Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭКГ, экстросистелы
Добрый день. Ребёнку 11,5 лет. Полгода назад делали ЭКГ и холтер. Поставили экстросистолию. Прикрепила расписанный ЭКГ (от 22.10.2024). Сейчас повторили ЭКГ… Дали 2 результата, посмотрите пожалуйста. Очень пугает длинный интервал QT на втором. Пока к врачу нет возможности сходить. Насколько это опасно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Не переживайте, заключение которое регистрируется аппаратом ЭКГ на самой пленке ЭКГ часто носит не информативный характер. Именно поэтому доктор всегда пересчитывает все интервалы вручную. Интервал QT в жизни не бывает таким удлиненным, это явно ошибка аппарата.
На обеих пленах ЭКГ есть экстрасистолы. Скажите, сколько их было на Холтере? И ощущает ли их сам ребенок?
Наталья Сергеевна, прикрепила результаты холтера (тоже делали 6 мес назад). Ребёнок никак не ощущает. Сдавали кровь на все подряд, делали узи сердца-норма. Очень пугает интервал qts и большое количество экстросистел
На Холтере экстрасистолы составляют 3%, и это совсем не много, учитывая что ребенок их не ощущает. В норме их может быть 1%.
Экстрасистолы довольно часто встречаются у детей. Наджелудочковые экстрасистолы не несут угрозы для жизни, чаще всего проходят у детей самостоятельно с течением времени.
Вам пленки ЭКГ отдали на руки не расшифрованные? Только с заключением аппарата?
Наталья Сергеевна, да, отдали без расшифровки
Наталья Сергеевна, скажите пожалуйста, а новые ЭКГ хуже чем то, которое делала 6 мес назад? Единственное, ребёнок иногда жалуется на помутнение в глазах, когда резко встает с кровати. Сердцебиение ощущает только при страхе (перед уколом и тд). Больше жалоб на сердце нет.
На старой пленке экстрасистола единичная. На новой - множественные.
Но для контроля экстрасистол мы не используем ЭКГ покоя, а лишь Холтер ЭКГ, так как нас интересует суточное количество.
Помутнение в глазах при перемене положения тела называется отртостатической гипотензией. Часто бывает у подростков. Никакого вреда для здоровья не имеет.
Наталья Сергеевна, спасибо большое! Ещё скажите пожалуйста что-нибудь про интервал QTs… Хотя бы на глаз… Удлинен он? Есть повод для переживаний…и срочного дообследования?
Если честно, то я не вижу удлинения. Вам нужно либо переделать ЭКГ, либо чтобы имеющуюся пленку вам расшифровал врач и вручную пересчитал QTc
Принятый ответ
Здравствуйте,не переживайте, удлинение интервала qt на пленке -это неправильно подсчитанный аппаратом интервал. Тут скорее всего,считал его на экстрасистоле,а на них интервал qtудлинен,т к комплекс расширен, это нормально,так и должно быть.
Посчитала вручную, интервал в пределах нормы,все хорошо!
Перебои ребенок ощущает? Делали узи сердца?
Наталья Евгеньевна, спасибо Вам большое, успокоили! Ребёнок перебои не ощущает. Только чувствует сердцебиение при страхе (например перед уколом может потерять сознание), утром при резком вставании может потемнеть а глазах…больше никаких жалоб. Узи делали-все в норме
Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста, не опасны ли эти экстросистолы? Последний ЭКГ хуже предыдущего получается? Так как уже множественные экстросистолы? Никак не можем найти причину….сдавали кровь на все что можно, узи-все в норме. Не опасно ли такое состояние для жизни? Может ли влиять подростковый возраст?
Поняла. Описанные жалобы в рамках сосудистой дистонии,это не опасно.
Не переживайте,при здоровом сердце, если по узи сердца все хорошо,даже среднее количество экстрасистол не опасно и часто не требует лечения.
У деток в период полового созревания могут возникать экстрасистолы, и если они бессимптомные,то лечение не требуется. Только наблюдаем. С ростом они уйдут.
Поэтому сейчас стоит вести здоровый образ жизни, избегать переутомления и стресса и просто делать контроль узи сердца и холтера , можно раз в полгода
И по экг невозможно сказать, есть отрицательная динамика или нет. Для этого делаем холтер
Наталья Евгеньевна, холтер будем делать через несколько дней. Скажите пожалуйста, если даже количество экстросистел возрастет….это все равно не опасно для жизни? Максимум что может быть, это прием таблеток для восстановления ритма, правильно я понимаю? Экстросистолы были и в детстве, но в меньшем количестве
Хорошо. Нет, тут покане рассматривается антиаритмическая терапия. Даже если будет чуть больше экстрастстол, скорее всего,так же будут наблюдать. Повторюсь,такие нарушения не опасные,у детей они не приводят к осложнениям
Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста, узи сердца тоже нужно делать каждые полгода для динамики?
Нет, узи можно раз в год. Холтер лучше раз в полгода
Наталья Евгеньевна, спасибо большое!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Добрый вечер, Юлия .
Автоматической расшифровке ЭКГ нельзя доверять , интервалы и комплексы нужно рассчитывать вручную .
Интервал QT в норме в данном случае , нужно анализировать именно по ЭКГ в покое ! По холтеру оценивать не правильно и не информативно , так как это динамическое исследование.
Наджелудочковые экстрасистолы при отсутствии органической патологии сердца не опасны и связаны с влиянием вегетативной нервной системы. , которая в этом возрасте активно формируется у ребенка .
Не переживайте !
Это не опасно и вполне обратимо !
Ребенок перерастет эти экстрасистолы
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, доброе утро! Спасибо большое, очень успокоили! Скажите ещё, пожалуйста, при каком количестве экстросистол уже нужно начинать лечение? Сегодня поставим холтер, очень переживаю, что экстросистолы увеличились. Так как раньше на ЭКГ иногда проскакивала только одна, а сейчас на двух ЭКГ сразу множественные.
Юлия , добрый день!
Антиаритмическая терапия назначается не только с учетом количества экстрасистол, а в большей степени с учетом основных характеристик этих экстрасистол .
Прикрепляйте , пожалуйста, результат холтера , по мере готовности , помогу проанализировать .
Юлия Владимировна, хорошо, спасибо. Только результаты будут готовы примерно 01.04. Надеюсь вопрос ещё не закроют
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг удлинение qt нет.
По экг пленкам имеется экстрасистолия .
В данном случае рекомендуем исследовать функцию щитовидной железы ТТГ т4, уровень калия магния железо ферритина гемоглобина.
Повторить суточное мониторирование ЭКГ.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, доброе утро. Спасибо большое! Кровь на все сдавали полгода назад, все было в норме. Вот сейчас повторили ЭКГ (и сразу вышло много экстросистол, хотя раньше проскакивала одна). Сегодня поставим холтер. Очень переживаю что экстросистолы растут. А причина так и не понятна, по крови-все в норме. Скажите пожалуйста, что можно проверить ещё? Это не считается опасным состоянием?
Данных обследований достаточно,потом прикрепите пожалуйста результаты обследований.
Принятый ответ
Здравствуйте не переживайте по ЭКГ и Холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистолы в умеренном количестве, если по узи сердца нет органической патологии и анализы в норме, то нет и поводов для беспокойства, интервал автоматически подсчитан неверно, таких значений у него не бывает
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 202114 ответов
- 2 Ноября 20218 ответов
- 26 Марта 20221 ответ
- 4 Апреля 20229 ответов