасибо большое!!

Принятый ответ

Здравствуйте. Анна.

Патологии сердца у вас нет.

Количество экстрасистол небольшое, это норма для любого здорового человека. Дополнительная хорда левого желудочка это вариант нормы.

Экстрасистолы неприятно переносятся, но они никак не опасны.

Ваши симптомы связаны с тревожностью.

Необходима консультация психотерапевта, подбор противотревожной терапии.

На фоне успокоительных - экстрасистолы лучше переносятся. Можно принимать раствор валемидин 40 капель разово при экстрасистолии.

Здоровья вам

Елена Ивановна, Здравствуйте. А вот Вы же видите много холтеров, эти эс у здоровых людей со здоровым сердцем проскакивают?
И может ли эс перейти в другую аритмию?

Почти У каждого человека на холтер ЭКГ есть экстрасистолы. Они из не чувствуют. Нет, ни во что другое экстрасистолы не переходят.

Елена Ивановна, а есть норма количества их? Получается, что свести их к нулю не получится..

Норма до 1000-1500 в сутки,в зависимости от вида экстрасистол.

Бывает их совсем нет в течение суток, может быть 1-2. Это непредсказуемо.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По данным холтеровского мониторинга у вас вариант нормы, экстрасистолы в небольшом количестве, характерные для здорового человека, лечить их не нужно.
Тревога и стресс могут их провоцировать, поэтому количество может варьироваться в разные дни.
Поскольку склонны к переживаниям и тревоге рекомендуется прием успокоительных препаратов (Афобазол, Новопассит), консультация психотерапевта.

Алексей Cергеевич, здравствуйте. А вот Вы же видите много холтеров, эти эс у здоровых людей со здоровым сердцем проскакивают?
И может ли эс перейти в другую аритмию?

Да, в небольшом количестве экстрасистолы есть практически у каждого.
Экстрасистолия не переходить в другую аритмию, но не исключает возникновение других самостоятельных нарушений ритма.

Алексей Cергеевич, это значит, что может допустим появится мерцательная аритмия?

Принятый ответ

Здравствуйте
По суточному монитору синусовый ритм
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими
Экстрасистолы могут учащаться при тревожных состояниях и при дефицитных состояниях организма.

Хайшат Нарзановна, здравствуйте! А в другие нарушения ритма она не перейдёт?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.