Беспокоит повышенное давление — вопрос №1594017

Question

Беспокоит повышенное давление — вопрос №1594017

Анна

147 просмотров

2 октября 2023

Обратилась к терапевту с повышенным давлением, отправили на ЭКГ . В больнице поставили полную блокаду правой ножки пучка гиса.
Прошла в частной написали что нарушение проводимости. Есть ли различия между полной блокадой и нарушением проводимости? Насколько это опасно для здоровья?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

экг пбпнпг

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 2 октября 2023

Клиент

Регина Рафагатовна, спасибо за ответ! Загрузила еще результаты узи, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

По эхокардиографии сократительная способность сохранена.
Фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична. Клапаны полости створки в пределах нормы
Причин для беспокойства нет.

Пожаловаться

Анна, 2 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, добавила обе пленки, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 2 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Так и есть. Проводящая система правого желудочка сердца на начальном этапе состоит из правой ножки п Гиса. И при разной нагрузке на сердце, степени гипертрофии импульс может проходить либо нормально без задержек, значит, блокады не будет, либо с задержкой по разной по объему толщине пучка, вызывая разную степень нарушения проведения, блокады.
На более ранней пленке полная блокада правой ножки п Гиса есть, то есть импульсу тяжелее было проходить по толще миокарда, видимо из-за повышенного АД. Через час, когда вам терапевт, видимо, дав таблетку, давление снизил, проводимость улучшилась, т к по пленке полной блокады правой ножки уже нет, а есть неспецифические нарушения проводимости по правой ножке, которые даже нельзя назвать неполной блокадой правой ножки.
В любом случае страшного ничего нет, и уэзи это подтверждает.
По узи сердца пока нет изменений, характерных для гипертонии. Чтобы их не было, нужно держать давление в пределах. 140/90, лучше 120-130/70-80 мм рт ст

Пожаловаться

Анна, 3 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, здравствуйте!
Сегодня была у кардиолога, вот что назначил (посмотрите прикрепленный последний файл). Стоит ли пить эти лекарства?
Подскажите, пожалуйста, и я закрою вопрос.
Вы очень мне помогли с объяснением.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 3 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте. Извините за ожидание. Для того чтобы уточнить данную информацию по данным препаратам нужно их принимать или лучше другие, уточните пожалуйста, какой у вас рост, вес, какие цифры артериального давления, пульса обычно, уровень холестерина, проверяли ли УЗИ сосудов головы и шеи и если на ближайшее время репродуктивные планы?

Пожаловаться

Анна, 3 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, сейчас давление в норме, все три дня ничего не принимала, мерила утро вечер 120/80, пульс 70 и ниже, но не опускается ниже 60. Но сегодня была у врача, он смерил 160/100. Плохого самочувствия не было. Рост 173, вес 90.
Холестерин немного выше нормы. УЗИ сосудов головы и шеи не делала. Детей не планирую. Меня лет 10 назад напугали, что с моим сердцем ни детей, ни полеты в самолетах нельзя.
Я переживаю, что начну пить лекарства, сильно снизиться давление и опять будет смутное сознание, как после приема престариум 5 мг.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 3 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

А какие конкретно цифры у вас холестерина? Если есть возможность, пришлите полный анализ. Как давно у вас повышается давление и это чаще всего бывает дома или на приёме врача? Вы уже когда-то делали УЗИ сердца и суточный мониторинг давления? На фоне чего оно у вас повышается? Почему вам говорили, что сердце плохое?

Пожаловаться

Анна, 3 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, к сожалению, подробного анализа нет, уже отдала карточку врачу. УЗИ прохожу примерно раз в три года, в детстве ставили порог сердца, сейчас его нет.
В Перми обращалась в институт сердца, там напугали, что есть аневризмы, срочно нужно проводить операцию, жить осталось считанные недели. И что детей и самолеты исключить.
Потом чудом обратилась в другую клинику, сделала узи в трех разных местах, аневризмы не увидели. Назначили беталок и тромбоас, и отправили жить дальше. Прошло уже почти 10 лет после того случая.
Действительно, стала замечать, что давление чаще повышается на работе, либо на приеме врача, возможно когда волнуюсь или когда устаю. Суточное АД, тоже делала в то время с аневризмой, говорили, что все в норме.

Пожаловаться

Анна, 3 октября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, давление повышается переодически, на спасает каптоприл. Как бы единичный случай. Выпила таблетку и забыла на несколько недель.
Но что бы держалось неделями, второй раз в жизни. Прошлый раз пила индапамид, максонидин и назначали грандаксин.

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 3 октября 2023

Кардиолог, Терапевт

А какой именно порог сердца вам ставили? И аневризма в каком отделе? Если у вас есть старые УЗИ, приложите пожалуйста и те, где написано, что сейчас всё нормально. Получается, вы сейчас только Беталок и тромбо асс принимаете? В данной ситуации Вам необходимо сделать контроль суточного мониторинга артериального давления, чтобы решить вопрос, нужно вам принимать кандесартан или нет в такой доже. Пока можно оставить 1 таблетку. Если АД повышается утром, то принимать ра ночь, если вечером, то утром или днем. Он мягче престариума. Так же если уровень холестерина не очень высокий, прежде чем пить аторвастатин необходимо соблюдать средиземноморскую диету и держать умеренную физактивность не менее 30 минут в день, сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Если там будут атеросклеротические бляшки, то сделать липидный профиль крови, если липиды низкой плотности будут выше 1,8 то статин принимать нужно. Если там нет атеросклеротических бляшек, то только диета и физактивность. Бисопролол равносилен Беталок. Пить что-то одно

Пожаловаться

Анна, 2 октября 2023

Клиент

Елена Ивановна, спасибо за ответ, да
Кровь, мочу, флюро , если нужно могу прикрепить результаты.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 2 октября 2023

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, приложите, пожалуйста

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 2 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте,Анна. На ЭКГ синусный ритм. Неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса и неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это одно и тоже, особенность проведения импульса к желудочкам сердца, норма, особенно в молодом возрасте. Она может быть преходящей. Опасности не представляет.
По УЗИ сердца норма.
До каких цифр повышается АД ? Какое лечение получаете?

Пожаловаться

Анна, 2 октября 2023

Клиент

Елена Викторовна, 150/110
Назначили престариум, 5мг, но спустя 3 дня приема стало дурно в голове, не могла сосредоточиться, перестала пить лекарства. Сейчас при повышенном давление пью каптоприл.

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 2 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Анна, АД сильно снизилось на фоне приема Престариума?

Пожаловаться

Анна, 2 октября 2023

Клиент

Елена Викторовна, думаю да, более никаких препаратов не принимала

Пожаловаться

Коротич Елена Викторовна, 2 октября 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Анна, прикрепите анализы, которые сдавали.
Можно сделать суточное мониторирование АД,если не делали,чтобы оценить динамику АД в течение суток.
Попробуйте скорректировать образ жизни: ограничьте соль, нормализуйте режим труда и отдыха, сон 7-8 ч в сутки, обязательно физическая активность , снижение веса, если повышен.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Толчок замиранием сердце

3 ответа

44 мин. назад

800.00 р.

Марат, Москва

Пустырник при низком пульсе

2 ответа

54 мин. назад

700.00 р.

Евгения

Вопрос закрыт

Склероз корня аорты

4 ответа

2 часа назад

1099.00 р.

Екатерина

ПМК, МР 2 степени и частые экстрасистолы

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Светлана, Тула

Повышение пульса

3 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Котлас

Дилатация полости левого предсердия

3 ответа

4 часа назад

700.00 р.

Анастасия, Ярославль

Расшифровка исследования по холтеру

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Наталья

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T06:30:05+03:00

Здравствуйте.
Не переживайте.
Блокада пнпг и нарушение проводимости одно и то же.
Ритм синусовый правильный.
Экстрасистол ишемии нет.
Для исключения гипертонии рекомендую суточное мониторирование ад.
Эхокардиография контроль для исключения структурных изменений.
Буду рада вам помочь ???обращайтесь

Помыткина Ксения Сергеевна, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T06:33:44+03:00

Пожаловаться

Помыткина Ксения Сергеевна, 2 октября 2023

Кардиолог

Анна, здравствуйте!
Нарушение проводимости - это и есть полная блокада. Не переживайте, это не опасное состояние. Оно является физиологической нормой, это просто особенности проведения в сердце.

Принятый ответ

Паневкина Наталья Викторовна, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T06:46:48+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, что имелось в виду одно и то же. Т к пбпнпг это нарушение проводимости. Но чаще всего ее так и пишут в заключении всегда
Но иногда пбпнпг может переходить в неполную или даже не иметь всех признаков неполной- то есть проводимость улучшается, поэтому описывают именно как нарушение проводимости. Это чаще всего встречается при гипертонии, когда масса миокарда увеличивается, импульсу труднее проходить через всю толщину сердечной мышцы, происходит задержка в разной степени.
Вы приложили только часть пленки. По возможности приложите полностью обе

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T07:11:31+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 2 октября 2023

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте с учётом нормального узи сердца блокада не опасна

Принятый ответ

Кокорина Елена Ивановна, 2 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-02T08:03:40+03:00

Здравствуйте. Анна.

По ЭКГ - неполная блокада правой ножки пучка Гиса. Комплекс QRS менее 120 мм.

По УЗИ сердца - полости не расширены,фракция выброса в норме. Зон нарушения сократимости нет.

У вас нормальные результаты исследований.

Давление может повышаться при переутомлении, приеме НПВП,низкой физической активности, курении, избыточном весе, патологии внутренних органов.

Вам назначили лечение, дообследование?

Здоровья вам!