Белый налет фибрина в пищеводе

Анастасия Остапенко1 Октября 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Есть воспалительный процесс в пищеводе, желудке. Фибрин - вещество, которое участвует в свертывании крови, означает, что там воспалительный процесс глубокий (язва) и он немного может кровить.
Хорошо, что взяли биопсию.

Какую дозу Разо принимаете?

Екатерина Мымрина2 Октября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищеводе , язвенный дефект - который сейчас заживает и есть фибрин .
Заброс желчи в желудок .
Ничего критичного нет , это все лечится , нужно пролечится и сделать контроль с биопсией .

Так же вам необходимо сделать ;
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок .

На данный момент важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить. Нормолизация массы тела если есть нарушения .
Из рациона исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Я бы рекомендовала следующее лечение :
Разо продолжить .
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой
Алфьазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели . Данный препарат ничем не запиваем, после него не кушаем .

Марина Демина2 Октября 2023

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Язвенный эзофагит.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг\сут 1мес.

Елена Худякова3 Октября 2023

4.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Олеся, здравствуйте.
По результатам Вашего ЭГДС забросы кислого содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникло воспаление пищевода с образованием язв.
Данное состояние хорошо поддается лечению, не переживайте.
Нужно начать полноценный курс лечения по данному поводу:
1. Разо по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.

Марина Гвоздева4 Октября 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется дефект слизистой оболочки пищевода под фибрином, т.е. частично заживающий. Рекомендую продолжить Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее 1 табл утром натощак 14 дней; Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 1 месяц- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.