Что вас беспокоит?
Сына через 10 дней забирают в армию. Что можно попринимать за этот короткий срок, чтобы улучшить работу надпочечников?
Здравствуйте! Сыну 21 год. Должен был в июне получать диплом, но не получил, так как стали появляться огромные проблемы с памятью. Информацию учит, а запомнить не может. Написал заявление по собственному желанию и ушел из института (учился на судоводителя, если это важно. После армии планирует доучиваться и получать диплом.). Все комиссии плавсостава проходил хорошо, без нареканий.Стал рассеянным, импульсивным. На критику реагирует агрессивно. Стали искать причину и сдавать кучу анализов. То что сдали - во вложении. Консультировались с эндокринологом. После сдачи анализов появились такие диагнозы: снижение надпочечникового стероидогенеза, нормогонадотроптный гиподинамизм, дефицит витамина Д, метаболический блок (ацидоз), гипертриглицеридемия. Доктор пояснила, что у него очень мало кортизола поэтому он не держит стресс (для этого нужно капать витамин С в капельницах). Плохая память из-за низкого ДГЭА (но как ее улучшить не понятно). Мало белка и жиров (нужно капать аминовен (для белка) и фосфоглив (для жиров). Так как у нас в запасе всего 10 дней предложена именно такая схема для быстрого хотя-бы минимального восстановления. Уважаемые доктора, прошу Вашего второго, третьего мнения в нашей сложившейся ситуации. Так же интересует ваше мнение: сможет ли сын с такими диагнозами отслужить в армии или все-таки нам настаивать на отсрочке для дополнительного дообследования и лечения? Ситуация еще осложняется тем, что он действующий моряк и нам не хотелось бы озвучивать эти диагнозы в военкомате. Так как присутствует риск комиссования из профессии, а он своей жизни без моря уже не видит...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Здравствуйте. У вашего сына избыточный вес?
Марина Викторовна, Здравствуйте! Рост сына 182,5 см. Вес 92 кг. Лишний вес есть.
Здравствуйте. Важен кортизол, если в крови не снижен то нет недостаточности надпочечников, он в норме. Важен индекс свободных андрогенов, только снижение андростендиона не гипогонадизм, можно сдать на общий тестостерон, глобулин связывающий половые гормоны с расчётом индекса свободных андрогенов, лг. У него снижен глобулин связывающий половые гормоны, при дефиците тестостерона он повышается. Повышены триглицериды и снижены лпвп, можно принимать омакор 1000 мкг в день 2 месяца. Есть недостаток витамина д, можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц.
Да, судя по анализам, парень истощен. Снижены гормоны надпочечников, но по электролитам (калий, натрий) не все так уж плохо. А какое у него давление?
Витамин С подпитает надпочечники - это правильное назначение.
Высоковат ферритин (но не очень высокий) - есть воспаление.
Ему можно также прокапать Реамберин, например. Это даст энергию и детоксикацию. Через день 4 раза.
Белок маловат, трансферрин (это тоже белок) маловат.
Мочевина низковата - это признак повышенного аммиака в организме. Отсюда идет начало по снижению памяти, концентрации... Этим всем надо заниматься но не за 10 дней.
За 10 дней можно, как скорая помощь пропить Бензоат Натрия по 1 г в день. В спортпите можно купить Цитруллина малат и по 5 г в день 10 дней пропить.
Марина Викторовна, давление нормальное. Прокомментируйте, пожалуйста, еще назначение аминовена (для белка) и фосфоглива (для жиров).
Марина Викторовна, я понимаю, конечно, что сейчас память в короткие сроки ему не восстановить. Через год он придет из армии и будет восстанавливаться в институт, вот тогда что нам нужно будет предпринимать для ее восстановления, скажите, пожалуйста. И правда ли что при низком ДГЭА ухудшается память? Пить таблетки ДГЭА?
Аминовеном белок не поднять. Это нужно запустить синтез белка в печени, тогда белок повысится.
Аминовен даст повышение белка совсем незначительное и на очень короткое время - через день белок опять снизится. Бесполезное занятие на вашу ситуацию.
При низком ДГЭА ухудшается память. Но не в этом проблема у него. У него избыток веса и воспаление. ДГЭА нельзя ему сейчас пить.
В принципе служба ему сейчас должна даже помочь в плане снижения веса, режима, питания.
Марина Викторовна, огромное спасибо Вам за отклики! У меня еще такой вопрос, а синтез белка как запускается? Капельницы ремаксола могут помочь в данном случае?
Принятый ответ
Пожалуйста. Ремаксол или Реамберин похожие препараты, они немного помогут. Чтобы запустить синтез белка нужно сначала убрать "белковый мусор" - аммиак. Я выше давала рекомендации. Можно вообще медикаментозно ничего не делать, но снизить вес и организм сам восстановится. Организм еще молодой)
Просмотрела данные анализов.
Есть небольшой лишний вес, на этом фоне гипоксия (повышен гемоглобин), жировой гепатоз, нарушение липидов.
Необходим прием препаратов:
- урсосан длительно по 500 мг перед сном
-омега 3 1000 мг длительно
По гормонам - щитовидная железа работает хорошо.
По слюне оцениваем только кортизол, он не повышен. Снижение оценивается только по кортизолу и ренину крови. Этого нет в результатах.
ГСПГ без общего тестостерона неинформативно. Оценивается индекс свободных андрогенов по тестостерону и ГСПГ. Только по этим показателям устанавливается гипогонадизм.
С этими нарушениями отсрочку не дадут.
Вам нужно решить, у классического доктора будет он лечиться или у нутрициолога, т.к. понятия истощенные надпочечники в классической медицине не существует. Есть надпочечниковая недостаточность. Это серьезный диагноз с потерей веса, низким давлением и слабостью.
Сейчас важно восстановить вит Д. Можно дать сразу 1 флакон аквадетрим сразу утром - 150 000 МЕ. Либо принимать по 10000 МЕ - ФортеДтрим 1 капсула в день 2 месяца.
Никакой тяжелой патологии нет, не волнуйтесь.
По хорошему нужно сделать УЗИ сосудов шеи, чтобы понять состояние сосудистой стенки.
Нарушение памяти за 10 дней конечно не полечить. Но можно прокапать Цераксон на физрастворе хотя бы 5 - 7 дней - это ноотроп.
Наталия Владимировна, спасибо Вам!
Принятый ответ
Будьте здоровы!
Добрый день.
Большинство диагнозов,которые вы процитировали-не существуют.
У сына нет никакого истощения надпочечников.
И лечить их не надо
Есть дефицит витамина Д и собственно он и дает симптомы
Пусть пьет фортедетрим 10000МЕ одну капсулу в день с едой три месяца.
А потом перейдет на аквадетрим 30 капель один раз в неделю.
О гипогонадизме речь тоже не идет.
ГСПГ не оценивается отдельно.
Нужно сдать кровь на индекс свободных андрогенов.
Функция щитовидной железы в норме.
Здравствуйте!
По анализам: ТТГ - основной показатель работы ЩЖ в норме (изменение Т4св при норме ТТГ это погрешность лаборатории, пересдайте Т4св в другой).
У сына снижен витамин Д в крови (26). Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно. При этом нужно в день употреблять от 3 порции нежирных молочных продуктов (стакан молока, 30 г сыра, 100 г творога), богатых кальцием.
Пролактин и тестостерон в норме - препятствий к снижению веса нет (ИМТ 28 - избыток веса).
Глюкоза в норме.
Данных за надпочечниковую недостаточность нет.
Для повышения полезного холестерина ЛПВП замените часть животного жира на растительный (растительное масло, орехи/семечки). Животный жир: жирное мясо/птицу/рыбу замените не нежирные (отварные куриная грудка/духовая говядина/постная свинина без видимого жира/запеченный хек/ треска/ пикша), жирные молочные продукты/сыр замените на нежирные (кефир 1%, творог 5%, сыр 17%), желток яйца (1-2 шт в день), сливочное масло (5 г/д); исключите: майонез, жирную сметану, сало, колбасу, фастфуд, снеки. Принимайте омакор (омега ЖК) 1 таб 1 р/д- 3 мес, затем контроль липидограммы.
Так же интересует ваше мнение: сможет ли сын с такими диагнозами отслужить в армии - по данным анализам противопоказаний для службы нет.
или все-таки нам настаивать на отсрочке для дополнительного дообследования и лечения? - со стороны эндокринной системы нет показаний к дообследованию, кроме пересдачи Т4св.
.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 201830 ответов
- 16 Мая 201959 ответов
- 18 Июля 20232 ответа
- 18 Июля 20235 ответов