Что вас беспокоит?
Гастрит с эрозией и хеликобактер
Здравствуйте. Уже писала тут Лечу гастрит эрозивный с 13.06 Разо 2 т 14 дней Потом по одной утром Де нол утром до еды и вечером Креон был Сегодня была у врача.Он пощупал и у меня боли в желудке. Диета 5 Почему они не прошли (боли) от данного лечения? Она сказала так как в крови есть хеликобактер и вы его никогда не лечили Мне назначили новое лечение Разо опять утром Потом денол утром Поесть и два антибиотика Амоксицилин Макмирор 14 дней И врач сказала все пройдёт Боли не уходят из-за хеликобактер? Или то что я утром вместо каши на воде стала на молоке 1,5% жирности?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол ФГДС
Полина, здравствуйте
Прикрепила.
Посмотрела ваши обследования.
Эрозивный гастрит сам по себе болевого синдрома не вызывает. Эрозии очень легко залечиваются и , вероятнее всего, после курса Разо с де-нолом, они у вас зажили.
Болевой синдром связан с нарушенной моторикой и перистальтикой желудка, т.к. в слизистой желудка болевые рецепторы отсутствуют. Поэтому даже несмотря на курс лечения болевой синдром может сохраняться.
По поводу хеликобактера, у вас сданы антитела и это говорит о том, что организм когда-то ранее сталкивался с инфекцией, есть она на данный момент времени или нет - по этому анализу оценить невозможно, чтобы понять, есть инфекция сейчас или нет, нужно сдавать кал на антигены Н пилори или дыхательный уреазный тест.
Но, я так понимаю, что лечение вы уже начали и антибиотики тоже. Придется этот курс допивать уже, а через 6-8 недель можно сдать предложенные выше мной анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс и узи если выполняли .
Екатерина, здравствуйте.
Прикрепила)
По фгдс: эрозии в антральном отделе желудка .
По узи : взвесь в желчном пузыре , то есть нарушение оттока желчи.
На данном этапе эррадикационную терапию все таки без анализа не рекомендовала .
К первой терапии добавила бы дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Екатерина, просто я уже незнаю как вылечиться
Врач утверждает что хеликобактер в нашем регионе чаще всего агрессивный
И так как есть в крови смысла месяц без лекарств нет в ожидании результата
А при пальпации она сказала боли не ушли
При надавливании болит
Да и так болит (подпекает)…
Екатерина, дюспатолин тоже выписали при болях
И после антибиотиков разо,ребагит и пробиотики с желчегонным
Все верно вам показан прием урсодезоксизолевой кислоты после контроля фгдс .
Здесь уже только выбор за вами . Если доктор на очном осмотре так вам назначила , то нужно прислушиваться доктора, который дал вам рекомендации после осмотра .
Ребагит совершено верно тоже нужно пропить.
Екатерина, а какие самые худшие побочные от эррадикации?
Побочные эффекты это диарея , поэтому обязательно на фоне антибиотиков нужно принимать энтерол 250 мг 2 раза , в день на весь курс прием антибиотиков .
Екатерина, спасибо поняла.А в вашей практике были пациенты у которых долго болел желудок от эрозии? Хотя все пили как говорят
Единственное стала утром молоко вместо воды..месяц на воде варила..не могу так завтракать больше
Это не эрозия болит , это функциональное нарушение , на фоне которой боль сохраняется .
Екатерина, а сколько это может быть? Нарушение
До 2-3 недель .
Екатерина, ну у меня лечение с 13.06
И боли тоже…
Пока 5 недель?
Но это от начала лечения
Контроль фгдс у вас когда ?
Екатерина, в сентябре
Екатерина, здравствуйте не подскажите мне продали амоксицилин эксперт в воде надо развести..А его так можно? Пить.В воде он как-то плохо разводится и остаётся на стенках кружки
Екатерина, экспресс * точнее
Учитывая сохранения болевого синдрома фгдс можно сделать раньше , чтобы посмотреть заживление эрозии .
Просто растворяете и пьете , да немного препарат осадится на стенках стакана .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результат ЭГДС.
Елена, здравствуйте
Прикрепила)
Эмма, скажите, боли в желудке возникли только когда доктор прощупывал живот?
В спокойном состоянии каждый день Вы ощущаете боли?
Елена, да вот сейчас ощущаю..
Раза два в день
То после еды
То на голодный желудок
Поняла Вас. А Вы сдавали кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест?
Елена, нет
Мне первый врач выписал разо до фгдс
На основании жалобы
А другой уже назначал фгдс
Но сказал так как разо пили три дня,уже картина смазана будет
Елена, кровь сдала
Он не денется ни куда верно? Если я никогда не лечила его?
Так врач сказал
Да, если никогда не лечили, то приступайте к эрадикации хеликобактер:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 каспулы 2 раза в день за 20 минут до еды.
Курс - 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения - провести обследование на х.пилори, чтобы убедиться, что избавились от нее.
Елена, спасибо поняла ??
Принятый ответ
Эмма, здравствуйте!
Вы уже приступили к новому лечению?
Анастасия, нет
Завтра надо начинать.
А я как всегда хочу перестраховаться.
Так как ошибка первого врача назначить мне разо без фгдс..завела меня в тупик..Теперь везде доля сомнения
Так иногда назначают, но лучше после ЭГДС, лечение вам назначили верное. Приступайте, не бойтесь. Лучше начать с терапии первой линии вместо Макмиррора Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте! Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить в течение 1 месяца. После Денола - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Разо через 14 дней перейти на 1 табл утром натощак 14 дней.
Похожие вопросы по теме
- 16 Апреля 201721 ответ
- 7 Декабря 201734 ответа
- 5 Апреля 201913 ответов
- 10 Июня 20207 ответов