Ферритин 27, слабость — вопрос №1589515

Question

Ферритин 27, слабость — вопрос №1589515

Елена, Норильск

1575 просмотров

29 сентября 2023

Добрый день!
Жалобы: утомляемость, выпадение волос, желание есть мел, особенно чувствуется усталость после приема душа, сухость глаз, особенно ночью.
Анамнез: женщина, 34 года, хронических заболеваний ( кроме миопии 3 степени) нет. Четыре месяца назад было плановое кесарево сечение. При выписке 31.05 2023 г. гемоглобин был 98. К концу июля 2023 г. 110. С 4.08.23 по 4.09.23 пропила Сорбифер Дурулес по назначению гинеколога.
25.09.23 г. Сдала анализ крови - ОАК, СОЭ, ОЖСС1, фолаты, ферритин, трансферритин, витамин В12.
Результаты анализа прилагаю.

Основные результаты гемоглобин 119 , ферритин 27.9.
Вопрос: есть ли железодефицитная анемия? Если есть, то какие могут быть назначения?

Если железодефицитной анемии нет, то чем могут быть вызваны жалобы?

Возраст: 34

Хронические болезни: Миопия 3 степени

Вопрос закрыт

гемоглобин

железодефицитная анемия

выпадение волоса

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 29 сентября 2023

Клиент

Добрый день! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 сентября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Добрый день. ЖДА есть, гемоглобин выше 120 г/л должен быть, а ферритин выше 40-60. Поэтому продолжить прием препаратов железа продолжайте 1-2 месяца, с контролем ферритина и ОАК.
Также прием витамина В9 - фолиевой кислоты 400 мг 1 раз в день - 1 месяц. Фолаты можно не контролировать.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 30 сентября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

витамин Д проверяйте также.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 29 сентября 2023

Клиент

Михаил Николаевич, грудью не кормлю. Рост 172, вес 70.

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 29 сентября 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

принимать препарат Тотема месяц с пересдачей анализа.

+ 1

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 29 сентября 2023

Терапевт

Здравствуйте, Елена.
По результатам анализов имеются данные за латентный дефицит железа. Уровень ферритина снижен. Ферритин отражает депо железа в организме, поэтому необходимо начать прием препаратов железа, чтобы восполнить депо и избежать анемии. Наиболее эффективны препараты железа сульфата-сорбифер дурулес или тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течении длительного времени (минимум 2-3 месяца) с периодическим контролем ОАК и ферритина. Важно отметить, что на фоне приема препаратов железа сдавать анализы не совсем правильно, так как показатели могут быть завышены. Поэтому, перед сдачей контрольных ОАК и ферритина необходимо сделать перерыв в приеме лекарств на 10-14 дней. Принимать препараты необходимо до нормализации уровня ферритина (минимально-30 нг/мл, оптимально-40-45 нг/мл и выше).
Если на фоне приема сорбифера или тардиферона развиваются выраженные побочные эффекты со стороны ЖКТ (тошнота, боли в животе, расстройства стула и т.д.), то можно перейти на прием препаратов через день. Так же,при необходимости, можно будет заменить на жидкие формы -тотема или ферлатум. Режим дозирования тот же.
Не забывайте, что всасывание железа снижают молоко и кисломолочные продукты, чай, кофе, какао, шоколад, антибактериальные и антацидные лекарственные препараты. Поэтому, необходимо, чтобы между приемом препаратов железа и перечисленными выше продуктами и лекарствами был промежуток времени минимум в 1,5-2 часа.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Понижен гемоглобин при нормальном железе

7 ответов

16 декабря 2019

Елена

Вопрос закрыт

Высокий гемоглобин

2 ответа

8 января 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Гемоглобин 71

7 ответов

27 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Не можем поднять гемоглобин

1 ответ

3 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенное СОЭ и ЖДА

1 ответ

25 июля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2023-09-29T15:22:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 сентября 2023

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, прикрепите анализ от сентября.

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T15:30:04+03:00

Здравствуйте, Елена, да, ферритин низкий, он должен быть равен весу от этого и утомление и выпадение волос. Волосы это не жизненноважный орган, и при дефицитах организм сбрасывает их в первую очередь. Вы сейчас на ГВ?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Супранович Ирина Чеславовна, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T15:32:05+03:00

Здравствуйте.По анализам сохраняются признаки железодефицитной анемии,это подтверждают и жалобы,но кроме этого Вам надо проверить гормонв щитовидной железы,анализ крови на уровень кальция ,цинка,магния в крови,проверить уровень вит Д,УЗИ щитовидной железы.Попринимать можно тотему по 1амп 1р/д с последующим контролем через месяц

Смагин Алексей Cергеевич, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T15:32:09+03:00

Здравствуйте.
У вас латентный железодефицит судя по цифрам лабораторного показателя ферритина.
Рекомендуется пройти курс лечения препаратами железа.
Могу посоветовать Тотема по 1 ампуле 1 раз в день 2-3 мес, с последующим контролем ферритина, оптимально ферритин должен быть равен массе вашего тела.
Дополнительно проверьте уровень магния, кальция, витамина Д.

Пикульская Вита Григорьевна, 29 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-29T15:52:39+03:00

Здравствуйте, латентный дефицит железа ферритин в норме должен быть ближе к массе не менее 30, так же на низкий границе фолиевая кислота, рекомендую препарат ФЕРРЕТАБ КОМП 1 т в день 1-2 месяца.
- в рационе увеличить зеленые яблоки, гречневая каша,печень–лучше всего говяжья ,гранаты, зелень- петрушка, говядина, индейка, яблочный сок, овсяная каша. Препарат железа нельзя запивать , молоком, черным чаем, кофе уменьшается его усваивание , лучше принимать за 1,5 часа до еды или через 2 часа после запивая свежим соком ( богатым витамином С) .
- дополнительно рекомендую принимать витамин д 2000 ед утром после еды, так же сдайте на него анализ исключить дефицит.
- гормоны щитовидной железы ТТГ!