Консультация инфекциониста /

Сыпь, температура 40, какие сдать анализы — вопрос №1581039

202 просмотра

Добрый день, ребёнок 3 года, ходит в сад, в ночь с 18.09 на 19.09 поднялся жар, на утро выступила сыпь на ступнях, на кистях рук и животе. К вечеру локализация сыпи возросла: ноги, внутренняя часть бёдер, плечи, лицо (чешется, особенно ступни). Давали зиртек. Температура была два дня 40. Вызывали скорую, вызывали 2 раза педиатра. Из диагнозов: энтеровирус, либо парвавирус, либо скарлатина. Из жалоб: боль в горле, отёк, красные высыпания в горле и белые бляшки на миндалинах. Сдали ОАК, сдали посев на стрептококков (отрицательно). На третий день болезни, температура спала, в приделах нормы, выписали антибиотик амоксиклав. Сыпь стала проходить, самочувствие у ребёнка хорошее. Но тут заболевают родители, сначала один через 4 дня, резко озноб, жар и температура 39, невыносимая боль в горле (фото миндалин). Потом сыпь на руках и пальцах, она зудит, что спать невозможно. Через сутки второй родитель, пока без сыпи, но тоже горло и высокая температура. Все резко, то есть здоров и потом в ночь жар и высокая температура, следом горло и сыпь. Что это может быть? Какие анализы сдать ребёнку ? Это может быть мононуклеоз? Пвседотуберкулез? Что сдать, чтобы проверить, от начала заболевания в ребёнка прошло 7 дней.

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Александр, здравствуйте! Судя по фото, это энтеровирусная инфекция, на мононуклеоз не похоже, на псевдотуберкулёз тоже. Для подтверждения диагноза можно сдать мазки или кал методом ПЦР на энтеровирусы. Лечение симптоматическое: обильное питьё, жаропонижающие (ибупрофен и парацетамол), при болях в горле также ибупрофен или парацетамол, подтаявшее мороженое.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, и взрослым передаётся? И горло болит как ангина? Просто у взрослых ужасные боли в горле, ещё читали, что про энтеровируса сыпь не чешется, поэтому уже на понимаешь, куда копать и какие анализы сдать. А аналитик 2 % антипичных клеток в крови ребёнка не говорит о мононуклеозе? Извините, за такое большое кол-во вопросов, за эту неделю что только не думали о диагнозе
Врач УЗД, Инфекционист
Да, взрослые тоже болеют. Да, на слизистой рта появляются язвочки (их по фото видно), поэтому горло может болеть очень сильно. Зуд может присутствовать, особенно на ладонях и подошвах. иногда очень выраженный. Нет, для мононуклеоза характерно 10% атипичных мононуклеаров и больше. В небольшом количестве мононуклеары появляются при любой вирусной инфекции.
Клиент
Ольга, спасибо огромное! Вы не представляете, как успокоили, тогда сдадим кал на энтеровирус! Огромное спасибо
Врач УЗД, Инфекционист
Не за что, поправляйтесь!
Инфекционист, Педиатр
Доброе утро!
У ребенка по фото энтеровирусная инфекция.
Из анализов Вы можете сдать ПЦР слизи из зева и ПЦР кала на энтеровирус.
Лечение симптоматические:
Обильное питье
Жаропонижающие ( ибупрофен, парацетамол) при температуре .
При сильном зуде -антигистаминные.
Принятый ответ
Клиент
Асият Ахмедовна, спасибо огромное!
Инфекционист, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день!
У Вашего ребенка энтеровирусная инфекция, ее классическое проявление с сыпью на ладонях и стопах, и с поражением слизистой полости рта (герпангина).
Специфического лечения нет, только симптоматическое: обильное теплое питье из расчета 30 мл на кг веса в сутки, щадящее питание с исключением горячего, кислого, твёрдого, полоскание ротоглотки мирамистином, лизобакт рассасывать по 1 таб 3 раза в день, при повышении температуры - снижать любыми жаропонижающими (нурофен, парацетамол). Элементы сыпи можно обрабатывать лосьоном каламина, при выраженном зуде - зодак или зиртек в возрастной дозировке.
В плане обследования: мазок из зева или кал на вирусы (энтеровирус).
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, огромное спасибо!!!! Мы очень рады, что наконец-то поняли в каком направлении сдать анализы и лечиться, спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста!
Не переживайте сыпь пройдет бесследно в течении 1-2 недель.
Скорейшего выздоровления!
Инфекционист, Рентгенолог
Здравствуйте
У вас энтеровирусная инфекция. Специфического лечения нет, проводится симптоматическое:
- при боли в горле - можно использовать раствор ОКИ
- боль в области сыпи - ибупрофен
- при зуде - антигистаминные препараты
Диагностика : кровь ПЦР РНК энтеровирус, либо кал ПЦР.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Леонидовна, спасибо огромное!
Инфекционист, Рентгенолог
Пожалуйста ?
Инфекционист
Здравствуйте! Это энтеровирусная инфекция. Лечение симптоматическое. Горло полоскать ОКИ, он содержит обезболивающий компонент.
Принимать антигистаминные средства, высыпания на коже смазывать каламином.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пить ли антибиотики?
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Нужно ли лечение?
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Бешенство через рукопожатие
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Высыпания на попе у ребенка
5 часов назад
700.00 р.
Елена
Боррелиоз есть или нет?
5 часов назад
799.00 р.
Лариса, Москва
Возможно ли бешенство?
5 часов назад
749.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Геннадьевна Рагулина
23 отзыва
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Ирина Леонидовна Исюкова
16 отзывов
Инфекционист, Рентгенолог
2008-2016, ГБОУ ВПО РНИМУ
Опыт работы: 8 лет
Павел Андреевич Александров
416 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
186 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга