Консультация психиатра /

Как вернуть душевное равновесие — вопрос №1584728

317 просмотров

Здравствуйте. Я принимаю антидепрессанты много лет около 6. Пью эсциталопрам (селектра ) Была депрессия ,деперсонализация и дереализация. Потом пыталась бросить буквально пол года назад но смерти родственников не дали мне этого сделать ,деперсонализация которая меня сводила сума вернулась снова . Я вновь начала пить ту же селектру в дозе 15 мг и в течение 5 месяцев состояние более менее нормализовалось снова .в выходные 3 недели назад ходили гулять ,выпивали ,я и до этого часто гуляла в выходные . Очень сильно разругались с молодым человеком просто до психоза и истерики моей . С того дня было опять плохо и вот состояние начало более менее приходить в норму с того раза все также на монотерапии селектрой 15 мг но не дотягивает до хорошего. У меня какие то эмоциональные качели,все равно думаю о себе ,часто проскальзывает и не отпускает это мысль о деперсонализации как раньше . из за этого настроение часто не очень . Но это просто как навязчивые мысли ! Я просто знаю насколько хорошо может быть душевно ,хочу максимально придти к этому состоянию . Все врачи на этом сайте говорят повысить дозу до 20,но меня пугает что это максимальная доза что в дальнейшем если она также перестанет помогать нужно будет переходить на что то другое и подбирать новый препарат который часто не подходит . Врач психиатр с которым я общаюсь с начала всей этой моей истории 6 лет говорит не нужно повышать АД до 20 мг а В связи с качелями в состоянии советует добавить к 15 мг эсциталопрама один из стабилизаторов настроения. Речь идёт либо о трилептале в суточной дозе 300 мг, по 150 мг утром и вечером, либо о леветирацетаме в суточной дозе от 250 до 300 мг, по 125-250 мг утром и вечером. А меня очень пугают эти противоэпилептические препараты. Что же делать (((((((?
И второй вопрос почему бывает откат я же столько лет принимаю антидепрессанты .

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте . Откаты случаются так как состояние не меняется, вы продолжаете мыслить по прежнему, необходимо заниматься психотерапией, именно она поможет. По поводу медикаментов , вы действительно либо увеличиваете антидепрессант, либо добавляется нормотимик ( те препараты что вам указал доктор.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, Екатерина Николаевна, а что даст трилептал? Он же от эпилепсии? И как долго еще применять

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Эти препараты являются нормотимиками. Нормализуют выравнивают настроение
Клиент
Татьяна Александровна, Екатерина Николаевна, крайний вопрос вам. Тот врач сказал ,что подозревает , не утверждает это, а только предполагает, что мое это заболевание может иметь под собой биполярную основу. Но у меня нет какой то мании или гипомании,а навязчивые мысли о своем состоянии скорее которые и ухудшают настроение . Когда все хорошо то все хорошо )
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Не думаю, что у вас биполярное расстройство. По описанию нет четких критериев.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. В вашем случае можно и повысить дозировку ципралекса, и добавить нормотимик. Выбор за вами. Откаты часто бывают на фоне стрессовых ситуаций.
Принятый ответ
Клиент
Виолетта Вячеславовна, Екатерина Николаевна, а что даст трилептал? Он же от эпилепсии? И как долго еще применять
Психиатр, Психотерапевт
Это нормотимик, такие препараты используются для выравнивания фона настроения.
Психиатр, Психотерапевт
Принимать так же как и антидепрессант, не менее полугода. Отменять тоже одновременно.
Клиент
Виолетта Вячеславовна, Екатерина Николаевна, крайний вопрос вам. Тот врач сказал ,что подозревает , не утверждает это, а только предполагает, что мое это заболевание может иметь под собой биполярную основу. Но у меня нет какой то мании или гипомании,а навязчивые мысли о своем состоянии скорее которые и ухудшают настроение . Когда все хорошо то все хорошо )
Психиатр, Психотерапевт
Ну предполагать врач может, наверняка у него есть основания. Мы же вас очно не видим, не беседовали с вами, анамнеза нет и тд. Поэтому в этом плане сложно чтото комментировать. Есть бар 2 типа, когда маниакальных эпизодов не бывает, но должен быть по крайней мере 1 гипоманиакальный чтоб подтвердить диагноз.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Откаты на фоне стрессов это нормально, все мы живые люди, в таких ситуациях помогает психотерапия. Стабильного состояния вы не можете достигнуть еще и потому что не добираете дозировку антидепрессанта. Вам нужно или добавлять до 20 мг, либо действительно начать прием нормотимика. Трилептал хороший выбор, мягкий препарат с хорошей переносимостью.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Николаевна, а что даст трилептал? Он же от эпилепсии? И как долго еще применять
Нарколог, Психиатр
Противоэпилептические препараты используются как стабилизаторы настроения. Применяется до достижения стабильного состояния и далее не менее полугода.
Клиент
Екатерина Николаевна, крайний вопрос вам. Тот врач сказал ,что подозревает , не утверждает это, а только предполагает, что мое это заболевание может иметь под собой биполярную основу. Но у меня нет какой то мании или гипомании,а навязчивые мысли о своем состоянии скорее которые и ухудшают настроение . Когда все хорошо то все хорошо )
Нарколог, Психиатр
Если врач подозревает БАР, тогда тем более назначение нормотимика обосновано. Себя бывает сложно оценить. Вам лучше спросить у вашего доктора, на чем основаны его выводы, какие признаки он в вас замечает.
Клиент
Екатерина Николаевна, это онлайн врач ))) мы никогда не виделись просто 6 лет на связи в моменты душевных проблем ) поэтому меня и смущает стабилизатор настроения если мне нужно избавиться от мыслей
Нарколог, Психиатр
Думаю что если доверяете врачу, можно попробовать то что он предлагает, тем более он вас знает уже столько лет. Если есть сомнения, просто попросите его подробнее объяснить вам логику назначений
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите разобраться
вчера, 15:11
699.00 р.
Анонимный пользователь
Габапентин - что за зверь?
вчера, 12:07
1000.00 р.
Валентина, Санкт-Петербург
Указательный жест
вчера, 10:53
900.00 р.
Галина
Вопрос закрыт
Эглонил и флюанксол
вчера, 10:27
900.00 р.
Мария
Вопрос закрыт
Страх паника
вчера, 09:40
899.00 р.
ЕЛЕНА, Магадан
Ребёнок держит меня в страхе
вчера, 10:16
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тревожность, панические атаки
вчера, 08:44
899.00 р.
Алёна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психиатр, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Алина Фуголь
Алина Анатольевна, спасибо большое за консультацию! Выслушала, дала развернутый ответ,...
— Анна, г. Котлас
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Очень внимательная, доходчиво все объяснила, отдельная благодарность за уточнение из последних...
— Екатерина, г. Москва