Консультация гастроэнтеролога /

Как слезть с Ипп — вопрос №1584082

2839 просмотров

Принимаю ипп более 10 лет . не могу слезть сильный кислотный рикошет. Можно схему пожалуйста. И самые безопасные ипп , принимал все виды ипп и долгое время . хоть диета хоть нет. Все равно приходится пить их каждый день . хочу слезть

Возраст: 36

Хронические болезни: Изжога и гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! К сожалению безопасных ИПП не существует, все они обладают одинаковым эффектом в виде подавления протонового насоса. Во избежании рикошета отмена должна быть постепенной, например 20 мг 2 раза в сутки, далее 20 мг 1 раз в сутки в течении недели, затем 20 мг через день ещё 7 дней, затем 20 мг через 2дня ещё неделю и так далее. Можно оставить ИПП в режиме по потребности, так они не вызовут рикошета и прикрываться жидкими антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс).

Обязательно соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копчёное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, чеснок. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, дак признали нольпазу самую безопасную. Может перейти на h2 блокаторы ?
Гастроэнтеролог
Блокаторы гистаминовых рецепторов наиболее старшая группа нежели ИПП, переходить на них не нужно.
Гастроэнтеролог
Добрый день
Если правильно ,то надо понимать какое заболевание и какая кислотопродукция, есть заболевания при которых даем длительно ипп
Если Вы на ИПП, то перейдите на нольпазу 20 мг и через неделю уйдите через день, в это время начинаем принимать препарат пепсан р 1 саше 3 раза в день 1 мес,если не хватает на ночь гевискон форте.Через неделю убираем и стаемся на пепсане до 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Елена Юрьевна, пил пепсан просто без нольпазы. Толку нет. Только с ипп помогает. А если по жизненно пить ипп реально это или нет )))?по необходимости
Гастроэнтеролог
Надо провести 24 часовую рн-импедансометрию.Можно уйти через квамател 20 мг 1 раз в день 7 дн,потом через 1 день, далее по требованию.
Но параллельно принимать гастрофарм до 1 мес
Клиент
Елена Юрьевна, Надо провести 24 часовую рн-импедансометрию ! Можно подробнее это как? У меня есть квамател 20 мл и 40 мл есть . напишите всё подробно . на вас одна надежда
Гастроэнтеролог
24 часовая рн-импедансометрия-это метод позволяющий определить- кислотный рефлюкс у Вас,щелочной или гиперчувствительный пищевод.Каждое состояние просто лечится по разному.Надо в городе найти гастроцентр ,где проводят эту процедуру.Понятно???
Клиент
Елена Юрьевна, да это понял. А так пробовать квамател 20 мл. И гастрофарм после еды? И диета. Блин эти ипп оказались как наркота фиг слезешь)))
Гастроэнтеролог
Теперь про квамател-почему Вы пишите,что 20 миллилитров,он у Вас в инъекциях?
Клиент
Елена Юрьевна, ой извините у меня таблетки 20 мл и 40 есть . фгдс делал вроде все более-менее
Гастроэнтеролог
Таблетки 20 мг 1 раз в день утром за 30 мин до завтрака,если до утра не будет хватать ,то второй раз по 20 мг по требованию-7-10 дн
Совместно с квамателом +гастрофарм 1 таб 3 раза в день до еды за 1 час,растереть и рассосать во рту 1 мес.Чеез неделю лечения квамателом принимать его через день 7 дн и уйти.Но режим по требованию может быть использован
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Иван учитывая длительность приёма ипп нужно пройти фгдс с биопсией для оценки состояния слизистой оболочки желудка, рН-импедансометрию

К сожалению безопасностного ипп нет.
Нужно отменять постепенно, 20 мг 1рс 7 лней, затем по 1капс 1раз в 2 дня 7 дней, затем по 1капс 1раз в 3 дня и отмена
+фосфалюгель или Гевискон по 1 пак 3рд в течение 10 дней после еды
Принятый ответ
Клиент
Анна, дак нольпазу лучше принимать да?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да или разо
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Как давно выполняли фгдс ?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С какой целью принимаете ИПП? Какие обследования ЖКТ выполняли? Прикрепите протокол последней ФГДС. Какие лекарственные препараты, как долго и в какой дозировке принимаете?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Камни в желчном
4 часа назад
500.00 р.
Вадим, Донецк
Болит в правом подреберье
5 часов назад
800.00 р.
Руслан, Каменск-Шахтинский
Как пить препарат?
6 часов назад
400.00 р.
Алина
Подскачили амилаза и липаза
6 часов назад
400.00 р.
Александр
Постоянные запоры
6 часов назад
500.00 р.
Александр
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
340 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
213 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Леонидовна Филиппова
28 отзывов
Гастроэнтеролог
2007-2011, ВМедА им. С.М.
Опыт работы: 4 года
Виктория Сергеевна  Захаренко
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
Харьковский национальный
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Елена Николаевна, спасибо за консультации по лечению сына, нам очень помогли ваши рекомендации и...
— Алена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Калинина
Анна Михайловна- отзывчивый, грамотный врач. Отвечает на все вопросы пациентов даже в том...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Полина Рязанова
Внимательный и отзывчивый врач Очень помогла, назначила соответствующие лечение Обязательно...
— Елена, г. Екатеринбург