Что вас беспокоит?
Повышен АСТ, АЛТ
Здравствуйте. Сыну 1 год 11 мес. Субфибралитет во время бодрствования c рождения (до 37,5), во сне 36,0-36,6. Частый дисбактериоз (слизь в кале). 2 раза рвало (после каши с добавлением небольшого количества козьего молока; 1 ч.л. сметаны). Высыпания на шее после некоторых продуктов (напр, молока). УЗИ брюшной полости и почек: ПЕЧЕНЬ - размеры в норме, структура однородная, средней эхогенности. Усилен сосудистый рисунок. Желчный пузырь - 50х23 мм, овальной формы, стенки не утолщены, просвет свободен. Поджелудочная железа - размеры в норме, контуры ровные, структура однородная, средней эхогенности. Селезенка - размеры в норме: 54х19 мм, структура однородная, средней эхогенности; отмечается уплотнение стенок сосудов. Почки - размеры в норме, топика обычная, структурные. Мочевой пузырь - не наполнен. Биохимия: Общий белок 54, Глюкоза 4,1, АСТ 71, АЛТ 102,9, Щ. фосфатаза 552, L-амилаза 50, Билирубин общий связанный 16-4-12, Тимоловая проба 0,9, Мочевина 6,2, креатинин 42. ИФА на гепатит В и С - не обнаружены. Пили Урсофальк. АСТ и АЛТ снижаются (АСТ-60, АЛТ-45). Через 6 месяцев делаем повторную биохимию, показатели АСТ и АЛТ опять повышаются. Какие необходимо сделать дополнительные анализы для установления диагноза? Почему повышаются АСТ, АЛТ? Могут ли повышенные показатели АСТ, АЛТ давать субфибралитет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Олеся. Скорее всего, у Вашего ребенка недостаточность лактозы. Ему не хватает ферментов для переваривания белков молока. Особенно следует быть осторожным с козьим молоком, т.к. для детского организма оно более тяжелое, чем коровье из-за содержания в нем белка козеина. Также оно чаще вызывает аллергические реакции. Поэтому я бы рекомендовал Вам вообще исключить его из рациона малыша. И желательно пока убрать молоко вообще.
Также возможно имеет место аллергическая реакция на белки молока, что усугубляет течение болезни. И еще нельзя исключать целиакию.
На счет подъема температуры, то она может повышаться на фоне аллергии или местного воспаления кишечника на фоне целиакии. Поэтому рекомендую сдать кал на копрологическое исследование.
Если на фоне отмены молока и молочных продуктов Вы заметите существенные улучшения, значит, имеет место нехватка ферментов.
Похожие вопросы по теме
- 14 Апреля 20173 ответа
- 31 Января 20193 ответа
- 26 Марта 201932 ответа
- 27 Февраля 20206 ответов