СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Желудочковая экстрасистолия пароксизмы

Добрый день ! У меня частая ЖЭ и пароксизм, была РЧА в 2019( было 20000 жэ) В июне 2023 снова 12000 принимала пропанорм 3 раза в сутки и анаприлин. А августе легла на РЧА, отменили пропаном и жэ стало 1000( РЧА не сделали). Сейчас по холтеру ЖЭ1000 и пароксизм, по узи продаём стирального клапана и отвальное окно 3 мм, принимаю Конкор 2,5 утром и алапинин 1/2 на ночь. Пробовала адаптол -кружится голова, стрезам- боли в голове. Вопрос, безопасна ли такая схема ( Конкор и Алапинин) и чем заменить адаптол? Можно добавить афлбазол иди что-то другое тк появляются панические атаки на этом фоне

37 лет
27 Сентября 2023·Просмотров: 1091·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
Аллапинин необходимо принимать 1/2 таб 3 раза в день под контролем пульса
Можно афабазол или тенотен курсом 1 мес.
Можно также курсом магне в6 1 мес.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо Магнерот пью, смущает после приема алапинина pq больше 200 и qt 450 -470

Можете добавить бисопролол он урожает пульс

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Рафагатовна, я принимаю конкор на нем пульс 60-75 и давление 90/60

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Рафагатовна, опасно ли такое увеличение pq( ночью 240 зафиксировал холтер) и qt?

Нет не опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо

На здоровье???

Принятый ответ

Добрый день. Какой длительности был пароксизм желудочковой тахикардии ?Аллапинин необходимо принимать 3 раза в день, т.к. препарат действует 8 ч. Можно комбинировать с бисопролол под контролем ЧСС.
Аллапинин не влияет на интервал QT. Удлинение PQ в ночное время может быть в норме.
Проверьте уровень гемоглобина, ферритина, ТТГ, калия и магния.
Можно дополнительно к антиаритмической терапии принимать препараты магния курсом

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Викторовна, бисопролол это конкор ? Пробежку отправила в фото

Елена, да, бисопролол - это конкор

Елена, пробежка короткая всего 4 комплекса, не переживайте,это не опасно . Обмороков не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Викторовна, нет

Хорошо. После коррекции лечения лучше повторить холтер через 2-3 мес

Принятый ответ

Здравствуйте
Анаприлин принимайте 3 раза в день
Для устранения тревожности афобазол 1т 3 раза в день курс 1 месяц.
Сдайте клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Хайшат Нарзановна, все показатели в норме
Афобазол с конкором тоже совместим?

Да,можно принимать вместе.

Принятый ответ

Здравствуйте. Аллапинин и конкор( бисопролол) - хорошая комбинация. Аллапинин-истинный антиаритмик, но побочное явление-учащение пульса. Конкор тоже обладает своего рода антиаритмическим эфыектом за счет стабилизации психологического состояния, урежения пульса, нормализует QTc, как раз профилактика желудочковых тахикардий.
Можно сочетать с афобазолом.
Видимо вам такая комбинация подошла, т к по холтеру значимо уменьшилось число желудочеовых экстрасистол. По сути дела и пароксизмов нет, а 4 комплекса желудочковых экстрасистол считается групповой экстрасистолией, а не пароксизмом ЖТ. Вот комбинация пропанорма с анаприлином была не очень, т к оба препарата обладают б-блокирующим эффектом, т е могут урежать пульс и в теории вызывать АВ- блокады

И аллапинин принимается минимум 2 р д. Желательно 3 р д, т к препарат действует 8 часов. Единственное, что мутность в голове может вызывать, нечеткость зрения

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна, спасибо большое за такой развёрнутый ответ, я боюсь принимать два раза в день алапинин тк. От 1/2 pq уже за 200, и холтер показал 240, вдруг он ещё увеличится

Оба препарата удлинняют pq , но по холтеру ав блокад не выявлено симптомных.
Pq 240 мс, учитывая, что все комплексы проходят, это ав блокада 1 ст. Принимать оба препарата с осторожностью, но можно. Аллапинин работает только 8 часов, конкор сутки. С лечащим врачом очно стоит рассмотреть уменьшение дозы конкора до 1,25 мг, а аллапинин увеличить до 1/2 таб 2-3 р д

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна,мне сложно понять вашу фразу, с осторожностью но можно. Какие показатели pq и qt должны насторожить?

На qt не влияет. На рq не зацикливайтесь.
Если будет редкий пульс и провалы в ритме, что будет головокружение, потеря сознания, то пересмотр терапии, контроль холтера. Но думаю до этого не дойдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Наталья Викторовна, огромное спасибо

Здоровья вам, Елена! Буду рада помочь снова

Принятый ответ

Здравствуйте
Аллопинин и конкор хорошая комбинация
Интервал qt аллопинин не удлиняет, за это не переживайте.
За Интервал pq не волнуйтесь, опасности не несет.
Скажите пожалуйста аллопинин 2раза в сутки вам врач назначил или вы так пьете?
Из успокоительных лучше афобазол, препарат не вызывает привыкания, начинает действовать только на 7сутки, а полный терапевтический эффект наступает на 30 день со дня приема первой таблетки. Поэтому продолжительность курса составляет минимум 30 дней.
Также принимайте Магнерот курсом.
Повторите холтер через 3 месяца.
Обращайтесь, если будут вопросы
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Элина Максимовна, спасибо большое за ответ, алапинин принимаю 1 р на ночь 1/2 таблетки

На здоровье!
Аллапинин необходимо принимать хотя бы 2 раза в день по 1/2 таблетки.
Попробуйте в первую половину дня тоже принять, контролируйте свое состояние. Если нет никаких изменений, нужно будет принимать так 2 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Элина Максимовна, а чем обусловлена такая необходимость ?
Если мне хватает 1/2 на сутки, я могу такую схему оставит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Элина Максимовна, я боюсь из- за увеличение pq, при приёме 1/2 таблетки он становится 200-207, если выпью ещё 1/2 не станет ли он ещё больше ?

Действует препарат 8 часов, далее эффекта не остается. Даже если будет незначительное удлинение от 1/2 таблетки дополнительно ничего страшного не произойдет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Элина Максимовна, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Элина Максимовна, я утром пью конкор, сколько долго пройти время перед приёмом алапинина ?

Конкор пьете до завтрака. А аллапинин через 30 минут после завтрака

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Элина Максимовна, спасибо

На здоровье

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.