Расшифровка кардиограммы — вопрос №1583868

Question

Расшифровка кардиограммы — вопрос №1583868

Наталья, Усть-Донецкий

299 просмотров

26 сентября 2023

Добрый день!
Помогите пожалуйста разобраться в результате кардиограммы:
Синусовая брадикардия с ЧСС 55 уд.в минуту.АВ блокада 1степени.Полная блокада левой ножки пучка гиса с блокадой передне-верхнего разветвления.

Возраст: 61

Хронические болезни: Проблемы с сердцем

Вопрос закрыт

кардиограммы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, результ анализов загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023

Кардиолог

Вы принимаете 2 препарата, которые снижают пульс и могут вызывать блокады, метопролол и этацизин. Отмените метопролол и обсудите с Вашим лечащим врачом снижение дозы этацизина или его замену на другой препарат. Прикрепите все листы протокола Холтера, если есть возможность.

Пожаловаться

Наталья, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, холтеровское мониторирование экг выслала

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023

Кардиолог

По Холтеру не было ни блокад, ни брадикардии. Вы после Холтера поменяли лекарства или принимаете все то же самое?

Пожаловаться

Наталья, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, принема тоже самое

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023

Кардиолог

Советую сделать ЭКГ в другом месте, так как нет причин для таких изменений за 2 месяца. И ЭКГ плохого качества.

Пожаловаться

Наталья, 26 сентября 2023

Клиент

Марина Олеговна, спосибо а почему у меня дне давление 130 на 70 а ночью всегда поднимается 170 на70

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 26 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, кардиограму загрузила днем довление 130 на70 а гочью 170 на 70 наченаеть болеть затыдок и шумить сильно в голове

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 сентября 2023

Кардиолог

Наталья Евгеньевна , по данным суточного монитора экг умеренная синусовая брадикардия, блокада левой ножки пучка Гиса не полная ! Только передне - верхний полублок . А по экг - полная блокада левой ножки пучка Гиса, возможно левая ножка заблокировалась полностью но фоне уменьшения чсс , поэтому советую в ближайшее время очный осмотр кардиолога !
Необходимо корректировать антиаритмическую терапию: у Вас 2 препарата беталок зок и этацизин ! И оба они замедляют проводимость импульса сердца. , нужно уменьшить дозу этацизина и отменить беталок зок, как давно принимаете эти препараты?
Причина назначения - это пароксизмы аритмии ?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 26 сентября 2023

Кардиолог

Наталья Евгеньевна, вполне вероятно, что причина повышения давления ночью - эпизоды аритмии на фоне брадикардии , которые не зафиксированы на Холтере . На фоне коррекции антиаритмической терапии: уменьшение дозы , давление нормализуется .
Кроме того Телмисту на вечер советую принимать целую таблетку 5/80 мг. , а утром амлодипин 5 мг.
Амлодипин способствует учащению пульса , на этом фоне улучшится проводимость импульса сердца

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, принемаю 3месяца мкб148.0-ибис аритмический вариант фибрилляция предсердий пароксизмальная форма частая одиночная мономорфная желудочковая экстрасистолия хснl фк 2 гипертоническвя болезнь 2 стадия неконтролируемое течение целевое ад <130/80 группа риска 4

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 сентября 2023

Кардиолог

Наталья Евгеньевна , добрый день!
я поняла !
Мои рекомендации - прежние , см предыдущие ответы , я все подробно расписала .
Советую в ближайшее время переделать экг в динамике , после этого нужно обратиться на очную консультацию к аритмологу , для коррекции терапии.
Сейчас этацизин на вечер принимайте по 1/2 таблетки
Крепкого Вам здоровья ?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 27 сентября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 27 сентября 2023

Кардиолог

Наталья Евгеньевна , на доброе здоровье ?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 26 сентября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте.

Полная блокада левой ножки пучка Гиса часто бывает при гипертонии, ишемии. Нужно сделать стресс эхо кг, чтобы исключить ишемические изменения в сердце.

Синусовая брадикардия может быть связана с ав блокадой.

Сдайте общий анализ крови, ТТГ, т4 свободный, калий, магний, ферритин, сахар , липидограмму - уточнить причину изменений.

Ведите дневник давления, ЧСС 2 раза в день.

Если есть возможность - приложите старые и новую ЭКГ.

Желаю вам здоровья.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что может быть!?

2 ответа

15 ноября 2021

Маргарита

Вопрос закрыт

Расшифровка ЭКГ

5 ответов

22 января 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Кардиограмма

5 ответов

3 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Детская кардиограмма

1 ответ

20 сентября 2024

Надежда, Иркутск

Вопрос закрыт

Посмотрите результат ЭКГ

2 ответа

8 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T16:18:41+03:00

Здравствуйте, Наталья.
По ЭКГ легкая степень брадикардии. Но учитывая наличие АВ-блокады 1 степени и блокады левой ножки п. Гиса нужно обязательно сделать УЗИ сердца, чтобы выяснить причину их возникновения. И холтер -суточный мониторинг ЭКГ. Какие лекарства постоянно принимаете? Какие проблемы с сердцем?

Коротич Елена Викторовна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T16:19:56+03:00

Здравствуйте. Приложите ЭКГ, если есть возможность. Вы принимаете какие -либо препараты? Есть ли жалобы на самочувствие?
Нужно сделать УЗИ сердца ( Эхокардиографию) доя исключения структурной патологии сердца и суточное мониторирование ЭКГ для диагностики нарушений проводимости, пауз в работе сердца.

Accepted Answer · 2023-09-26T16:27:29+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Ритм синусовый правильный.
Пульс в пределах нормы.
Ав блокада 1 ст на работу сердца не влияет.
Рекомендую обязательно пройти эхокардиографию, исключить структурные изменения.
Для исключения нарушений ритма суточное мониторирование экг.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Пилевина Юлия Владимировна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T16:54:09+03:00

Здравствуйте, Наталья.
По данным описания экг - умеренная синусовая брадикардия, АВ блокада 1 степени . По поводу дальнейшего описания - некоторое противоречие : полная блокада левой ножки пучка Гиса уже подразумевает блокаду передне - верхнего разветвления , без этого эта блокада была бы неполной .
Если есть возможность, прикрепите пожалуйста фото самой плёнки экг к вопросу, для более детальной оценки показателей сердца.
Жалобы какие то беспокоят?
Для дообследования нужно сделать эхо кардиографию ( узи сердца), необходимо исключать ишемию миокарда, которая возникает на фоне блокады левой ножки пучка Гиса. А также суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток.
Очень часто такие блокады бывают преходящие ! Они не опасны и вполне обратимы!
Нужно разбираться
Рада помочь, обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Рамазанова Элина Максимовна, 26 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-26T17:50:15+03:00

Здравствуйте.
Если есть планка Экг прикрепите пожалуйста.
Синусовая брадикардия незначительная.
АВ блокада 1ст на работу сердца не влияет, лечить не нужно.
Рекомендую пройти узи сердца и холтер ЭКГ. Какие у вас жалобы?
Какие цифры АД?
Обращайтесь, если будут вопросы
Будьте здоровы!