Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1582811

Что вас беспокоит?

У ребенка бронхит. Как лечить?

У ребёнка (девочка 6 месяцев) начались странные хрипы в груди 10 дней назад (в вс). Мы думали, что она просто имитирует звук. На следующий день появилась заложенность носа. Вызвали врача в среду (20.09). Педиатр назначила лечение: пить ромашку после каждого приема пищи, закапывать физ раствор пипетка и затем высасывать сопли аспиратором. К пятнице состояние ухудшилось (22.09). Сопли стали прозрачные с зелёными примесями. Приехали в больницу. Педиатр назначала точно такое же лечение, только ромашку заменила на аквалор с алоей ( душ в горло), физ раствор на аквалор беби капли. Также она добавила капли в нос сульфацил натрия. За выходные состояние ребёнка ухудшилось. Появилась сильная заложенность носа. С воскресенье на понедельник практически не спала ночью из-за того что не могла дышать. Три – четыре раза отсасывала ей ночью сопли и 2 раза капала називин беби, также капала сульфацил натрия. В понедельник (вчера) сдали кровь с утра (прикрепила анализ) и вызвали педиатра на дом. Врач приехала только в 17:00, послушала и сказала, что слышит хрипы в груди. Дала направление на госпитализацию. Приехали в отделение, заведующая отделением послушала и сказала, что ничего не слышит в груди. Посоветовала, чтобы мы с утра сделала рентген, поскольку ребёнок маленький, а в отделении сейчас много детей с пневмонией. Сегодня ( вт) сделали рентген (прикрепила). На снимке показало, что у нас двустороннее усиление прикорневого легочного рисунка. Врач сказала, что у нас начальная стадия бронхита. Как лечить бронхит? Что убрать/добавить в лечение? Как не допустить ухудшение состояния.

У ребенка атопический дерматит
22 года
26 Сентября 2023·Просмотров: 407·Софья, Хабаровск

Принятый ответ

Доброе утро! По ОАК у ребёнка вирусная инфекция. Температура у ребёнка какая?

Дарья Игоревна, вчера была 37,5 днем, вечером 37,2

Нос промывать солевыми растворами до 5 раз в день (именно каплями). Аспиратором не стараться достать сопли «где-то там» не получится, поэтому просто промывайте, видимые стили снаружи, аспирировать можно. А вытягивая из далека провоцируете травматизацию слизистой - еще больше слизи будет.
В нос при сильной заложенности Називин беби до 5 дней.
Можно дополнительно делать ингаляции с физ раствором 2 мл 3 раза в день.
Головной конечно на сон приподнимайте, чтобы слизь стекающая по задней стенке не раздражала гортань и не провоцировала кашель у ребёнка.
Никакие спреи, сиропы от кашля ое нужны. У детей до 3-х летнего возраста спреями в горло можно спровоцировать ларингоспазм. До 5 лет , дети не умеют эффективно откашливать мокроту, поэтому образуется застой.
Все под наблюдением педиатра, чтобы переодически ребёнка слушала.

Дарья Игоревна, подскажите, а нужно ли пропить анаферон, чтобы помочь ребенку справиться с болезнью? И чтобы отхаркивание лучше шло, поскольку сухой кашель, в физраствор добавлять беродуал + лазолван

Анаферон не нужен. Прежде чем начать делать ингаляции послушайтесь еще раз у врача, предварительно хорошо промыв нос.
Так достаточно делать ингаляции с беродуалом. После обязательно делать массаж вибрационным по спинке малыша.

Дарья Игоревна, спасибо ??

На здоровье! Скорейшего выздоровления! ☀️

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализу крови - вирусная инфекция, повышение лимфоцитов.

Мирамистин в зев в рекомендациях - до 3х лет запрещено применять любые спреи, так как велик риск ларингоспазма.

Лечение на данный момент симптоматическое:

Частое теплое питье (чаще прикладывать к груди, если ребенок на ГВ);

Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + аспирация слизи;

При заложености можно использовать сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней;

При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.

Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.

Скорейшего выздоровления!

Валентина Сергеевна, подскажите, а как физ раствором ( у меня аквалор беби) промывать? Я зажимаю ногами руки ребенку, а одной рукой держу голову : она так орет ужасно. Просто врач сказал наклонять голову и закапывать в Носовой проход, который находится сверху

Нужно положить ребенка на горизонтальную поверхность. Поворачиваем голову ребенка слегка в бок, капаем по 1-2 капельки раствора в верхнюю ноздрю, массируем крыло носа. Аспирируем.
Повторяем с другой ноздрей.
При аспирации сильно не усердствовать, что удалось удалить, то удалось. Глубоко залегающую слизь не нужно стараться убрать, чтоб не навредить носику.

Ребенку данная процедура неприятна, поэтому он может противиться. Постарайтесь отвлечь игрушкой, например, положить ее в стороне, занее привлекая внимание к ней,малыш сам будет поворачивать голову за ней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.