Консультация гинеколога /

Кисты яичника — вопрос №1585072

121 просмотр

Добрый день. После двухнедельной задержки, я записалась на УЗИ. Были выявлены две кисты левого яичника 3,5х2,43 и 4,38х3,84. Кисту большего размера назвали эндометриозной. Яичник тоже увеличен 69х58х60 мм V=120.
По результам анализа на онкомаркеры: CA-125 18 Ед/мл, HE4 38.23 пмоль/л, ROMA-1 (расчет до менопаузы) 4.1%.
Можно ли проводить лечение без операции?

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте. Пока такие кисты можно только наблюдать до 3-4 месяцев. Если они не дают болей, то пока операции не нужна
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Эндометриоидные кисты только удаляют.
Есть медикаментозное лечение, препятствующее росту кист, если операция почему-либо отсрочена, но это временная мера. Сами такие кисты не рассасываются.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за Ваш ответ. Но хотелось бы дополнительно уточнить, может ли УЗИ на 100% определить вид кисты. Показатели онкомаркеров далеко до предельных, при эндометриозной кисте, эти показатели не должны повышаться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При эндометриоидной - маркеры не должны повышаться.
УЗИ - вполне достаточный метод для определения вида кисты. Имеющий свои плюсы и минусы в сравнении со, скажем, лапароскопией, но, если лапароскопию использовать, то уже проще удалить кисту.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Людмила.
Терапия консервативная направоена на сдерживания роста и распространение эндометриоза.
Полностью кисты таблетки не уберут, только хирургическим путем.
В качестве консервативно терапии использую Диеногест 2мг ежедневно, либо КОК с Диеногестом, типа Клайра, Жанин, Силует.
Как вариант, ВМС Мирена. Устанавливается на 5 лет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
По правилам, эндометриоидные кисты до 3см требуют динамического наблюдения, более 3см - оперативное лечение.
Препараты для лечения эндометриоза сдерживают рост его очагов, после их отмены - рост может снова возобновиться.

На данный момент, я бы предложила Вам динамическое наблюдение: УЗИ контроль на 5-7день цикла через 3месяца. Если большая из кист остается - тогда оперативное лечение.

Хочется отметить, что эндометриоз - болезнь менструирующей женщины. Когда у Вас наступит климакс - очаги постепенно регрессируют.
Киста возможно останется, но расти она точно не будет, может даже чуть уменьшится.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Варикоз вульвы или нет?
вчера, 14:06
699.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка анализа
вчера, 13:53
700.00 р.
Елена
Удаление полипа в конце цикла
вчера, 13:53
700.00 р.
Екатерина, Сочи
Киста яичника
вчера, 13:58
700.00 р.
Юлия
Швы после родов
вчера, 13:25
699.00 р.
Вера, Лесосибирск
Воспаление в период беременности.
вчера, 13:15
800.00 р.
Юлия, Великий Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный