Консультация онколога /

Могут ли уменьшиться лимфоузлы при лимфоме без лечения. — вопрос №1594020

1444 просмотра

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста. У меня лимфопролиферативное заболевание. Еще не до конца понятно что конкретно так как есть разночтения в ИГХ.
По результатам ИГХ исследования нашего местного онкодиспансера - лимфома из клеток мантийной зоны.
По результатам другой лаборатории (Юним) - мелкоклеточная лимфоцитарная лимфома/хронический лимфоцитарный лейкоз.
Вроде больше похоже на втрое.
Куча симптомов - бессонница, ночные поты и пр пр
Но главное естественно увеличенные лимфоузлы.
Справа на шее лимфоузлы вылезли первые, потом слева, потом подмышками и затем по результатам ПЭТ КТ везде.
Со временем самочувствие становилось хуже и опухоль на шее справа постепенно росла.
Но пару недель назад заметил что как будто опухоль уменьшилась. А позавчера посмотрел - несомненно уменьшилась причем прилично. Если еще полтора месяца назад на шее сразу видно было деформацию, то теперь значительно меньше. Сами лимфоузлы на шее конечно прощупываются. Уменьшился именно конгломерат лимфоузлов на шее справа. Жена посмотрела и тоже такого же мнения.
Под мышками лимфоузлы вроде такие же.
Никакого лечения еще не проходил.
Собственно вопрос. Такое возможно? И говорит ли это о каких то позитивных изменениях? Может мне тогда не торопиться с лечением, а понаблюдать?

Возраст: 43

Хронические болезни: Лимфопролиферативное заболевание, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Как я понимаю, окончательного диагноза у Вас еще нет? Нет никаких сомнений о том, что есть лимфопролиферативное заболевание?
Клиент
Здравствуйте, был у нашего гематолога - тот говорит сто процентов мелкоклеточная лимфома. Уже назначили госпитализацию. Проконсультировался с другими гематологами они не настолько уверены. Рекомендуют сделать еще одно ИГХ.
В раздумьях, наверное сделаю еще одно. Но по факту - да уверенности в диагнозе пока нет.
Онколог, Маммолог
У меня в этой ситуации тогда одно предположение, которое уже написал - уменьшение возможно лишь при ситуации, когда уходит реактивный воспалительный компонент
Клиент
А что это значит?
Онколог, Маммолог
Как правило, очень нетипично, чтобы при лимфопролиферативных заболеваниях лимфоузлы сами по себе уменьшались в размерах.
Такое может быть без лечения лишь в той ситуации, если был реактивный воспалительный компонент и он, при разрешении, может давать уменьшение размеров лимфоузлов
Клиент
Да, как раз пару-тройку недель назад поймал от ребенка вирус была температура несколько дней, незначительно сопли, горло. Старался не сбивать. Потом прошло. Это можно рассматривать как реактивный воспалительный компонент или это не то?
Онколог, Маммолог
Да, это вполне возможное объяснение!
Клиент
Но опухоль была больше до того как я заболел.
Онколог, Маммолог
Лимфомы бывают индолентными - то есть могут долго не расти вообще, и судя по всему это Ваш вариант
Клиент
У меня индолентная вне сомнений т. к. симптомы уже очень давно и гематологи говорят индолентная. Но при этом разве возможно чтобы не то что не росли а уменьшались?
Онколог, Маммолог
На мой взгляд нет, могут долго оставаться в тех же размерах
Уменьшения значимого не видел никогда и даже не слышал об этом, кроме случаев с воспалительным компонентом
Клиент
Большое спасибо.
Онколог, Маммолог
Удачи Вам в диагностическом поиске и лечении!
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Нет, невозможно такое что бы при лимфоме лимфоузлы сами по себе уменьшались, они могут долгое время сохранять свои размеры либо увеличиваться , вероятнее всего было воспаление и оно спало. Это не говорит о положительных изменениях. Если диагноз гистологически подтвержден лечение проходить нужно.
Клиент
Спасибо.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличены лимфоузлы
26 июля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Рустам Гамирович Курбанов
143 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный врач, советы все пригодились для принятия решения о продолжении лечения!...
— Раиса
фотография пользователя
Онкологу Татьяна Смарж
Благодарю Татьяну Михайловну за чуткость, профессионализм и доброжелательность! Спасибо за...
— Раиса
фотография пользователя
Внимательный, вежливый, все рекомендации даны четко и лаконично. Консультация полезна, ситуация...
— Раиса