Консультация нейрохирурга /

Грыжа диска L5/S1. Признаки спондилоартроза, спондилез — вопрос №1591431

441 просмотр

Здравствуйте,у меня боль в правой ноге, задняя часть бедра,до пятки. Лечение Мовалис, лирика 600, Комбилипен, 2 эпидуральные блокады, не помогли. Болит с апреля месяца,лечение принимаю с июля, блокады ставила в июле. Боль не проходит, обезболивающие не помогают, ночами не сплю. Мне осталось только операция?

Возраст: 52

Хронические болезни: Давление, камни в желчном, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. А Вы можете прикрепить описание МРТ?
Принятый ответ
Клиент
Станислав, здравствуйте,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Травматолог, Ортопед
Грыжа большая , в стадии секвестрации и сама никак не исчезнет , в принципе есть показания для удаления грыжи, но этим занимаются нейрохирурги и Вам будет целесообразно сходить к ним на Прием.
Клиент
Станислав, спасибо за ответ, нейрохирург назначил лечение, повторно МРТ, а потом будет решать. Все это время мне надо жить с этой болью,что можно принимать чтоб переносит ее
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Пероральные препараты лучше чтобы назначил лечащий врач , клейте пластыри с вольтареном в проекции боли. Один раз в день.
Клиент
Станислав, спасибо за ответ
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста.
Невролог
Здравствуйте! По данным МРТ есть грыжа с тенденцией к секвестрации. Это уже показания к операции. Вам необходимо с диском МРТ пойти очно на консультацию к нейрохирургу.
Принятый ответ
Клиент
Натия Нодаровна, спасибо за ответ, была,ставила блокады,на операцию не отправил. Назначил повторно лечение,МРТ, потом будет смотреть. Пока все это делаю, что пить обезболивающие,вообще не сплю?
Невролог
Я в Вам рекомендовала проколоть Тексаред 20 мг в/м 5 дней после еды + Омез 20 мг по 1 к х 2 р в день за 20 мин до еды -5 дней.
+ начать прием Габапентин (Тебантин) по схеме: 300 мг на ночь -3 дня, 300 мг утром и 300 мг на ночь-3 дня, 300 мг х 3 р в день - не менее 1 мес с постепенной отменой препарата по 1 т с интервалом 3 дня. Если на дозе 900 мг эффекта не будет, можно увеличивать дозу постепенно по 300 мг через каждые 3 дня. Максимальная суточная доза 3600 мг.
Клиент
Натия Нодаровна, спасибо за ответ, я принимаю Лирику 600, с июля месяца, но она мне не помогает
Невролог
Лирика 600 мг пьете максимальную дозу, этот препарат тоже хорошо снимает болевой синдром. Вам до Лирики не пробовали Габапентин назначить?
Клиент
Натия Нодаровна, нет, сразу Лирика,но у меня .боли сохранились
Невролог
Добрый день. Тогда рекомендую Габапентин по схеме.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По моему скромному мнению показано оперативное лечение в нейрохирургии.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:

Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).

Или тот же препарат под названием Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.

Дополнить обезболивающие, противовоспалительное действие нужно
Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает спазм мышц.
Витамины группы В - нейротропные витамины, помогают бороться с невралгией.
Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном.

Пусть неврологи назначат Прегабалин или Габапентин.
Ношение поясничного корсета
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_92_l1_bezhevyy_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1292
Более помочь до операции нечем.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за ответ
Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Абсолютных показаний для оперативного лечения нет

? Я самостоятельно не видел ни одного человека, которому операция помогла на все 100%

? Поэтому не надо так шутить над своим организмом

? Сейчас необходимо обратить своё внимание на коррекцию двигательной активности и физиотерапевтические процедуры

? Без физиопроцедур и движения вы будете топтаться на месте

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? SIS-терапия на позвоночник курсом

? Лечебный ручной массаж курсом

? СМТ на паравертебральные мышцы

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? ЛФК с тренером на постоянной основе

? Занятия в тренажёрном зале с инструктором
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, спасибо за ответ, а что делать с болями, я сейчас шаг сделать не могу, не сплю?
Ортопед, Травматолог
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней

? Пластыри с вольтареном локально на место боли
Клиент
Александр Александрович, спасибо за ответ, паралельно начать заниматься в бассейне и тренажёром зале?
Ортопед, Травматолог
Обязательно
Нейрохирург
Здравствуйте! Снимки надо было сфотографировать наоборот, развернуть! В данном случае рекомендую с диском на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об операции, неэффективность консервативной терапии является показанием к операции!
Принятый ответ
Клиент
Уча Зурабович, спасибо за ответ, на консультации была,назначила терапия и МРТ, повторная консультация впереди, мне надо жить с болями, а вот обезболивающие не выписаны
Нейрохирург
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Можно провести такую терапию
Клиент
Уча Зурабович, спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в ноге на фоне грыжи диска L5 S1
1 ноября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Грыжа диска L5/S1 0,9 мм
19 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Фариз Закирович Искендеров
0 отзывов
Нейрохирург
2008-2014 РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 9 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово