Что вас беспокоит?
Тяжелое орви
Добрый день. Дочка 5 лет. В понедельник проснулась с плохим самочувствием и температурой 37.4. В сад не пошли. После завтрака ее вырвало и после в течении дня была рвота два раза. Температура 38-39. Первую ночь не сбивалась вообще. Вчера сбивалась. Последний нурофен был в 4 утра ночью. Сейчас почти 17.00, прошло 13 часов - температура опять 37.9. Из симптомов - внутри хлюпают сопли. Наружу не выходят. Немного красное горло было позавчера. Кашля нет. В понедельник и вторник болела голова. Ковид и грипп анализ отрицательный. Получается сегодня третий день болезни. Что нам делать дальше ? Начинать антибиотики? Лечение врач назначила - ингаверин детский, тантум верде и жаропонижающее. Все
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рвоты больше не было? Только в понедельник?
Желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для решения вопроса об антибиотикотерапии.
Валентина Сергеевна, рвота была в понедельник в первой половине дня, 3 раза. И все. У ребенка сильно болела голова и я думаю что изза этого была рвота. Других проблем с жкт нет.
Завтра надо идти сдавать кровь и мочу ?
Хорошо, значит, возможно действительно от температуры болела голова, на этом фоне была рвота, такое возможно.
Лечение на данный момент симптоматическое:
Частое теплое питье;
Туалет носа физиологическим раствором 2-3 раза в день и чаще + убирать слизь;
При необходимости можно сосудосуживающие не чаще 2 раз в день, не дольше 3-5 дней;
При повышении температуры тела - Ибупрофен 5-10 мг на кг массы тела с интервалом не менее 8 часов, не более 3 раз в сутки. Парацетамол 10-15 мг на кг массы с интервалом не менее 6 часов, максимально 4 раза в сутки.
Можно использовать и физические методы: если руки и ноги холодные - растираем, одеваем теплые носки, можно грелки или бутылки с теплой водой к конечностям, на 15 см от головы кладём пузырь со льдом. Если конечности горячие, или уже согрелись, то раздеваем ребенка, можно обтереть водой комнатной температуры.
Также необходимо поддерживать климат в жилом помещении - температура 20-22°, влажность 40-60%.
Если завтра третий день будет температура, то сдайте общий анализ крови, чтоб определиться с антибиотиками, нужны ли они.
Скорейшего выздоровления!
Валентина Сергеевна, сдали сегодня кровь. Результат прикрепила. Скажите что нам делать?
Дочка сегодня нормально себя чувствует.
В 4 утра была 37.5, сейчас 37.
Здравствуйте!
В общем анализе крови анемии нет, тромбоциты в норме, эозинофилы в норме, аллергии нет.
Выраженных воспаленьных изменений нет. После 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами в ОАК.
Есть повышение моноцитов - что указывает на перенесенную вирусную инфекцию.
Продолжайте симптоматическое лечение, антибиотики не нужны.
Выздоравливайте!
Валентина Сергеевна, обычно у нее нейтрофиты ниже чем лимфоциты
Валентина Сергеевна, скажите у дочки вечером 37.6. Сегодня четвертый день. Сколько еще может быть температура ?
Все верно, до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами, а после проходит перекрест и становится наоборот.
Температура при вирусных инфекциях может держаться до 10 дней. Главное, это отслеживать полодительнуюч динамику, что высоких цифр нет, что промежутки между подъемами становятся больше, самочувствие ребенка постепенно улучшается.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день!
Лечение на данный момент симптоматическое.
Обильное дробное питье.
Жаропонижающие по мере необходимости ( ибупрофен 10 мг/кг или парацетамол 15 мг/кг)
Санация носа аквалором 3 раза в день
В нос називин по 1 капле 3 раза в день5 дней
Противовирусные не имеют доказательной базы, принимать смысла их нет.
Из анализов сдайте ОАК и СРБ, по результатам решить вопрос а/б терапии
Асият Ахмедовна, сдали сегодня кровь. Результат прикрепила. Скажите что нам делать?
Дочка сегодня нормально себя чувствует.
В 4 утра была 37.5, сейчас 37.
Добрый вечер!
По анализу крови данных бактериальную инфекцию нет.
Лейкоциты в норме. По лейкоцитарной формуле нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ( норма у детей старше 5 лет).
Моноциты повышены в процентах, что указывает на вирусную этиологию заболевания.
Эритроциты и гемоглобин в норме, данных за анемию нет
Асият Ахмедовна, обычно у нее Нейтрофилы ниже чем лимфоциты
Асият Ахмедовна, скажите у дочки вечером 37.6. Сегодня четвертый день. Сколько еще может быть температура ?
Доброе утро!
В лейкоцитарной формуле у детей до 5 лет в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами. У детей старше 5 лет, наоборот, нейтрофилы преобладают над лимфоцитами.
При болезнях, нейтрофилы снижаются при вирусных инфекциях и повышаются при бактериальных.
Температура при вирусных инфекциях, как в данном случае, может повышаться 7-10 дней.
Самое главное , есть положительная динамика и температура тела до высоких цифр уже не повышается
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202219 ответов