Консультация гематолога /

Анализ д димер — вопрос №1578794

100 просмотров

Здравствуйте, бабушка 87 лет анализ д димер 1454, врач назначил Эликвис 2,5 два раза в день 3 месяца, она пропила, сдали анализ через 3 месяца,д димер 1245. Врач сказал, что если д димер не упадет продолжать пить дальше, я после таких цифр в анализах сомневаюсь , а нужно ли продолжать?Вопрос, нужно ли продолжать пить Эликвис дальше? Или можно чем то заменить? Да и вообще, что делать?

Хронические болезни: Холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Нелли, добрый день.
Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике.
Назначения антикоагулянтной или дезагрегантной терапии также не показано с целью снижения уровня д-димеров. Причиной их повышения может быть любой воспалительный процесс в организме, инфекция, незначительная травма или ушиб.
Поэтому как минимум нужно сдать СРБ, чтоб понять не повышен ли показатель за счет воспаления.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Нелли, здравствуйте.
Уровень Д-димера при отсутствии клинических признаков тромбоза (отек конечности или ее части, распирающие боли в ней, изменение цвета кожи, нарушение функции конечности; внезапно возникшая одышка, потеря сознания, коллапс, тахикардия, боли за грудиной, сухой кашель, плевральные боли, кровохарканье) контролировать не нужно, поскольку это очень неспецифичный показатель, причиной его повышения могут быть недостаточный питьевой режим, дислипидемия, инфекции, воспаление, прием некоторых лекарственных препаратов, также он растет с возрастом.
Соответственно, лечения это тоже не требует. Применение антикоагулянтов в этом случае не обосновано.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ крови спокойный. У пожилых людей множество сосудистых проблем,которые активизируют систему гемостаза,если нет проявлений тромботических осложнений( тромьоз, тэла), то контроль д-димера не нужен, антикоагулянты принимать по показаниям.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Общий анализ крови в норме. Д-димер очень неспецифичный показатель, при отсутствии признаков тромбоза клинически не значим. Может повышаться как с возрастом, так и при инфекционно-воспалительном процессе или дефицитных состояниях. Дополнительно нужно сдать кровь на ферритин, коэффициент НТЖ, СРБ, витамин В12 и фолиевую кислоту.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антифосфолипидный синдром
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гемоглобин 87 у ребенка 2,5 мес
8 часов назад
1000.00 р.
Карина, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Профилактика тромбоэмболии
10 часов назад
900.00 р.
Сергей
Лихорадка неуточнённая
вчера, 11:42
1000.00 р.
Ксения
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья