Консультация педиатра /

Высокая температура — вопрос №3116560

372 просмотра

Здравствуйте! Ребенку 6 лет. Болеет 3 день с температурой, температура 39, жаропонижающее сбивает где то через 2 часа и эффект длится где то 2 часа, чередую парацетомол и нурофен, вес ребенка 22 кг. Парацетомол дозировка 12,5 мл, нурофен 10 мл.
Но температура очень плохо сбивается и очень долго. Из симптомов еще красное горло, сопли и чуть подкашливает (не сильно). Сегодня сдали анализы. Фото прилагаю. Педиатр ставит грипп, назначил номидес 5,0 мл. 2 р/д А в инструкции написано что в 1-2 сутки нужно принимать

Возраст: 6

Хронические болезни: Желчный пузырь, поллиноз береза, аллергия кошка, собака
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Алена!
При гриппе температура может 10 дней держаться .
В представленном анализе изменения характерные для вирусной инфекции.СРБ менее 30 признак вирусной инфекции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, благодарю за ответ!!!
Педиатр
Желаю скорейшего выздоровления!
Педиатр
Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; лимфоциты преобладают над нейтрофилами

Вполне возможно грипп
Тест не брали ?

Препараты от гриппа желательно начинать принимать в первые вторые сутки болезни, последующие эффективность снижается

У детей рекомендуют принимать нурофен(ибупрофен) либо парацетамол

Нурофен дозировка 10мг на кг веса (на 22 кг -11 мл)
Парацетамол 15мг на кг веса(14 мл)


Данные препараты можно черенковать.
Обязательно пить много жидкости, чтобы температура снижалась и жаропонижающее было эффективно.

Белый тип лихорадки, когда холодные ручки/ножки в таких случаях рекомендуют на ножки носочки, ручки растирать своими руками, чтобы согреть
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, тест не делали
Педиатр
В данном случае лечение симптоматическое, обязательно соблюдать питьевой режим, для снятия интоксикации и лучшего снижения температуры.
Если ребёнок кушать не хочет , то заставлять не нужно, небольшими порциями , главное чтоб ребёнок пил жидкость
Клиент
Виктория Витальевна, здравствуйте! Сегодня сдали тест, показал грипп а
Педиатр
Здравствуйте

Как сейчас самочувствие ребёнка? Температура?
Клиент
Виктория Витальевна, вчера температуры не было, сегодня опять поднялась, начался кашель и пошли сопли. Вызывала врача на дом и она сделала тест
Клиент
Виктория Витальевна, прописала осельтамивир, но у него побочка жуткая. Вместо него написала арбидол. Ренгалин еще.
Педиатр
На осельтамивир рвота?
Осельтамивир это противовирусный , который рекомендуется при подтвержденном гриппе , имеет доказанную эффективность

Остальные противовирусные (арбидол, цитовир, виферон ) не оказывают клинически значимого эффекта, эффективность в применении под вопросом у многих специалистов
Клиент
Виктория Витальевна, да рвота
Педиатр
Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови, можно предположить, что идёт течение вирусной инфекции, в частности грипп.
Доза нурофена по весу 11мл, парацетамол 13,7мл

Номидес был назначен на 3 сутки от начала заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, да сегодня назначили
Педиатр
Да, Вы правы, лучше начинать номидес в первые двое суток, далее они становятся менее эффективными.

При подобной ситуации обычно рекомендуют:
-Поддерживаете оптимальный микроклимат : температура воздуха в комнате 20-22’, влажность 40-60%.
-Частое, дробное питье.
-Кормите по аппетиту.
-При температуре 38,5-39 и плохом самочувствии- прием жаропонижающих препаратов. Интервал между приемом ибупрофена 8 часов, парацетамола 6 часов
-Туалет носа солевыми растворами.
Педиатр
Добрый день
По анализу крови есть выраженные признаки вирусной инфекции
В таком случае показано симптоматическое лечение
Номидез - вы правы применяется в первые вторые сутки заболевания
Поэтому сейчас применяется симптоматическое лечение. В таком случае необходимо будет повторить общий анализ крови через 7-10 дней
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать температуру, отёчность и рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Но-шпа - разрешён с 6 лет. Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). И водой, а не водкой/уксусом чтобы не было отравления – всасываются трансдермально и попадают ингаляционно. Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки: чаи, напитки – Хипп, Бабушкино Лукошко, Бебивита, Хайнц , Семпер, Леовит - посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, есть пакетированные, есть гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Поить обязательно 40 мл на кг веса в сутки, для понижения температуры нужно много воды организму. Номидес - в первые 48 часов, далее - не нужен. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, благодарю за ответ!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура
4 мая 2021
Регина
Вопрос закрыт
Ковид дома
7 сентября 2022
Электра, Москва
Вопрос закрыт
Температура есть, а других симптомов нет
25 сентября 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Необходимость в антибиотиках
11 июня 2024
Камилла
Вопрос закрыт
Температура на фоне бронхита
30 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда