Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1581839

Что вас беспокоит?

Срк диарея

Доброго времени суток дорогие врачи . Сил больше нет , помогите пожалуйста. У меня срк, диагностировал психиатр , ухи всех органов делала , анализы сдавала все супер. Но 10 лет у меня ежедневных нервных понос. Последний год после родов , прям кошмар кошмарный , все сопровождается жуткой болью , из дома страшно выйти , вечно хочется в туалет и не просто позывы а реально иду в туалет , это ужасно портит жизнь . Вопрос в чем , лечилась , пила анафранил антидепрессант , с него были жуткие запоры , ходила в туалет раз в неделю с помощью свечки , в какой то степени радовалась , но сильно устала так же с болью в кишках ходить в туалет и тупо стало страшно испортить все еще больше . Отменила анафранил вернулись поносы , нет желания уже идти к психиатру и начинать по новой , может можно что то попить для кишечника для перестальтикм. Сил нет уже . Помогите пожалуйста. Был ли у вас опыт с таким ? Есть вообще шансы излечиться от этого кошмара ? Или до конца жизни мучаться

Нет
25 лет
25 Сентября 2023·Просмотров: 212·Мария

Принятый ответ

Добрый день, а обследование кишечника Вы проходили?
-фекальный кальпротектин
- копрограмма
-колоноскопия с биопсией
- оак
-кал на я/г и простейшие методом Парасеп
-эгдс+ биопсия из 12 пк(целиакия)

Елена Юрьевна, не проходила , а что это может быть ? На что похоже

Мария, симптомы,что Вы описываете ,может быть при патологии кишечника(микроскопический колит,например) или целиакии , различных паразитозах.Поэтому дообследуйтесь

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие анализы, обследования в плане уточнения патологии кишечника выполняли? Какие лекарственные препараты сейчас принимаете?

Марина Юрьевна, узи органов брюшной полости и анализы , какие анализы уже не помню. Тогда гастроэнтеролог и сказал сходить к психиатру , ну у меня получается , что все эти поносы связаны именно со стрессом , это прям прослеживается , если я целый день сижу дома , мне не надо никуда выходить я в спокойствии , то я не хочу в туадет , стоит только запланировать прогулку - все .

Здравствуйте! В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму, анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, анализ кала на условнопатогенную флору кишечника, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости. Рекомендую Пробиолог СРК по 1 капс в с утки 30 ней. Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между приемами пищи 1-2 месяца. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...

Принятый ответ

Здравствуйте .
Диагноз срк - это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Вам необходимы следующие анализы :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, аст , биллирубин и его фракция , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок , холестерин , глюкоза
Узи внутренних органов
Фекальный кальпротеткин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня

На данный момент можно принимать тримедат 200 мг 3 раза в день 14 дней

Екатерина Андреевна, Марина Юрьевна, узи органов брюшной полости и анализы , какие анализы уже не помню. Тогда гастроэнтеролог и сказал сходить к психиатру , ну у меня получается , что все эти поносы связаны именно со стрессом , это прям прослеживается , если я целый день сижу дома , мне не надо никуда выходить я в спокойствии , то я не хочу в туадет

Поняла вас . Но срк это диагноз исключения , когда вся органическая патология исключена .
Если все анализы в норме .
То при срк рекомендуются соблюдать диету foodmap.
Тримедат курсом 10-14 дней .
При не эффективности подключается терапия назначенная психотерапевтом .

Принятый ответ

Мария, здравствуйте.
По всем симптомам у Вас действительно СРК, но данный диагноз мы можем поставить только тогда, когда исключим все другие возможные причины расстройства стула.
Поэтому рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
2. Кал на кальпротектин.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
4. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
На данный момерт начните прием следующих препаратов для улучшения самочувствия:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 20 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Диета low-fodmap.
По результатам дообследования при необходимости подкорректируем лечение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.