Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1591971

Что вас беспокоит?

Метаплазия в кольпоскипии и ascus в цитологии

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, на фото метаплазия или дисплазия? Насколько мне известно они похожи друг на друга и можно спутать. Врач написал метаплазия, но мне 27, часто ли она в таком возрасте. В цитологии сначала был ascus, полиморфизм ядер отдельных клеток, атипия неясного значения. Через неделю в повторной цитологии Nilm, но реактивные изменения, воспаление, много лейкоцитов. Впч на 14 типов отрицательно, ИППП отрицательно, мазок на флору тоже отрицательно. Наследственность: рак шейки матки у бабушки... Опасно ли все это? Нужно ли на всякий случай что-то делать или можно расслабиться? Анализы прикрепляю

27 лет
30 Сентября 2023·Просмотров: 600·Нина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
ASC-US
Такой результат цитологии интерпретируется как клетки не определённого значения.Риск дисплазии тяжелой степени 7%,риск рака шейки меньше 1%..
По кольпоскопии картинка в целом без особенностей. Метаплазия это когда зона эктопии покрывается многослойным плоским эпителием. Метаплазия и ASC-US это разное.
Вам показана биопсия шейки матки.
Если по результатам биопсии всё впорядке, цитология через год.
Если по результатам биопсии дисплазии, лечение зависит от её степени.
Только кольпоскопию при ASC-US лучше не обходиться.

Принятый ответ

Здравствуйте, Нина! Цитологию повторно сдавать не ранее чем через 3 месяца, клетки восстанавливаются за такой период времени, ранее не информативно. Поэтому через 3 месяца от последнего мазка рекомендую сдать жидкостную онкоцитологию, чтобы не волноваться, более точный результат, исключается погрешность забора. По кольпоскопии дисплазия не ставится, дисплазия диагноз гистологический, у Вас по результатам кольпоскопии показаний для биопсии нет. Был просто плановый осмотр или есть жалобы?

Ольга Михайловна, плановый осмотр

В таком случае поводов для переживаний нет. Основное что нет впч. Повторите жидкостную онкоцитологию через 3 месяца, если будет в результате NILM плановая онкоцитология и кольпоскопия через год. Впч сдаём раз в 3-5 лет или каждый раз при смене полового партнёра.

Ольга Михайловна, а метаплазия в таком возрасте это частое явление, я просто читала, что это у более возрастных женщин? По фото похоже на плохое? Очень волнуюсь

По фото все хорошо. Метаплазированный эпителий - это эпителий с зоны трансформации - то есть с той зоны, где два вида эпителия встречаются, это хорошо, когда мы видим стык эпителиев мы ничего плохо не пропустим. В более старшем возрасте, когда стык эпителиев "уходит" в цервикальный канал патологию найти сложнее. Поэтому Вам сейчас успокоиться, и сделать контроль онкоцитологии через 3 месяца, для подстраховки, больше ничего не нужно

Принятый ответ

Здравствуйте,

Мазок на онкоцитологию так часто сдавать нет смысла. Минимальное время между мазками полтора месяца , лучше 3

Вам необходимо пролечить воспаление, и пересдать мазок на онкоцитологию. Лучше сдать жидкостную (тем более отягощён анамнез), но не ранее чем через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! По онкоцитологии NILM , требуется только дообследование 1 раз в год.
По поводу воспаления - сдайте фемофлор 16

Принятый ответ

Здравствуйте, повторите через три месяца именно жидкостную цитологию, дальнейшее действие после гистоанализа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.