Затяжной насморк у ребёнка — вопрос №1581203

Question

Затяжной насморк у ребёнка — вопрос №1581203

Елена

606 просмотров

25 сентября 2023

Здравствуйте у ребёнка (2года)насморк 10 дней, слизь не выходит, а находится где-то внутри. При удалении слизи аспиратом, выходит густая светло серая слизь. Ребёнку тяжело дышать, нос заложен, во сне храпит. Заделали риноцитограмму, результат приложила в вопросу. Помогите пожалуйста расшифровать.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

у ребёнка заложен нос

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, отривин спрей, авамис, промывали акватор душ

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 сентября 2023

ЛОР

Авамис все 10 дней использовали? Слизь всегда такого цвета?

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, авамис пшикнем 8 дней, насморк только ухудшается

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 сентября 2023

ЛОР

Предлогаю вам после промывания покапать в нос Авамис, затем через мин 30, после аспирации слизи поливалентный бактериофаг или секстафаг по 2 -3 кап в каждый носовой ход 3 раза в день (10 дней). Фаги очень чувствительны ко многим факторам, поэтому когда открываете металлическую крышку вставьте туда стерильную иглу от шприца 5 мл. И там не и оставьте, прикрыв ватой отверстие. Так вы сможете каждый раз брать раствор для закапывания и не портить раствор. Фаги не нарушают местную микрофлору, это очень важно.
Внутрь дайте ребенку антигистаминый препарат - Фенистил или Зодак, в общем что есть дома.

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, помогите пожалуйста расшифровать риноцитограмму

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 сентября 2023

ЛОР

Ничего там особенного нет, немного нейтрофилов и найдена флора тоже не в большом количестве. Но все это нормально для длительного насморка. При длительном повреждении слизистой носа , при её воспалении, активировируется местная на микрофлора, действительно чаще это коки, как результат появляется больше нейтрофилов, клетки которые действуют против бактерий. Если мы хотим знать конкретно что это за бактерии тогда нужно сдать мазок на посев, Ну как правило ничего патогенного не находят. Поэтому я вам предлагаю провести лечение с применением фагов, чтобы придержать активность местной микрофлоры.

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Татьяна Владимировна, сегодня начнём лечение фагом. А бак посев мы сегодня сдали, но результат будет только через два дня

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 сентября 2023

ЛОР

Да, хорошо. В любом случае фаги комплексные охватывают самые частые варианты патогенных инфекций.

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, мы лечились отривин в нос через 10 минут промывали аквалор душ и в раза в день авамис

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Продолжайте лечение, оно у вас верное. Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой если насморк затянется более 2-3 недель

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, как считаете может начать капать антибиотик?

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, лечение верное, но улучшений почему то нет….

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Антибиотики местные приводят к дисбиозу слизистых оболочек и не имеют доказательной эффективности, при явном бактериальном процессе назначается антибиотик внутрь. Для оценки наличия бактериального воспаления сдайте общий анализ крови.

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Анна Юрьевна, а риноцитограмма не показывает наличие бактериального воспаления? Мы ещё сдали бак посев из носа, но анализ ещё не готов.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

Риноцитограмма показывает наличие клеток нейтрофилов- которые бывают в носу в третьей стадии вирусного насморка. Наличие бактериального воспаления мы можем определить только по изменениям в крови

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Сергей Александрович, мы используем авамис уже 8 дней

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Сергей Александрович, завтра сдадим анализ крови

Пожаловаться

Крюков Сергей Александрович, 25 сентября 2023

Детский ЛОР, ЛОР

авамис пока продолжаем до 1 месяца, как будут готов анализ приложите тогда к вопросу

+ 1

Пожаловаться

Елена, 25 сентября 2023

Клиент

Сергей Александрович, хорошо, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Заложен нос у ребёнка

3 ответа

27 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-25T10:28:41+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 25 сентября 2023

ЛОР

Здравствуйте.
Чем пробовали лечиться за это время?

Принятый ответ

Сорокина Анна Юрьевна, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T10:30:32+03:00

Здравствуйте
У ребенка симптомы затяжного вирусного ринита исходя из риноцитограммы. Дополнительно сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой для определения активности воспаления.
В нос используйте називин детский или Снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем аккуратно аспирируйте содержимое не чаще 3-4 раз в день и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3-4 недель.
Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Крюков Сергей Александрович, 25 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-25T11:27:16+03:00

Здравствуйте , по риноцитограмме есть признаки бактериально воспаления в носу
Необходимо сдать общий анализ крови для решения вопроса об антибактериальной терапии

Пока по лечению
детские сосудосуживающие капли 3 раза в день
После использования капель промывать нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис , аквалопр)
, спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в каждый носовой ход в течении месяца
, синупрет по 15 капель 3 раза в день 14 дней
зодак 10 мг 1 раз в день 10 дней

Accepted Answer · 2023-09-25T17:35:15+03:00

Здравствуйте
По риноцитограмме эозинофилы - клетки отвечающие за аллергию в норме
Орошайте нос ГИПЕРтоничечкмс раствором Аквамарис СТРОНГ 3 раза в день - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, через 10 минут промывайте Аквамарис софт 3 раза в день, Авамис замените на Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Начините Зиртек по 5 кап 1 раз в день - 7 дней, чтобы снять отек