Консультация гастроэнтеролога /

Белый налет фибрина в пищеводе — вопрос №1593631

2279 просмотров

Добрый вечер.
Недавно утром проснулась с ощущением комка в горле. Ранее такого никогда не было. Пошла делать фгдс, там обнаружили большой участок белого налета фибрина неизвестного происхождения. Накануне до этого надышалась химией (но не считаю что это взаимосвязано, потому что в рот она не попадала)
Биопсию в к взяли, потому что там был сплошной фибрин. Жду следующего похода к врачу, улучшения от лечения есть, но все равно ощущения комка то появляется то пропадает (пью РАЗО и какие то жидкие соше от рефлюкса, название не помню
Врачи не сказали что это может быть, очень переживаю, хочу знать что это может быть такое.
Полтора года назад последний раз делала фгдс там все чисто было. Прикреплю фото

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Есть воспалительный процесс в пищеводе, желудке. Фибрин - вещество, которое участвует в свертывании крови, означает, что там воспалительный процесс глубокий (язва) и он немного может кровить.
Хорошо, что взяли биопсию.

Какую дозу Разо принимаете?

Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, биопсию не взяли.
Врач сказал что возьмут через 2 недели.
Судя по фотографиям с гастроскопии на сколько все печально ? Переживаю не опухоль ли это.
Разо по 20 мг 2 раза в сутки и альфазокс на ночь.
Никаких подобных симптомов до этого дня не было. Ни отрыжки ни изжоги, вообще ничего. Биохимия и общий анализ месяц назад сдавала для другого доктора, там никаких отклонений не было.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Не все печально, есть воспалительный процесс, который корректируется медикаментозно.
Альфазокс лучше принимать 3 р/д - 2 раза после еды и 1 раз на ночь - так намного эффективнее
Клиент
Анастасия Владимировна, благодарю вас за ответ. Врачи меня напугали, теперь не могу спокойно ждать эти 2 недели.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
По фгдс : заброс желудочного содержимого в пищеводе , язвенный дефект - который сейчас заживает и есть фибрин .
Заброс желчи в желудок .
Ничего критичного нет , это все лечится , нужно пролечится и сделать контроль с биопсией .

Так же вам необходимо сделать ;
Узи внутренних органов
Биохимический анализ крови ; алт, аст , биллирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , амилаза панкреатическая , общий белок .

На данный момент важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить. Нормолизация массы тела если есть нарушения .
Из рациона исключить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай .
Я бы рекомендовала следующее лечение :
Разо продолжить .
Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 недели перед едой
Алфьазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели . Данный препарат ничем не запиваем, после него не кушаем .
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Язвенный эзофагит.

Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.

Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 3мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 1мес, разо 40мг\сут 1мес,далее 20мг\сут 1мес, далее 10мг\сут 1мес.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Олеся, здравствуйте.
По результатам Вашего ЭГДС забросы кислого содержимого желудка в пищевод, в результате чего возникло воспаление пищевода с образованием язв.
Данное состояние хорошо поддается лечению, не переживайте.
Нужно начать полноценный курс лечения по данному поводу:
1. Разо по 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели.
3. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 4 недели.
Обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется дефект слизистой оболочки пищевода под фибрином, т.е. частично заживающий. Рекомендую продолжить Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее 1 табл утром натощак 14 дней; Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 1 месяц- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Контроль ФГДС после лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи брюшной полости, киста печени
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Низкий ферритин при НЯК
4 часа назад
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Острые боли в животе у ребёнка
5 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Удаление желчного
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Визуализируются забрюшинные лимфоузлы
5 часов назад
699.00 р.
Камила, Казань
Гэрб, как избавиться?
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Наталья Алексеевна Булдакова
15 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2012-1018 ИГМА, лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий