Консультация ветеринара /

Трамадол выход из наркоза — вопрос №1582719

562 просмотра

Здравствуйте! Коту 10 лет, была проведена операция по удалению опухоли (отправили на гистологию). Прикрепила анализы за пару дней до операции. 25.09.2023 после операции в 15.30 укающему коту (типа от наркоза) укололи трамадол для обезболивания. Сейчас 26.09.2023 прошло 10 часов. Температура с 35.3 (35,4) поднялась до 37.4. Грели грелкой, укрывали, массировали. Но кот как овощ. Зрачки не реагируют. Когда очень сильно тормошишь укает. Не вставал соответственно, не сикал.
Врач 5 часов назад примерно сказал что это он просто спит, типа в умат, как будто и к утру проспится. Но это для меня ненормально. Неужели вправду спит? И не надо его тормошить? А если не проспится? Как долго ждать?
Помогите пожалуйста!!!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
Здравствуйте. Животные выходят из наркоза по разному, в некоторых случаях это может занимать длительное время. Полностью действие наркоза прекращается и он выводится из организма в течении суток. Иногда, особенно если операция была тяжёлая, животное может просто спать и после выхода из наркоза.
Но если через 10 часов питомец не реагирует на окружающее, не пытался вставать, у него низкая температура рекомендуется обратиться на очный осмотр к врачу, проводившему операцию для объективной оценки состояния животного.
В приложенных результатах нет критических изменений, но уровень креатинина достаточно высокий, что может свидетельствовать о хбп. А при хбп может наблюдаться более медленное выведение продуктов метаболизма, в том числе и лекарств из организма.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, врач подозревает микроинсульт.

Скидка 15% на анализы.

Ветеринар
Если на данный момент все еще нет изменений в состоянии питомца уже есть показания для стационарного лечения и наблюдения, организации кислородной поддержки, что бы стабилизировать состояние.
Клиент
Екатерина Александровна, как раз приехали на кислород.. Чем он может помочь? Ещё хотят кольнуло церебразилин. Если нет инсульта он не навредит?
Ветеринар
Кислородная поддержка позволит уменьшить гипоксию и соответственно улучшить состояние организма.
Церебролизин применяют не только при инсультах, противопоказан он только при эпилепсии, терминальной почечной недостаточности, кроме возможных аллергических реакций (как и на любой другой препарат) побочных реакций быть не должно.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо вам за ответы!
Ещё вопрос, как может выйти наркоз из организма, если кот не сикал. Действие наркоза прекращается не зависимо от мочеиспускания и тому подобное?
Ветеринар
Да, действие наркоза прекращается не зависимо от мочеиспускания, в процессе метаболизма препарат распадается. Моча при нормальной работе почек образуется постоянно и накапливается в мочевом пузыре, соответственно процесс фильтрации и выведения продуктов распада тоже происходит постоянно. Потом уже происходит удаление мочи из организма.
Клиент
Екатерина Александровна, после клиники дома сделал несколько шагов, поел горбушу ошпаренную немного, и лег на живот, типа сфинкса и уходит в себя, даже на ладонь к глазам не реагирует, вообще без реакции.
Это двойной признак: наркоза и инсульта? Вообще какие признаки инсульта более менее достоверны? МРТ сделать не можем, у нас в городе и не слышали что есть такое.
Клиент
Екатерина Александровна, ещё вопрос можно в день сделать два кислорода и капельницы? Нам вечером снова велели в клинику прийти. Если можно,то думаю попросить.
Ветеринар
Подтвержденный диагноз инсульт крайне редко ставят животным, чаще инсультом называют любые мозговые нарушения. Поэтому каких либо характерных симптомов для этой патологии у животных нет.
Кислородную поддержку можно оказывать несколько раз в сутки, если есть такая необходимость. Инфузии так же можно, но нужно считать суточный объем вводимой жидкости. В среднем он равен 30 мл/ кг веса животного.
Клиент
Екатерина Александровна, спасибо вам за ваши ответы! Есть конечно еще куча вопросов, но это лучше другую тему создать?
После операции по удалении опухоли (был удален лимфоузел и тяжи, ушита рана) лапа очень сильно отекла (фото прилагаю в первом посте). От отека назначили димедрол. Что то еще может помочь? Да и по почкам есть вопросы: что подавать?
Ветеринар
Если на фоне димедрола отек не уменьшится, нужно будет обсудить с лечащим врачом применение глюкокортикоидов (преднизолон).
При хбп на начальных стадиях назначается только диета с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал), но сначала пусть питомец стабилизируется, т.к. эти корма животные не всегда едят с удовольствием, а после операции аппетит и так может быть снижен.
Клиент
Екатерина Александровна, насколько я поняла нам делают преднизолон, церебролизин, промывка диоксидином, капельница с аскорбинкой, бокс с кислородом минут на 30, флексопрофен только сегодня сделали, дали рикарфу домой.
1) Отек мне кажется еще больше стал. Лапа до операции уже была немного отекшей, именно внизу. Чем можно еще помочь в снятии отека?
Завтра должны снять дренаж.
2) К большому сожалению, вернее к своему страху, обрабатывая шов хлоргексидином я нащупала небольшую шишку недалеко от шва, примерно в сантиметре (шов от удаления тяжа). Можете дать рекомендации на хорошие химеопреппараты? Если у нас дело дойдет до химии, чтобы знать какие лучше или предложить эти названия врачу. Гистология будет только недели через 2-3.
Ветеринар
Отек может быть на фоне травмы тканей, т.к. вмешательство было обширным. В этом случае он может уменьшится после снятия дренажа. Возможно были удалены крупные сосуды вместе с новообразованием, тогда нужно время, что бы их функцию начали выполнять другие. Если преднизолон не эффективен, то только ждать, наблюдать динамику. Можно аккуратно массировать конечность несколько раз в день, если питомец не будет сильно возражать.
По поводу химиотерапии, препараты для нее и схему выбирают только после результатов гистологии, в зависимости от типа опухоли. При разных новообразованиях требуются разные препараты, универсального не существует. Коррекция схемы происходит в процессе терапии, в зависимости от динамики и состояния пациента.
И еще один момент уточните у Вашего доктора - преднизолон и НПВС (флексопрофен, рикарфу) не рекомендуется применять одновременно.
Клиент
Екатерина Александровна, огромное вам спасибо за ответ! Нам преднизолон и нпвс сделали в один приём. Я завтра скажу об этом. Но какая альтернатива нпвс? Вдруг врач скажет что нормально их сочетать, раз назначил.
Ветеринар
Если назначен преднизолон, то применении НПВС не целесообразно. При сильной боли применяют обезболивающие (тот же трамадол), если выраженной болезненности нет, можно обойтись без обезболивающих. Так даже предпочтительнее, с точки зрения уменьшения рисков развития побочных реакций.
Клиент
Екатерина Александровна, уточнила, колят димедрол, а не преднизолон (но видимо кто то ошибся или я, или они). Спросила про химпрепараты после гистологии. Ответили (я своими словами) что при онкологии лимфососудов (если это оно) нет действенного препарата. Поэтому велено принимать АСД-2.
Остается ждать гистологию и надеяться что шишечка (то ли вновь появившиеся, то ли пропущенная при операции) не будет распространяться дальше.
Клиент
Екатерина Александровна, вытащили сегодня дренаж, пересдали биохимию (файл биохимия2). Креатинин и мочевина вроде пришли в норму (наверное на фоне капельниц?), а вот СК повышен - это из-за операции (все таки резали) или надо что то для сердечка поделать?

Вроде биохимия более менее, а есть отказывается.
Ветеринар
Биохимия не плохая, учитывая анамнез. На СК не обращайте внимания, превышение незначительное и диагностической значимости не имеет.
Не кушает он вероятнее всего из за основной патологии и достаточно тяжелой операции. Пока кормите принудительно.
АСД препарат с недоказанной эффективностью. Я бы не рекомендовала его, пахнет очень не приятно и большого смысла в его применении нет.
Дождитесь результата гистологии, может быть все таки получится подобрать химию.
Клиент
Екатерина Александровна, кот сегодня начал чихать. Не хватает только вирус подцепить в клинике... Лечение, что он получает как думаете поможет в случае чего противостоять вирусу?
Ветеринар
Способность противостоять вирусу зависит от состояния иммунной системы животного, ну и конечно от того какой именно это вирус. К сожалению специфического лечения от большинства вирусных инфекций не существует. Поэтому терапия обычно направлена на поддержание организма, улучшение самочувствия и контроль за развитием возможной вторичной инфекции.
Чихание не обязательно связано с вирусной инфекцией, но если появятся истечение из носа, затруднение дыхания возможно потребуется подключать системные антибиотики.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Клеща сдали на анализ-выявили Бореллиоз
26 июня 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Инфильтрат после инъекции
23 июля 2021
Анна
Вопрос закрыт
Больное горло
29 января 2022
Мария
Вопрос закрыт
Температура, рвота у ребенка
23 апреля 2024
Ангелина
Вопрос закрыт
Девочка 5 лет . Цистит .
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Элен Нверовна Авагян
34 отзыва
Ветеринар
2017-2022 Донской государ
Опыт работы: 3 года
Екатерина Александровна Мельникова
109 отзывов
Ветеринар
1998-2003 Воронежский агр
Опыт работы: 17 лет
Алексей  Тодеришка
58 отзывов
Ветеринар
ХГЗВА, факультет ветерина
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ветеринару Анна Реутова
Анна Аркадьевна замечательный врач, любящий свое дело. Всем буду советовать именно ее. Все...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Очень внимательное отношение Консультация была очень полезной Советую. Ответы Виктории...
— Мария
фотография пользователя
Ветеринару Элен Авагян
Внимательность, быстрота реакции, отзывчивость Очень объемный ответ по делу, без какой-либо...
— Ксения