Что вас беспокоит?
Шмыганье носом без соплей, отхаркивание зеленого сгустка
Здравствуйте, сыну 6 лет, мучаемся постоянными шмыганиями, отхаркивания зеленого комочка. В 5 лет сделали операцию по удалению аденоидов, но спустя 3 мес все симптомы вернулись, на протяжении 5 мес по назначению Лора мы лечили различными методами и лекарствами , но ничего не помогало делали кт - диагностировали острый двухсторонний гайморит - сразу после нас положили в лор отделение и сделали прокол, пролечили и спустя 2 недели после выписки симптомы ушли, но спустя 2,5 мес столкнувшись с вирусом в саду сразу заболел и после лечения мы снова увидели эти симптомы ( отхаркивание и шмыгание) ; так же сдавали до прокола мультипанель 109 показателей на аллергены - подтвердилась только аллергия малая на плесень.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам не назначали пока длительно что-то из препаратов с ГКС - Дезринит или Назонекс, Авамис ?
Татьяна Владимировна, назонекс,дезринит и Маматрино
Не проверяли ребенка на глистную инвазию?
Татьяна Владимировна, проверяли , все в порядке
Я думаю что сейчпс вам нужно пройти стандартную схему лечения риносинусита - сдать анализ крови, и при необходимости применять системные антибиотики для лечения.
Промывайте нос солевыми растворами тщательно прочистить его, затем спрей Дезринит или Назонекс по 1 впрыску в каждый носовой ход, 2 раза в день.
Местно ещё предлагаю вам использовать через 30 мин после предыдущего спрея, гель отофаг по 1 впрыску 3-4 раза в день 2 дня затем, 3 раза в день 3 дня, затем 2 раза в день 5 дней.
Ничего страшного что при одном впрыске большой объем геля, как раз он медленно будет стекать и проглотиться потом. Это даже хорошо.
Внутрь начинайте принимать гроприносин по возрасту и весу, 7 дней, потом 7 дней перерыв потом опять 7 дней. Так повторить 3 раза. Спрей назонекс или Дезринит оставить на месяц в малой дозе.
Татьяна Владимировна, спасибо, попробуем
Пожалуйста, выздоравливайте ?
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для определения активности аллергии у ребенка, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, мы все эти анализы сдавали перед проколом, лечение проводили такое же как Вы описали только еще аб амоксиклав. 500
Сейчас рентген пазух носа не делали?
Не консультировались у аллерголога с результатами обследований?
Делали перед проколом, сейчас не делали
Выполните рентген пазух носа, сдайте общий анализ крови для исключения бактериального воспаления или активной аллергии у ребенка.
В нос используйте местные противоотечные препараты
Анна Юрьевна, спасибо , сделаем
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сдайте мазки из носа и глотки на флору и антибактериальную чувствительность.
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас нужно сдать ОАК с лейкоциатарной формулой, чтобы исключить острое бактериальное воспаление
Также Учитывая ваши симптомы, нужно выполнить эндоскопию носоглотки - аденоиды удаляются без капсулы и они, к сожалению, могут вырасти повторно
Также нужно выполнить КТ пазух носа - на рентгене видны не все пазухи и сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носоглотке
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 10 часов назад18 ответов
- 12 часов назад19 ответов