Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1585072

Что вас беспокоит?

Кисты яичника

Добрый день. После двухнедельной задержки, я записалась на УЗИ. Были выявлены две кисты левого яичника 3,5х2,43 и 4,38х3,84. Кисту большего размера назвали эндометриозной. Яичник тоже увеличен 69х58х60 мм V=120. По результам анализа на онкомаркеры: CA-125 18 Ед/мл, HE4 38.23 пмоль/л, ROMA-1 (расчет до менопаузы) 4.1%. Можно ли проводить лечение без операции?

Нет
46 лет
27 Сентября 2023·Просмотров: 147·Людмила, Каневская

Принятый ответ

Здравствуйте. Пока такие кисты можно только наблюдать до 3-4 месяцев. Если они не дают болей, то пока операции не нужна

Добрый день.
Эндометриоидные кисты только удаляют.
Есть медикаментозное лечение, препятствующее росту кист, если операция почему-либо отсрочена, но это временная мера. Сами такие кисты не рассасываются.

Игорь Игоревич, спасибо за Ваш ответ. Но хотелось бы дополнительно уточнить, может ли УЗИ на 100% определить вид кисты. Показатели онкомаркеров далеко до предельных, при эндометриозной кисте, эти показатели не должны повышаться?

Принятый ответ

При эндометриоидной - маркеры не должны повышаться.
УЗИ - вполне достаточный метод для определения вида кисты. Имеющий свои плюсы и минусы в сравнении со, скажем, лапароскопией, но, если лапароскопию использовать, то уже проще удалить кисту.

Принятый ответ

Здравствуйте, Людмила.
Терапия консервативная направоена на сдерживания роста и распространение эндометриоза.
Полностью кисты таблетки не уберут, только хирургическим путем.
В качестве консервативно терапии использую Диеногест 2мг ежедневно, либо КОК с Диеногестом, типа Клайра, Жанин, Силует.
Как вариант, ВМС Мирена. Устанавливается на 5 лет.

Принятый ответ

Здравствуйте
По правилам, эндометриоидные кисты до 3см требуют динамического наблюдения, более 3см - оперативное лечение.
Препараты для лечения эндометриоза сдерживают рост его очагов, после их отмены - рост может снова возобновиться.

На данный момент, я бы предложила Вам динамическое наблюдение: УЗИ контроль на 5-7день цикла через 3месяца. Если большая из кист остается - тогда оперативное лечение.

Хочется отметить, что эндометриоз - болезнь менструирующей женщины. Когда у Вас наступит климакс - очаги постепенно регрессируют.
Киста возможно останется, но расти она точно не будет, может даже чуть уменьшится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.