Консультация гастроэнтеролога /

Гастрит с эрозией и хеликобактер — вопрос №1469816

1386 просмотров

Здравствуйте.
Уже писала тут
Лечу гастрит эрозивный с 13.06
Разо 2 т 14 дней
Потом по одной утром
Де нол утром до еды и вечером
Креон был
Сегодня была у врача.Он пощупал и у меня боли в желудке.
Диета 5
Почему они не прошли (боли) от данного лечения?
Она сказала так как в крови есть хеликобактер и вы его никогда не лечили
Мне назначили новое лечение

Разо опять утром
Потом денол утром
Поесть и два антибиотика
Амоксицилин
Макмирор

14 дней
И врач сказала все пройдёт

Боли не уходят из-за хеликобактер?
Или то что я утром вместо каши на воде стала на молоке 1,5% жирности?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста протокол ФГДС
Принятый ответ
Клиент
Полина, здравствуйте
Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Гепатолог
Посмотрела ваши обследования.
Эрозивный гастрит сам по себе болевого синдрома не вызывает. Эрозии очень легко залечиваются и , вероятнее всего, после курса Разо с де-нолом, они у вас зажили.
Болевой синдром связан с нарушенной моторикой и перистальтикой желудка, т.к. в слизистой желудка болевые рецепторы отсутствуют. Поэтому даже несмотря на курс лечения болевой синдром может сохраняться.
По поводу хеликобактера, у вас сданы антитела и это говорит о том, что организм когда-то ранее сталкивался с инфекцией, есть она на данный момент времени или нет - по этому анализу оценить невозможно, чтобы понять, есть инфекция сейчас или нет, нужно сдавать кал на антигены Н пилори или дыхательный уреазный тест.
Но, я так понимаю, что лечение вы уже начали и антибиотики тоже. Придется этот курс допивать уже, а через 6-8 недель можно сдать предложенные выше мной анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Прикрепите пожалуйста протокол фгдс и узи если выполняли .
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте.
Прикрепила)
Гастроэнтеролог, Терапевт
По фгдс: эрозии в антральном отделе желудка .
По узи : взвесь в желчном пузыре , то есть нарушение оттока желчи.

На данном этапе эррадикационную терапию все таки без анализа не рекомендовала .
К первой терапии добавила бы дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 14 дней
Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 14 дней .
Клиент
Екатерина, просто я уже незнаю как вылечиться
Врач утверждает что хеликобактер в нашем регионе чаще всего агрессивный
И так как есть в крови смысла месяц без лекарств нет в ожидании результата
А при пальпации она сказала боли не ушли
При надавливании болит
Да и так болит (подпекает)…
Клиент
Екатерина, дюспатолин тоже выписали при болях
И после антибиотиков разо,ребагит и пробиотики с желчегонным
Гастроэнтеролог, Терапевт
Все верно вам показан прием урсодезоксизолевой кислоты после контроля фгдс .
Здесь уже только выбор за вами . Если доктор на очном осмотре так вам назначила , то нужно прислушиваться доктора, который дал вам рекомендации после осмотра .
Ребагит совершено верно тоже нужно пропить.
Клиент
Екатерина, а какие самые худшие побочные от эррадикации?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Побочные эффекты это диарея , поэтому обязательно на фоне антибиотиков нужно принимать энтерол 250 мг 2 раза , в день на весь курс прием антибиотиков .
Клиент
Екатерина, спасибо поняла.А в вашей практике были пациенты у которых долго болел желудок от эрозии? Хотя все пили как говорят
Единственное стала утром молоко вместо воды..месяц на воде варила..не могу так завтракать больше
Гастроэнтеролог, Терапевт
Это не эрозия болит , это функциональное нарушение , на фоне которой боль сохраняется .
Клиент
Екатерина, а сколько это может быть? Нарушение
Гастроэнтеролог, Терапевт
До 2-3 недель .
Клиент
Екатерина, ну у меня лечение с 13.06
И боли тоже…
Пока 5 недель?
Но это от начала лечения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Контроль фгдс у вас когда ?
Клиент
Екатерина, в сентябре
Клиент
Екатерина, здравствуйте не подскажите мне продали амоксицилин эксперт в воде надо развести..А его так можно? Пить.В воде он как-то плохо разводится и остаётся на стенках кружки
Клиент
Екатерина, экспресс * точнее
Гастроэнтеролог, Терапевт
Учитывая сохранения болевого синдрома фгдс можно сделать раньше , чтобы посмотреть заживление эрозии .
Просто растворяете и пьете , да немного препарат осадится на стенках стакана .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результат ЭГДС.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте
Прикрепила)
Гастроэнтеролог
Эмма, скажите, боли в желудке возникли только когда доктор прощупывал живот?
В спокойном состоянии каждый день Вы ощущаете боли?
Клиент
Елена, да вот сейчас ощущаю..
Раза два в день
То после еды
То на голодный желудок
Гастроэнтеролог
Поняла Вас. А Вы сдавали кал на АГ хеликобактер или с13-Уреазный дыхательный тест?
Клиент
Елена, нет
Мне первый врач выписал разо до фгдс
На основании жалобы
А другой уже назначал фгдс
Но сказал так как разо пили три дня,уже картина смазана будет
Клиент
Елена, кровь сдала
Он не денется ни куда верно? Если я никогда не лечила его?
Так врач сказал
Гастроэнтеролог
Да, если никогда не лечили, то приступайте к эрадикации хеликобактер:
1. Эзомепразол 20 мг 2 раза в день утром и вечером.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды.
3. Амоксициллин по 1000 мг 2 раза в день.
4. Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день.
5. Энтерол по 2 каспулы 2 раза в день за 20 минут до еды.
Курс - 14 дней.
Через 1 месяц после окончания лечения - провести обследование на х.пилори, чтобы убедиться, что избавились от нее.
Клиент
Елена, спасибо поняла ??
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эмма, здравствуйте!
Вы уже приступили к новому лечению?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, нет
Завтра надо начинать.
А я как всегда хочу перестраховаться.
Так как ошибка первого врача назначить мне разо без фгдс..завела меня в тупик..Теперь везде доля сомнения
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так иногда назначают, но лучше после ЭГДС, лечение вам назначили верное. Приступайте, не бойтесь. Лучше начать с терапии первой линии вместо Макмиррора Кларитромицин 500 мг 2 раза в день
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение эрозивного гастрита необходимо проводить в течение 1 месяца. После Денола - Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Разо через 14 дней перейти на 1 табл утром натощак 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в желудке и кишечнике
27 декабря 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий