Консультация гастроэнтеролога /

Диета и лечение при ГЭРБ и прочее — вопрос №1592455

766 просмотров

Здравствуйте, прошу помочь в выборе правильного лечения при диагнозе мужа, мне нужно четко знать, какая диета ему нужна, изжога после назначенного лечения даже ухудшилась, может, по нашей вине... Что можно есть, чего нельзя, как часто кушать, дозировка, может, нужны дополнительные исследования, очень жду ваших советов. Приложила и консультацию гастроэнтеролога

Возраст: 52

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Ваш вес и рост? Курите? Наследственность по онкопатологии не отягощена? Лечение хеликобактер проходили? Нексиум продолжаете принимать?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, вес 81 кг, рост 170 см., лечение хеликобактер проходил, отягощений по онкопатологии нет, нексиум пил 1 месяц

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Нексиум принимать продолжайте , лечение длительное, + рекомендации которые писала ниже! Основа- модификация образа жизни: коррекция веса!
Гастроэнтеролог, Терапевт
пациентам с ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни (снижение массы тела
при ее избытке, прекращение курения, избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление) и диетотерапия.
Изменение образа жизни следует считать обязательной предпосылкой эффективного антирефлюксного лечения пациентов с ГЭРБ. В первую очередь необходимо снизить массу тела, если она избыточна, и прекратить курение.
Пациентам следует избегать переедания; они должны прекратить прием пищи за два часа до сна . В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать трех-, четы-
рехразовое питание и тщательно избегать так называемых «перекусов». Рекомендации по частому дробному питанию не обоснованы.
Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление (ношения тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятия тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работ, сопряженных с наклоном туловища вперед, физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюш-
ного пресса). Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога
или регургитация в лежачем положении.
Диетические рекомендации должны быть строго индивидуальны с учетом тщательного анализа анамнеза пациента. Целесообразно избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, а также жирной пищи, шоколада, кофе.
Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей или холодной еды
и газированных напитков. Рекомендую завести пищевой дневник, отражать реакцию на тот или иной продукт, его количество! Так вы сами подберёте необходимое для вас питание!
По лечению:
-ипп длительно!!!
Рекомендую добавить
-альфазокс 1 с 3 раза в деньи 1 с на ночь , не запивать не заедать 28 дней., далее 1 с на ночь 1-2 месяца
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна Александровна, можно ли мужу проводить разгрузочный день 1 или 2 раза в неделю?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Конечно при гэрб не желательно, предпочтительнее использовать средиземноморская диета, и все же подойти индивидуально, чтоб тот или иной продукт, объем порции не вызвал симптоматики
Гастроэнтеролог, Педиатр
Диана, здравствуйте! Диета только элиминационная, то есть исключить те продукты, которые вызывают У НЕГО изжогу, это может быть жирная пища, кофе, сливки, мята, чеснок и т.д. Питаться 5 раз в день, это 3 основных приёма пищи и 2 перекуса, после еды не ложиться, последний приём за 2 часа до сна, сон с приподнятым головным концом, после еды наклоны не делать. Желательно проведение контрольного фгдс, если жалобы сохраняются.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Диагноз пищевод Барретта поставлен впервые? Лекарственную терапию закончил получать? Сейчас какие-то лекарства принимает? Что сейчас беспокоит? Когда проводилась эррадикация хеликобактерной инфекции? назначенные дополнительное анализы ,УЗИ выполнял?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, да, предварительный диагноз пищевод Баррета поставлен впервые. Сейчас ничего не принимает. Сейчас беспокоит изжога, которая, кажется, даже больше стала после лечения, запоры, вздутие живота, жуть эти мужчины после 40 лет))
Анализы УЗИ и хилаки приложила
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Диагноз не подтвержден гистологически. не очень понятно. Какую схему лечения получал муж. так как все перечеркнуто. Сейчас что конкретно беспокоит? Лечение хеликобактерной инфекции проводилось? Сейчас какие лекарственные препараты получает?
Гастроэнтеролог
Диана, здравствуйте.
Посмотрела Ваши результаты обследований, необходимые рекомендации по лечению:
1. Дексилант 60 мг 1 раз в день утром натощак еще 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
4. Снижение массы тела до нормального ИМТ.
5. Если курит - постепенно прекратить курение.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Также сами посмотрите на какие продукты есть негативная реакция - если она будет проявляться, этот продукт на некоторое время исключить из рациона.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит с повышенной кислотностью
12 февраля 2019
Владимир, Белгород
Вопрос закрыт
Гастрит с эрозией и хеликобактер
21 июля 2023
Эмма
Вопрос закрыт
Обострение в ЖКТ после приема парацетамола
25 июля 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Эрозиный гастрит
27 сентября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий