Биохимический анализ 22 неделя беременности — вопрос №1585026

Question

Биохимический анализ 22 неделя беременности — вопрос №1585026

Полина

186 просмотров

27 сентября 2023

Добрый день! 22 неделя беременности , не первый раз по анализам повышение холестерина, АЛТ и АСТ. Хофитол пила. УЗИ органов брюшной полости делала , там все хорошо. Врач отменяла витамины на 2 недели , думала в этом дело, но показатели еще немного увеличились . Прошу подсказать насколько критичны данные показатели и нужно ли что-либо предпринимать? Спасибо!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

алт/аст превышение нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

5 ответов врачей

Пожаловаться

Полина, 27 сентября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, подскажите насколько критичен холестаз для плода ?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Выраженный холестаз - неблагоприятен, он выступает причиной интоксикации билирубином и его составляющими. Поэтому откладывать обследование и лечение не нужно.

Пожаловаться

Полина, 27 сентября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, спасибо , анализы обязательно сдам. Если они не повышены соблюдать диету , по принципу (ничего жирного и острого) и хофитол?

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Если не повышены - покажитесь со всеми анализами доктору-терапевту. Хофитол - тоже можно.

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2023

Клиент

Игорь Игоревич, добрый вечер, но гамму и фосфотазу сдала , там все в норме. Результат прикрепила

Пожаловаться

Полина, 1 октября 2023

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый день, скажите про урсосан , вижу что при беременности не рекомендуется , только если Применение препарата Урсосан в период беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск развития побочных эффектов у плода или новорожденного.

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 1 октября 2023

Акушер, Гинеколог

В большинстве лекарственных препаратов в инструкции написано противопоказания во время беременности. Даже в таком широко применяемом препарате как Папаверин написано противопоказан во время беременности. Клинических испытаний на беременных не проводят.
Поэтому в аннотации указать разрешён во время беременности не могут. По акушерским протоколам МЗ Урсосан разрешён во время беременности

Пожаловаться

Полина, 27 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, нет, для плода чем критичен холестаз?

Пожаловаться

Полина, 27 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, жалоб нет

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 27 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

С такими показателями алт, аст нет.
Сдайте еще раз в динамике + щелочную фосфотазу через пару недель. Если показатели будут держаться и вырастут - нужны препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, добрый вечер, фосфотазу и гамма гт, результат прикрепила там норма . Скажите как понять это все таки холестаз или нет?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 29 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Как правило, холестаз все таки дает клинику.
Это кожный зуд. Чаще ночной. Чешутся ладони, стопы.

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, то есть если клиники нет и прочие анализы в норме, то это реакция на витамины?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 29 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Возможно да. После приема любых лекарственных средств оценку следует проводить не ранее, чем через 2 недели.
Это время уже прошло?

Пожаловаться

Полина, 29 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, да, две недели делала перерыв , отменила все кроме хофитол и д3, но показатели только выросли .

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 30 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

А в общем анализе крови тромбоциты в норме?

Пожаловаться

Полина, 30 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, тромбоциты в норме и остальное практически в норме, немного лимфоциты понижены. Результат прикрепила

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 30 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Да, вижу, все в порядке.
Я бы рекомендовала Вам проконтролировать показатели АЛТ, АСТ через 2 недели еще.
Если они так и будут расти, все же добавить урсосан.
А пока что ограничиться хофитолом.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 30 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, спасибо Вам

Пожаловаться

Полина, 30 сентября 2023

Клиент

Евгения Эдуардовна, скажите а на желчные кислоты есть смысл сдавать?

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 30 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Я не вижу смысла.
Все же, если бы это был бы действительно холестаз, были бы жалобы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием кардиомагнила и кровотечение

4 ответа

вчера, 17:10

800.00 р.

Елена, Самара

Размеры шейки матки

4 ответа

вчера, 16:09

700.00 р.

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Какого пола малыш?

4 ответа

вчера, 15:50

700.00 р.

Марина

Низкая плацениация

5 ответов

вчера, 15:26

1000.00 р.

Анонимный пользователь

Маленькая окружность головы

1 ответ

вчера, 14:27

800.00 р.

Анастасия

Выделения 39 недель

3 ответа

вчера, 14:23

700.00 р.

Дарья, Дмитров

Замерзшая беременность или неинформативный ХГЧ

5 ответов

вчера, 13:43

800.00 р.

Яна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поспелов Игорь Игоревич, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T09:28:16+03:00

Пожаловаться

Поспелов Игорь Игоревич, 27 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Это может быть признаками холестаза.
Сдайте анализы - щелочную фосфатазу и гамма-ГТ. Если они тоже повышены, начните прием урсосана, по 250 х 2 раза и покажитесь доктору-терапевту.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-27T09:39:29+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 27 сентября 2023

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Показатели некритичные
Но необходима динамика
Диета, питьевой режим
Хофитоо продолжать до месяца

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-27T09:44:24+03:00

Здравствуйте, Полина.
Холестерин в норме повышен во время беременности. Это субстрат для половых гормонов. Расходный материал, во время беременности в нем большая потребность.

Ферменты АЛТ, АСТ требуют динамического наблюдения.
Важно не пропустить более грозное осложнение, так называемый хеллп синдром.
Контролировать общий анализ крови на наличие гемолиза и уровня тромбоцитов.
Узи ОБП, структура печени, исключить наличие гематом.
Контролировать состояние плода, путем узи с доплерометрией, с 28 недели э
Добавлять ктг, слушать шевеления.
В качестве терапия во время беременности можно Урсосан 1000мг., он снижает ферменты.

После родов ферменты, как правило, приходят в норму.

Руденко Евгения Эдуардовна, 27 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-27T09:44:25+03:00

Пожаловаться

Руденко Евгения Эдуардовна, 27 сентября 2023

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Возможно, это холестаз беременных. Помимо повышения показателей крови, жалобы у Вас есть какие то?

Принятый ответ

Панасенко Светлана Гурьевна, 28 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-28T15:11:42+03:00

Здравствуйте. Такие показатели не критичны. Но это признак холестаза беременных.
Контроль показателей в динамике через 14 дней, контроль ОАК.
Для плода ситуация на данный момент не несёт опасности.
Соблюдайте диету и питьевой режим.