Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1586017

Что вас беспокоит?

Высокий холестерин

У меня сразу вопрос,надо ли при таком высоком холестерине принимать статины,анализы и обследования прилагаю.,диеты страюсь придерживаться,жирное,соленое,жареное употребляю в минимальном количестве,сладкое и мучное тоже сиараюсь ограничивать,вес 77,рост 168

Остеохондроз шейно грудной
57 лет
27 Сентября 2023·Просмотров: 241·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте, Татьяна, УЗИ БЦА делали? прикрепили результат? Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил Николаевич, узи и мрт сосудов в прикрепленных файлах

посмотрел, статины нужны на 1-2 месяца.

Михаил Николаевич, а через месяц если снизится можно не принимать? А он снова не поднимется, везде пишут что статины нужно принимать пожизненно

через месяц сдайте анализ и после принять решение о продолжении приема.

Принятый ответ

Здравствуйте. Сахарный диабет, артериальная гипертензия имеются? Были ли инфаркты и инсульты?

Ярослава Игоревна, диабета нет,дневник давления прикрепила,гипертонический криз был один за последние три года,невролог ставит шейно черепной синдром,ежедневно принимаю арифон ретард1т.утром

Пациентам, у которых величина общего холестерина от 8 и выше, автоматически рекомендуется принимать статины под контролем общего холестерина, ЛПВП, ЛПОНП и триглицеридов. Через 1 месяц нужно будет сдать контроль анализов.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам МРТ выявлены изменения в сосудах + высокий холестерин за счет «плохой» фракции, рекомендую начать прием статинов - розувастатин 20 мг - 1 таблетка утром в одно и то же время.
Также присутствует дефицит витамина Д- Вигантол или Аквадетрим) в дозировке 5000 МЕ принимать во время или после еды, до 12:00, через 2 месяца контроль 25-ОН Витамина Д , с последующим переходом на поддерживающую дозировку Витамина Д 2000 МЕ ( 4 кап в сутки)

Принятый ответ

Здравствуйте, статины принимайте - розувастатин ( крестор ) 20 мг вечером - контроль алт , аст , общего холестерина. Витамин д принимайте в дозе 5000 ме во время завтрака - 1 мес , а далее по 2000 ме - длительно .

Принятый ответ

Здравствуйте! Если вы не курите , у вас не было инсультов , инфарктов и гипертоническая болезнь контролируемая, то целевой уровень липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) ниже 3 ммоль|л.
Вам однозначно показаны статины, аторвастатин 40 мг 1 раз в сутки, либо розувастатин 20 мг 1 раз у сутки.
Перед началом терапии статинами нужно сдать ещё КФК, АЛТ, АСТ.
Чтобы мы знали исходный уровень этих ферментов.
Потом начинаете терапию и через месяц пересдаёте липидограмму (нам важны ЛПНП и триглицериды) и АЛТ, АСТ.
Самое важное здесь не приём статинов ради приема статинов, а достижение целевого уровня ЛПНП. Если в течение 3 месяцев на вышеуказанных дозировках препаратов ЛПНП не снижается до ЦЕЛЕВЫХ значений, то нужно повышать дозировку статинов (согласовав с врачом). Когда достигаем целевого уровня, то дальше пожизненно принимаем именно эту дозировку, иначе сведёте к нулю все усилия.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.