АПТВ с коррекцией — вопрос №1587132

Question

АПТВ с коррекцией — вопрос №1587132

Наталья, Иркутск

184 просмотра

28 сентября 2023

Добрый день.
Были направлены к гематологу по причине эритроцитов в моче (девочка, 12 лет).

По результатам анализа АПТВ - 36,5 с.

Направили сделать Коррекционно-ингибиторную пробу по АПТВ.
Результат - коррекция до инкубации - 69%.
Заключение: Коррекция менее 80%- ингибирование.

Доп. анализы:
Содержание фактора Виллебранда - 69%
Активность фактора свертывания крови F VIII (восьмого) - 66%

Что значат результаты анализов?
Нужно ли дополнительное обследование?

Возраст: 39

Вопрос закрыт

ачтв

коагулограмма

аптв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2023

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день.
Результаты обследований прикрепила, в т.ч. УЗИ. Цистита, пиелонефрита нет.
Мочу сдавали вне менструации. Менструация была только один раз в июле, мажущие выделения в течение 5 дней.
В последних анализах мочит нет эритроцитов, но есть оксалаты.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Оксалаты это соли, они могут периодически травмировать слизистую урологического тракта.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2023

Клиент

Диляра Рамисовна, добрый день.
Результаты исследований прикрепила.
Симптомов кровоточивости нет, кровь останавливается нормально, синяки только если ударится сильно.
В детстве несколько раз была кровь из носа.
Менструация пока была только один раз, в июле, просто мажущие выделения в течение 5 дней.
Направлена к гематологу была после обследования нефрологом.
Эритроциты ранее были год назад в моче, обследовались у гинеколога - все в норме.

В последних двух анализах мочи эритроциты отсутствуют, но есть оксалаты.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 29 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Наталья, появление эритроцитов в моче в данном случае, вероятнее всего, не связано с наличием патологии свёртывающей системы крови, приводящей к кровоточивости. С этой патологией должен разбираться нефролог, выставить верный диагноз.
Что касается АЧТВ, то необходим контроль АЧТВ (обычного показателя) в динамике, нудно сдать анализ на волчаночный антикоагулянт.
Если сохраняется удлинение АЧТВ, при этом волчаночный антикоагулянт отрицательный, нужно будет сдать анализы на активность VIII, IX, XI, XII факторов свёртывания и фактора Виллебранда.

Пожаловаться

Наталья, 29 сентября 2023

Клиент

Мария Сергеевна, добрый день.
к гематологу нас направил нефролог в рамках обследования по выявлению причин наличия эритроцитов в моче.
Кровоточивость не беспокоит, менструация была только один раз в июле, мажущие выделения в течение 5 дней. синяков без причины не бывает.

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 29 сентября 2023

Гематолог

Наталья, увидела все результаты. Появление эритроцитов с большей вероятностью не связано с коагулопатией. Необходимо пересдать в любой другой лаборатории стандартную коагулограмму (АЧТВ, ТВ, ПВ, фибриноген), чтобы исключить нарушения преаналитического этапа в лаборатории (сбор, хранение, обработка биоматериала). И только после повторного изменения показателей показана диагностика. При повторном изолированном удлинении АЧТВ сдать кровь на факторы свертывания 8,9,11,12, фактор Виллебранда, волчаночный антикоагулянт.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Какие последствия после Ковид и как восставновить организм

3 ответа

6 июля 2020

Татьяна, Шебекино

Вопрос закрыт

Надо продолжать пить тромбоасс?

8 ответов

27 сентября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Падает сатурация спустя неделю болезни

2 ответа

28 октября 2021

Полина

Вопрос закрыт

Стоит ли принимать ривароксабан (ксарелто) после выписки из больницы.(COVID19)

4 ответа

2 ноября 2021

Марина, Минск

Вопрос закрыт

Повышение ПТИ в беременность

6 ответов

28 декабря 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Повышенный д димер и РКФМ

1 ответ

8 июня 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-28T13:12:14+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, по данным обследований у ребенка нет проблем по свёртывания. Все факторы в физиологичной норме. Мочу сдавали вне менструации? Нет ли цистита, симптомов пиелонефрита, песка по УЗИ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-09-28T16:42:12+03:00

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 сентября 2023

Гематолог, Терапевт

Наталья, здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований. Нет ли у ребенка других симптомов повышенной кровоточивости, носовых, десневых кровотечений, синяков, петехий, чрезмерно обильных менструаций?

Принятый ответ

Головизнина Мария Сергеевна, 28 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-28T19:43:41+03:00

Пожаловаться

Головизнина Мария Сергеевна, 28 сентября 2023

Гематолог

Наталья, добрый день.
Укажите пожалуйста причину, по который вы сдавали данный анализ?
Ребенка беспокоит кровоточивость носа, десен, синяки без причины, обильные менструации?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2023-10-02T13:38:07+03:00

Здравствуйте. Появление эритроцитов в моче не связано с свертывающей системой крови. Обычно изолированное удлинение АЧТВ клинически не значимо. Коагулограмма очень чувствительная и зависит от преаналитического этапа, поэтому в первую очередь Вам нужно пересдать коагулограмму. Если же удлинение АЧТВ будет сохраняться, то необходим будет сдать анализ на факторы свертывания 8,9,11,12 и фактор Виллебранда.