Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1587366

Что вас беспокоит?

Показатели крови после химии , АЛТ высокий что делать ?

1)Папа прошел 1цикл химии темозоломид , сейчас вот такие показатели крови , кровь прикрепляю , что-то нужно предпринимать и к какому врачу обратиться ?АЛТ высокий 2) По мрт рост , показана операция , стоит ли принимать 2курс химии , ведь кровь может измениться после курса , принимает дексаметазон 8мг. Длительное время .

Нет
28 Сентября 2023·Просмотров: 309·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте
можете прикрепить выписку и МРТ?
по анализам результат в целом удовлетворительный
для поддержки печени курс Гептрал 400 мг 2 раза в сутки 3 мес

Виктория Сергеевна, описание мрт прикрепила но само мрт к сожелению не получается загрузить.

еще рано оценивать эффективность терапии
нужно пройти 3 курса
вероятно, что после лечения есть зона отека, она может искажать реальные размеры образования.
т.е. темозоломид продолжать

Принятый ответ

Здравствуйте!
Повышение АЛТ незначительное.
Можно начать прием: гептрал 400 мг 1 таб утром и 1 таб в обед 2 месяца или если нет гипертонической болезни и склонности к повышению АД фосфоглив 2 капсулы 3 раза в день (фосфоглив-форте по 1 капсуле 3 раза в день 2 месяца).

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам отклонения незначительные в пределах допустимых норм. Эффективность терапии необходимо оценивать после 3 курсов. Лечение нужно продолжать.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!

1)Папа прошел 1цикл химии темозоломид , сейчас вот такие показатели крови , кровь прикрепляю , что-то нужно предпринимать и к какому врачу обратиться ?АЛТ высокий - при повышении АСТ и АЛТ до 3 норм никаких действий предпринимать не нужно! это не значимое клинически повышение!

2) По мрт рост , показана операция , стоит ли принимать 2курс химии , ведь кровь может измениться после курса , принимает дексаметазон 8мг. Длительное время - продолжайте Темодал до 3 полноценных курсов, как писал ранее так себя может вести постлучевой некроз

Владислав, большое спасибо, имею ввиду что предстоит операция т.к сделали мрт перфузию и показало что действительно продолжительный рост а не псевдопрогрессия от лучей , операция в ближайшее время не знаю пока точно когда наверное в течении двух-трех недель , думаю стоит ли курс начинать темозоломида с3 октября т.к показатели крови скорее всего изменятся , а впереди операция .

Это хороший вопрос, обычно если уже доказали прогрессию и принято решение об операции в ближайшее время - то Темодал отменяют

Владислав, большое спасибо ?

Удачи Вам!

Владислав, посмотрите пожалуйста описание мрт -перфузии , прикрепила ,если честно не поняла немного , написано что больше данных за продолжительный рост но повышения скорости и обьема кровота в ней не получено , это хорошо ?всетаки спорный вопрос рост ли это или уже понятно что рост . не поняла немного .

Как я понимаю, по МРТ не могут четко отдифференцировать изменения - продолженный рост это или нет и рекомендуют выполнить ПЭТ с холином или метионином

Владислав, большое спасибо ?

Владислав, подскажите пожалуйста у папы химиотерапия с 3 октября , пока не получила таблетки т.к думала без папы мне их выдадут но отказали и поэтому только 3 я поеду за таблетками , если папа начнет прием с 4 октября то ничего страшного?

Добрый день
Да, ничего страшного, 1 день - это не приниципиально

Владислав, большое спасибо ??

Владислав, Подскажите пожалуйста можно ли делать пэт-кт после последнего дня химии через два дня ? Т.к рекомендуют отступать дней 10 от химии, но у нас ситуация , ждать бы не хотелось , т.к нужно определить рост ли это или лучевой некроз ,или тогда нам сделать сдвинуть курс химии на 7 дней и сделать пэт , т.к запись на пэт на 10 октября самая ближайшая, Т.к по перфузии под вопросом всетаки рост ли это или лучевой некроз. Не хотелось бы терять время .

Доброе утро
Можно делать хоть на следующий день, никаких ограничений нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.