Консультация инфекциониста /

Бешенство,столбняк-необходимость вакцинации — вопрос №1577035

188 просмотров

Добрый день! Ситуация такова-в Турции на территории отеля оцарапал кот руку до крови-большой палец правой руки; размер минимальный 2-3мм ( воткнулся когтем)
Кровь выдавила, приложила бумажную салфетку, в течении 10 минут помыла руки и обработала хлогексидином; фурацилином р-р и хлогексидин несколько раз в течении дня протирала; на момент первой обработки хлоргексидином сразу кровь уже не шла
Вопрос: -Необходимость вакцины от бешенства и от столбняка?
Вопрос ослюнения царапин не понятен- было несколько Котов, ели с кафельной плитки, сами коты вышли из кустов( от столбняка понимаю необходимо сделать обязательно)
Состояние котов отследить невозможно!!!
Отель предоставляет инфо-что в Турции по закону все подлежат привитию, но подтверждающей инфо что именно эти коты привиты нет.
——- Вакцина от бешенства по какой схеме нужна?? Травма 18.09.23 -возможность попасть к рабиологу только 25-26.09 есть. Делается полный курс вакцинации??
—- Вакцина от столбняка-делать в один день? Сначала от столбняка, потом от бешенства? Вакцинация была только в детстве -6 введений плановые, прошло более 5лет
Какая вакцина нужна в данном случае и схема проведения?

Пожалуйста помогите разобраться, каким образом правильно поступить?

Возраст: 45

Хронические болезни: Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком.
Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад (как в Вашем случае) рекомендуется обратиться в травмпункт и пройти экстренную вакцинацию.
Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы. Вначале вводится противостолбнячная сыворотка, затем анатоксин.
Царапина, нанесенная животным является показанием для проведения экстренной профилактики бешенства. У Вас получается 3я категория повреждения (кисть/палец) показано введение антирабического иммуноглобулина, затем, не более чем через 30 минут после него вводится антирабическая вакцина по схеме 0,3,7,14,30 и 90 день.
Подытожим: экстренная профилактика столбняка и бешенства необходима, начать ее можно в один день в максимально ранние по возможности сроки.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, подскажите пожалуйста еще насколько большие риски заражения при начале вакцинации спустя 7 дней после травмы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Сергеевна, и влияние алкоголя на вакцинацию? В частности вчера было употребление легкого алкоголя 13% в количестве примерно 300гр
Правда что перед вакцинацией употребляете нельзя в течении 3 суток ?
Из-за этого отложена вакцинация на понедельник
Или при экстренной вакцинации это не имеет значения??
Инфекционист, Гепатолог
Для экстренной вакцинации это не имеет значения, главное чтобы конечно не было приема алкоголя в день начала проведения.
Начало вакцинации спустя 7 дней допустимо, по столбняку до 20 дня главное поставить, по бешенству желательно до 14 дня.
Клиент
Инна Сергеевна, спасибо большое за ответ
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Клиент
Инна Сергеевна,Благодарю! еще одно уточнение пожалуйста , если можно -противостолбнячная сыворотка, затем анатоксин делается 1 раз всего?
Инфекционист, Гепатолог
Делаются в один день, затем для завершения курса иммунизации в период от 6 до 12 месяцев должна быть ревакцинация АС или АДС-М.
Клиент
Инна Сергеевна, имеет смысл накануне принять антигистаминное? Боюсь аллергических реакций
Цетрин, супрастин? Если да, то какой препарат?
Инфекционист, Гепатолог
Да, можно, антигистаминные препараты совместимы с вакцинацией.
Я предпочитаю цетрин по 1 таб на ночь, можно на протяжении 3-5 дней.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Полный курс прививок от бешенства и введение ас от столбняка, через месяц Адсм.
От бешенства там иные схемы вакцинации чем у нас, там меньше уколов.
У еасн делают кокав 0,3,7,14,30 и 90 день.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! От столбняка надо вводить АС. По поводу бешенства практически риска заражения нет. Надо обратиться в травмпункт, врач посмотрит и сделает заключение о необходимости проведения вакцинации
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, был общение с врачом рабиолог в районноц травме по телефону, с подробным описанием
Говорит показания к вакцинации, но не настаивает
Принимайте решение сами-ее ответ
Инфекционист
Конечно, по приказу любая травма, полученная при общениис животным, является показанием к проведению вакцинации
Клиент
Нина Владиславовна, хотелось бы услышать ваше мнение по поводу совместимости вакцинации от столбняка и алкоголя накануне( писала выше количество в ответах) с момента принятия прошли сутки
Надо ждать до понедельник или делать ранее??
В интернете нашла информацию, нельзя совмещать :
- Наиболее опасный вариант – не употребление алкоголя после прививки от столбняка, а распитие спиртного перед вакцинацией.

В этом случае противостолбнячная сыворотка может не подействовать, и человека ждут тяжелые последствия отравления столбнячным экзотоксином.
Инфекционист
При экстренной вакцинации алкоголь не играет никакой роли. Введение вакцины можете проводить. Хотя по столбняку допустимо проводить вакцинацию в течение 20 дней после травмы.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, да, профилактика ненужна от 2х инфекций. От столбняка можно ставить в течении 20 дней, а от бешенства наиболее эффективна в первые 14 дней, поэтому 25-26 вы хорошо успеваете

Славите в один день столбняк 0,5АС и первую от бешенства. Введение сывороток и иг не нужно, только вакцины. По столбняку профилактика это однократное введение, по бешенству схема 0-3-7-14-30-90 дни
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, насколько эффективно вакцины без сыворотки и иг??
Сначала от столбняка, потом от бешенства делать?
Инфекционист, Гепатолог
Да, в один делают их по очереди. Иг нужен чтобы защитить человека в первые 3 недели, пока не будут антител от вакцины, это нужно при высоком риске и сокращении инкубации, это не ваш случай, вакцина эффективна одинаково на 95%
Клиент
Ирина Владимировна, подскажите пожалуйста каким образом определяется категория риска? До этого врач в ответах на этот вопрос написала 3 категория
Мнение другого врача, что риск минимален
Мнения как-то разняться
Инфекционист, Гепатолог
Можете посмотреть в инструкции к кокав, там очень удобно все написано
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рожа: прием антибиотиков, диагностика
вчера, 20:52
700.00 р.
Светлана, Москва
Здравствуйте, кишечная инфекция
вчера, 20:35
1000.00 р.
Ant, Москва
Возможность заражения ВИЧ и гепатит
вчера, 19:30
800.00 р.
Алексей, Санкт-Петербург
Ребенок натер ногу чужими коньками
вчера, 19:24
700.00 р.
Аноним, Москва
Есть ли риски?
вчера, 18:59
700.00 р.
Екатерина
Узи заражение
вчера, 18:16
700.00 р.
Полина
Ветрянка, прививка во время карантина
вчера, 17:31
800.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск