Консультация гастроэнтеролога /

Повышен АСТ, АЛТ — вопрос №15908

1261 просмотр

Здравствуйте. Сыну 1 год 11 мес. Субфибралитет во время бодрствования c рождения (до 37,5), во сне 36,0-36,6. Частый дисбактериоз (слизь в кале). 2 раза рвало (после каши с добавлением небольшого количества козьего молока; 1 ч.л. сметаны). Высыпания на шее после некоторых продуктов (напр, молока).
УЗИ брюшной полости и почек:
ПЕЧЕНЬ - размеры в норме, структура однородная, средней эхогенности. Усилен сосудистый рисунок.
Желчный пузырь - 50х23 мм, овальной формы, стенки не утолщены, просвет свободен.
Поджелудочная железа - размеры в норме, контуры ровные, структура однородная, средней эхогенности.
Селезенка - размеры в норме: 54х19 мм, структура однородная, средней эхогенности; отмечается уплотнение стенок сосудов.
Почки - размеры в норме, топика обычная, структурные.
Мочевой пузырь - не наполнен.
Биохимия:
Общий белок 54, Глюкоза 4,1, АСТ 71, АЛТ 102,9, Щ. фосфатаза 552, L-амилаза 50, Билирубин общий связанный 16-4-12, Тимоловая проба 0,9, Мочевина 6,2, креатинин 42.
ИФА на гепатит В и С - не обнаружены.
Пили Урсофальк. АСТ и АЛТ снижаются (АСТ-60, АЛТ-45). Через 6 месяцев делаем повторную биохимию, показатели АСТ и АЛТ опять повышаются.
Какие необходимо сделать дополнительные анализы для установления диагноза? Почему повышаются АСТ, АЛТ? Могут ли повышенные показатели АСТ, АЛТ давать субфибралитет?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Массажист
Здравствуйте, Олеся. Скорее всего, у Вашего ребенка недостаточность лактозы. Ему не хватает ферментов для переваривания белков молока. Особенно следует быть осторожным с козьим молоком, т.к. для детского организма оно более тяжелое, чем коровье из-за содержания в нем белка козеина. Также оно чаще вызывает аллергические реакции. Поэтому я бы рекомендовал Вам вообще исключить его из рациона малыша. И желательно пока убрать молоко вообще.
Также возможно имеет место аллергическая реакция на белки молока, что усугубляет течение болезни. И еще нельзя исключать целиакию.
На счет подъема температуры, то она может повышаться на фоне аллергии или местного воспаления кишечника на фоне целиакии. Поэтому рекомендую сдать кал на копрологическое исследование.
Если на фоне отмены молока и молочных продуктов Вы заметите существенные улучшения, значит, имеет место нехватка ферментов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижен АЛТ и АСТ
10 июля 2019
teplyx1991@mail.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Описторхоз у 13-летней кошки
23 марта 2020
Кошка Соня
Вопрос закрыт
Вернулись проблемы с ЖКТ
3 мая 2023
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Алт,аст,билирубин у ребенка 1,4года
13 июня 2023
Лена, Москва
Вопрос закрыт
Помогите разобрать анализы
28 января 2024
Руслан, Назрань
Вопрос закрыт
Оценить анализ крови
6 марта 2024
Диляра, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина