Консультация детского невролога /

Задержка развития — вопрос №1577732

265 просмотров

Сыну 4.5 года.
Есть подозрение в задержке развития, так как разговаривает на порядок хуже, чем его сверстники. Половину слов не понимаем.
Пол года 3 раза в неделю занимались с логопедом, но заметного результата не дало. Очень тяжело ему выговаривать и запоминать новые слова.
Запись беседы https://drive.google.com/file/d/1IfZxc4v1wZ_E2a0VBPpAh__LYcRkvzCe/view?usp=sharing
Также регулярно забывает, куда только что положил свою вещь.
Рисует тоже в целом на гораздо более примитивном уровне, чем его сверстники. Рисунок в приложении.

При этом есть позитивные наблюдения. Например, по мультикам Намбер бокс практически сам научился считать на английском до 100.

С беременностью было все нормально.
При родах голова была сильно сжата, еле прошла.
С детстве часто падал с кровати и просто при беге, ударялся головой.
Других каких-то травмирующих события не помню.
Делали
1. Ренген шейного отдела позвоночника https://drive.google.com/drive/folders/1-07siHxKJJdgy_IDY4m0Rooa3vk35bI7?usp=sharing и
2. УЗДГ сосудов и основания черепа https://drive.google.com/drive/folders/1Fjw44EsxIkXeWPY8h6AvDAAHub5dFCbs?usp=sharing
Тоже все нормально.

Что еще можно сделать?

Возраст: 4

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Разговаривает малыш довольно примитивно для 4,5 лет. Речь невнятная.
По результатам обследований все в пределах возрастной нормы.
Вам необходимо пройти видеомониторинг ЭЭГ дневного или ночного сна 2 часа.
Проконскльтируйтесь с нейропсихологом. Вашего ребёнка протестируют и по итогам тестирования будет ясно какие сферы у малыша самые проблемные и на чем сделать акцент.
Медикаментозное лечение не получали?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Анатольевна, медикоментозного нет

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ирина Анатольевна, днем он редко спит, не хочет.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Для того, чтобы определиться с тактикой лечения необходимо провести видеомониторинг ЭЭГ(писала о нем выше).
Далее проконсультироваться с нейропсихологом для полноценного тестирования.
И по результатам определяться с лечением. Если по результатам ЭЭГ не будет пароксизмальной активности-можно смело подключать медикаментозное лечение.
Например,когитум, церетон в растворе для приема внутрь.
Курсы терапии чередовать с проведением БАК
Стоит рассмотреть вопрос о замене логопеда.
Детский невролог
Здравствуйте! Лечение какое получали?
Принятый ответ
Клиент
Цырегма Дашицыреновна, нет
Детский невролог
Думаю с английским языком надо взять паузу. Пока ребенок не начнет разговаривать на родном языке хорошо и правильно не рекомендуется изучать другой язык. Поэтому и нет динамики. Слишком большая нагрузка на артикуляционный аппарат.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Подскажите психиатр смотрел ребенка ? С детьми как контактирует ?
Принятый ответ
Клиент
Асият Физулиевна, психиатр смотрел. Сказал, что есть задержка развития основываясь на его речи. Сказал сделать ренген шеи и УЗДГ. По результатам ничего не выявили.
Клиент
Асият Физулиевна, с другими детьми легко на контакт идет, но с большинством детей ему скучно. Есть только несколько подруг его возраста, с которыми ему интересно.
Невролог, Детский невролог
Если есть возможность проконсультируйтесь с другим психиатром , рентген и узи никак не помогут в лечении и установке диагноза . Психиатр должен осмотреть и оценить интеллект . Основное лечение это занятия со специалистами . Мультики дозировано . На Английском лучше не включать . Больше разговаривайте с ребенком , читайте . По поводу логопеда может стоит подумать о том чтобы сменить его , за полгода должна быть динамика
Невролог
Здравствуйте, дополнительно желательно сделать ЭЭГ мониторинг и пройти тестирование у психиатра. Ранее задержек не отмечали? Как до года ребенок развивался?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, до года у него развитие было примерно как и у всех остальных детей.
Невролог
ответьте пожалуйста на следующие вопросы, : легко ли удерживать внимание ребенка? При выполнении каких-либо заданий часто отвлекается? Тяжело усидеть на месте? Забывает ли сделать повседневные дела, которые вы только что попросили сделать? Пытается ли ребенок избежать задач, где требуется логический подход к решению, долго думать?
Клиент
Анастасия Олеговна, у него занятия с логопедом и с преподавателем по англйискому онлайн по 25-40 минут. Сидит сам все это время не отвлекается, хотя часто под конец устает. Сам просит купить ему дополнительные занятия в последнее время, что меня приятно удивило. Поэтому мне кажется концентрация у него нормальная. Я бы сказал, что у него больше с памятью проблемы. Он почти ничего не запоминает, что было на занятиях. И ему трудно повторить новые слова, которые говорит ему учитель, повторяет совсем не похоже.

Средней сложности логические задачи например в играх ему трудно даются. Например, в тетрис он так и не научился играть до сих пор.
Невролог
необходимо пройти ЭЭГ и сурдолога, иногда бывает, что нарушена проводимость от слухового анализатора к корковым структурам и ребенок слышит речь не так, как мы её произносим. Из-за этого ребенку может быть сложно повторить и соответственно запомнить.
Клиент
Анастасия Олеговна, вряд ли не так слышит. По отдельным слогам он повторяет всегда правильно, ему сложно сложить вместе 3-4 слога.
Примерно такой диалог с логопедом происходит:
Ба – Ба
бу – бу
шка – шка.
Бабушка –Шубабука.
Невролог
тут дело как раз не в слухе, а в корковых структурах головного мозга, которые отвечают за восприятие речи и воспроизведение. Я бы рекомендовала такую тактику: сурдолог, КСВП, при необходимости сделать мрт.
Детский невролог
Здравствуйте. Вас из роддома выписали без задержек, как обычного здорового новорождённого? Напишите пожалуйста подробнее от размах, по этому поводу обращались после падения к врачу? Когда начали замечать нарушения в речи?
Принятый ответ
Клиент
Анна Валерьевна, из роддома без задержек выписали.
По поводу ударов головой после падений мы к врачам не обращались, так как в моменте никаких последствий не было кроме плача на 15 минут.
Отставание в речи начали замечать примерно в 2-3 года.
Детский невролог
Конечно, не хорошо это, но ладно, всё -таки если ребёнок получает какую-то травму, лучше показаться врачу. Потому как неизвестно, чем мог закончиться удар, были ли внутренние повреждения черепа или нет. Дети конечно, могут компенсировать легко эти все состояния, но всегда уточняем момент травм обязательно. Это очень важно.
Детский невролог
Я увидела выше, как Ваш ребёнок переворачивает слоги. Такое может быть при повреждении участков головного мозга. Вы к неврологу когда последний раз обращались?
Детский невролог
Прослушала Вашу запись внимательно. Смотрите нарушение речи есть, но не критичное. Есть невнятное произношение звуков, но в целом ребёнок говорит и пытается объяснить о чем он говорит. Вы слух проверяли? У стоматолога Вас в детстве смотрели (уздечку) -это тоже влияет на нормальное произношение звуков. Я бы Вам тоже ещё порекомендовала обратиться к нейропсихологу. Больше заниматься моторикой рук.
Клиент
Анна Валерьевна, специально слух не проверяли, но нет такого, что он не реагирует на обращение к нему или включает мультики слишком громко. Я не замечал, что у него какие-то сложности со слухом. Уздечку стоматолог не проверял. Профессиональный логопед с ним в живую долго занималась, но она нам не говорила ни про какие патологии у него во рту.
Детский невролог
Смотрите, не обязательно, что ребёнок Вас плохо слышит, просто слух связан не только с тем, что ребенок слышит, но и как он говорит. Всё равно, даже если Вас смотрел логопед (это не клинический специалист) нужно показать ребенка стоматологу. А сурдолог получается тоже не смотрел. Попробуйте ещё вот эти моменты уточнить обязательно.
Логопед
Добрый день! Желательно посетить невролога, сурдолога (ксвп), логопеда, нейропсихолога. После обследования начинайте заниматься с другим логопедом и нейропсихологом. Пока на время лучше убрать английский. Вам необходимо, чтобы он стал хорошо говорить на русском, а потом уже подключать другой язык. Ограничить просмотр мультфильмов.
Развивайте слуховое восприятие (музыкальные инструменты, ложки, камушки), крупная моторика(прыжки на одной, двух ногах, ходьба по бордюру и т. Д), мелкая моторика (крупы, шнуровка, сортировка, лепка, песок).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок не разговаривает
20 октября 2022
Марина, Тамбов
Вопрос закрыт
Генетика или нет, подозрение на синдром Корнелия же ланге
23 декабря 2022
Любовь, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Уколы Глиатилина ребенку 4 года
2 октября 2023
Александр
Вопрос закрыт
Кортексин проколоть
18 октября 2023
Марина, Сальск
Вопрос закрыт
РАС или ЗПР у ребенка в 2.2
11 ноября 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
95 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...