Что вас беспокоит?
Головная боль, боль в шее, плече, немеет локоть и пальцы при напряжении
Добрый день. 51год. Умственный труд, сильное напряжение эмоциональное. Несколько занятий репетиторства в день. К вечеру голова очень болит. Всю жизнь болела, сейчас хуже. Суматриптан, даже четвёртая часть таблетки сразу снимает боль. Ещё цитрамон помогает. Но биохимия показала алт и аст повышены до 62/ 51. Климакс. Сильные приливы, плохой сон. Иногда голова болит так сильно, что бывает рвота. Облегчения рвота не приносит. Тошнит от запахов, боль усиливают свет и звуки. Понимаю, что признаки мигрени, но скорее гбн. Очень тревожная, волнуюсь по каждому пустяку. Так устала от этого состояния. Особенно голова мучает. Но суматриптан супер, ем его теперь частенько. Прошу помочь и хотя-бы понять откуда этот клубок начинать раскручивать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый
Подробней опишите характер, локализацию боли .
Владимир Владимирович, боль начинается в шее с двух сторон после любого эмоционального напряжения, перетекает в затылок, а потом тянущая боль во всей голове, поворачивать шею больно, ощущение отёчности лица и глаз, давление в норме, постоянно заложен нос, тоже отёчность. Использую сосудосуживающие для носа. По утрам болят суставы, после диспансеризации сказали реакция на ковид, а может климакс, но больше всего тревожит головная боль, с началом учебного года почти каждый день
больше склоняюсь к ГБН на фоне мышечно-тонического синдром на прекраниальном уровне (" боль начинается в шее с двух сторон")
Есть 2 причины возникновения этого состояние :
1) Эмоциональное напряжение (подтверждено вами + признаки генерализованного тревожного расстройства - "Очень тревожная, волнуюсь по каждому пустяку")
2) Статическое напряжение в шейном отделе
Чтоб разорвать этот порочный кург нужен комплексный подход :
1) Релоприм 5 мг х 3 раза в день - 7 дней (миорелаксант, снимет напряжение с мышц, не вызывает сонливости и мышечно слабости)
2) Венлафаксн 37,5 мг , начать с 1\2 таб вечером во время еды в течение недели, далее по целой , курс от 3х месяцев (группа антидепрессантов - он обладает противотревожным, противоболевым эффектами, не вызывает привыкание, также от него не будет сонливости, тк он более стимулирующий )
Касательно суставов. Тут стоит погорить с ревматологами.
Владимир Владимирович, эти препараты без рецепта? И ещё хотелось бы понять почему повышены алт и аст. Есть ли связь головной боли, к примеру, с нарушениями в печени, так как печёночные ферменты повышены? И повышены ли критично? Что первично: головная боль вызывает тошноту и реже рвоту, либо нарушение в печени вызывает головную боль. Препараты , рекомендованные вами обязательно попробую, естественно. Относительно суставов, биохимия в норме, так врач сказал. Придётся сходить к ревматологу тогда. Просто головная боль всё время связана со спазмом жкт. Сразу появляется боль и в правом подреберье. Проходит головная боль и отпускает правый бок. Или наоборот, не знаю
Препараты без рецепта.
Значимым отклонением по АЛТ и АСТ считается если показатель выше более чем в 5 раз.
Стоит пересдать , возможно накануне покушали слишком жирной пищи.
В вашем случае показатели АЛТ и АСТ на головную боль никак не влияют , но показаться гастроэнтерологу стоит .
"Головная боль вызывает тошноту и реже рвоту" - более верно
"спазмом жкт" возможен вариант, как синдром раздраженного кишечника , выравниваем эмоциональный фон, проблема уходит.
"Сразу появляется боль и в правом подреберье. Проходит головная боль и отпускает правый бок. " - интересное совпадение, но взаимосвязи прямой тут нет.
Владимир Владимирович, отлично, поняла, спасибо. Синдром раздр кишечника- в точку. Тогда начну с головной боли напряжения и посмотрю. На узи брюшной полости схожу. Биохимию сдам повторно. Прям порадовали, спасибо
в названии темы есть "немеет локоть и пальцы " опечатка или вас это тоже беспокоит?
Немеют мизинец и безымянный ?
Владимир Владимирович, ох это беда. Начиналось всё по очереди. Сначала левое плечо, потом локоть, немели мизинец и безымянный. Потом прошло. Теперь началось с правой рукой. Болит при нажатии на мышцу в районе подмышки, когда поднимаю руку и нажимаю на так называемое у бодибилдеров крылышко. Вот эта мышца болит при нажатии и если опереться на локоть лёжа на животе, начинает расползаться покалывание и боль к локтю и дольше в пальцы. Немеют и показывает три пальца: средний, безымянный и мизинец. Очень неприятное ощущение, больно, сразу опускаю руку в нейтральное положение и через пол минуты всё проходит. И основная боль в шее сейчас тоже справа. Поворот вправо- боль, наклон вправо- боль. Хотя , головная боль о которой мы говорили, больше локализуется слева и, думаю, не связана с правым плечом. Но вопрос тоже не решённый . Болела и поясница один период. Вобщем, ощущение, что суставы и мышцы выключаются и включаются один за другим. Но сейчас это правое плечо и локоть, печаль. Поясните, пожалуйста, что это и что делать
ситуация понятна
"мизинец и безымянный" - туннельная нейропатия локтевого нерва на уровне кубитального калана (возле локтя)
Стоит для исключения грыжи сделать МРТ шейного отдела, но я больше всего склоняюсь к первому варианту, тк при грыжи симптоматика несколько иная
Владимир Владимирович, как это получить? Либо сначала мрт? Ну то, что шея барахлит, я уже удостоверилась. Мази, таблетки? Я вот слышала, что траумель снимает эти "туннели". В любом случае, благодарю за внимательность
Принятый ответ
нет, это особенность нашего строение. В некоторых местах нервы проходят в узком месте, образованном близлежащими тканями , в каком-то положении канал сужается, происходит компрессия и отсюда симптоматика
В вашем случае провокатор: согнутая рука в локтевом сустава более чем надо 90 градусов, опора на локтевой сустав
Здравствуйте ?Опишите подробнее головные боли :сопровождается звукобоязнью ,светобоязнью ,рвотой ,купируется анальгетиками, какого характера, головная боль ноющая,пульсирующая,острая сдавливающая,распирающая , в течение какого времени ,в утреннее и вечернее время возникает ,или постоянная головная боль какое давление при головной боли ? Какая часть головы беспокоит ?Вы тревожный человечек? На сколько баллов оцениваете интенсивность головной боли от 1 до 10? оцениваем боль по шкале VAS от 1 до 10, где 0 означает “нет боли” ,от 1 - 2 з“слабая боль” , 2 -4 “умеренная боль” , от 4-6 “сильная” ,6-8 -“сильнейшая” ,и до 10 — “очень сильная боль”
Нонна Юрьевна, начинается в шее, после любого эмоционального напряжения. Признаки мигрени тоже есть, не часто, и рвота в таких случаях есть. Суматриптан, четверть таблетки сразу снимает. Голова болит вся, пульсации нет. Боль локализуется больше слева. Но болит вся голова. Начинает тошнить, появляется боль в правом боку. Потом отпускает, если снять головную боль. Меня беспокоят показатели алт и аст, не связана ли головная боль с ними. Алт- 62, аст- 51. Очень тревожная. Любая эмоция сильная, хоть радость, хоть стресс- сразу головная боль. Оцениваю её на 4-6 баллов, как сильную
Похожие вопросы по теме
- 18 Октября 20171 ответ
- 3 Июля 20191 ответ
- 5 Апреля 20203 ответа
- 14 Сентября 20201 ответ