Ребенку 12 лет не могут определить диагноз — вопрос №132328

Question

Ребенку 12 лет не могут определить диагноз — вопрос №132328

Оксана, Таганрог

514 просмотров

16 мая 2019

здравствуйте мальчик 12 лет жалобы на слабость периодическую в течении дня, головокружение, потемнение расплывчивость в глазах, руки и ноги немеют белеют, после еды становится плохо час лежит после начинается учащенное мочеиспускание каждые 5-10 мин на протяжении нескольких часов, далее становится нормальное самочувствие. Из анализов крови под"!" знаком:инсулин 19,43, глюкоза1 5,3 ,глюкоза2 6,4 , мочевина 1,9 , избыточные основания ВЕВ -5,1 ,ВЕ есt -5.4 , парциальное давл кислорода 68,6 , ph 7.32 ,альфа1 глобулины 3,1 , лейкоциты 14, базофилы 2, палочковые 11, цветной показатель 0,844 , СОЭ 13 , сегментоядерные нейтрофилы 31,3 ,абсолютное число с/я нейтрофилов 1,72 В моче кетон. Подскажите что можно предположить

Вопрос закрыт

сахарный диабет

ацидоз

метаболические изменения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

10 ответов врачей

Пожаловаться

Оксана, 16 мая 2019

Клиент

здравствуйте Светлана, узи щитовидной делали все в норме

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 16 мая 2019

Эндокринолог

Норма инсулина у ребенка – от 3 до 20 мкЕд/мл.

Пожаловаться

Оксана, 16 мая 2019

Клиент

здравствуйте Дарья, да натощак гликированный гемоглобин 5.5

Пожаловаться

Оксана, 16 мая 2019

Клиент

сладкое не ест уже 3 недели понял что очень плохо

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 16 мая 2019

Педиатр

Сахарную кривую делали?

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 16 мая 2019

Педиатр

Данные жалобы в течении какого времени беспокоят ребенка?

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

с 27 апреля есть гликемическая кривая глюкоза1 5,3 глюкоза 2 6,4
стояли на учете у нефролога в 2016 удвоение правой почки подозрение на пиелонефрит

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

здравствуйте Анастасия, анализ мочи сдавли уже 5 раз и еще на оскалаты и когда сутки по порядку забыла как называется узи почек делали мрт брюшной забрюшной мрт головы до этого лечили гастродуоденит 3 месяца 3 раза подряд лежали в больнице

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Антибиотик пили?

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Анастасия, да флемоксин и вильпрофен лечили хайрабезолом де нол мотилак урсосан бускопан желудок прошел и сразу началось такое состояние

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Начните сейчас хороший пробиотик . Как с калом, ЖКТ сейчас в целом? Диету 2 держите?

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Анастасия, анализ кала делали на все что можно все в норме диету соблюдаем как при сахарном диабете по другому очень плохо становится

Пожаловаться

Кетова Дарья Сергеевна, 17 мая 2019

Педиатр

У ребенка нет повышенной жажды?
За последние 3 месяца спонтанно не похудел?
Не было долгой рвоты или длительно диарея?

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Дарьябыли только запоры есть жажда сушит во рту пьет ессентуки 17 боржоми чтобы хоть как то не было , обезвоживания тк очень много писает за 1 раз 100-200мл похудел на 2 кг кушает каждые 3 часа если пропускает тоже плохо купили глюкометр мин сахар натощак был 2,7 максимальный когда плох о8,8

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Возможно явления не диабета. А панкреатита реактивного.

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Анастасия, очень похожие симтомы которые у него были 3 месяца назад но рвоты не было а сейчас совсем другое но есть аритмия пульс 120 -110 давление скачет максимум 120 минимум 80 верхнее кардиолог сказала лечение не требуется

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

здравствуйте Елена, мрт и кт делали невропатолог сказал все в норме , анализ мочи в норме, жкт кроме рентгена кишечника делали все уже в норме

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Приемы пищи не пропускает? Углеводы в домтатосном количестве присутствуют в пище?

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, не прпускает тк становится плохо сладкое не переносит даже фрукты бананы особенно плохо сегодня врач прописала аскорбинку с глюкозоу после 2 таблеток стало все кружится плохо снова начал бегать в туалет часа 2 писал с интервалом в мин 15-20 потом стало легче

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Симптомы начинали появляться постепенно или резко? Препараты какие то сейчас принимаете? На постоянной основе пить лечебно-столовую минеральную воду нельзя

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, только сегодня педиатр прописала воду полисорб глюкозу карнитон янтарная кислота все симтомы появились внезапно но на праздники в больнице никого не было

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Примерный рацион питания можете расписать? Нужно вести дневник питания хотя бы неделю, чтобы конкретно понять на какие продукты идет реакция а так же делать измерения глюкозы крови натощак, до еды и через 2 часа после еды в течении суток опять же с отображением съеденой пищи и состояния. Поввшение кетов в моче может быть от недостатка углеводов в пище. А повышение кетонов ведет к интоксикации организма в следствии чего возможно появление данной симптоматики

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Спортом мальчик никаким не занимается? Травм быть не могло? Ударов по голове? Стрессов ?

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, занимался боксом но только тренировки для себя в обществе без соревнований и боксирования в паре до декабря месяца потом было подозрение на аппендицит не подтвердилось сильные боли в жкт легли на обследование лечили гастродуоденит хеликабактер стрессов не было спокойный учится хорошо в школе проблем нет не конфликтный ели детское питание мясное когда сильно болел жкт сейчас все парное отварное не жирное овощные рагу говядин курица рис гречка сахар меряли неделю утром 3.4 в основном после бананов чая с сахаром повышался до 7 иногда после еды падал с 7 до 5 максимуч что замеряли был 8,8

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, врач в больнице посоветовала сьесть пол ложки сахара тк диабета по анализам нет плохо стало через 8 мин через час померял сахар 7,9

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Надпочечники проверяли? Тут вопрос не о сахарном диабете, скорее всего. У вас слишком низко падает глюкоза, такого быть тоже не должно. Сахар и обычные сладости -это быстрые углеводы, которые резко повышают и опускают уровень глюкозы в крови. В вашем случае нужно кушать сложные -медленные углеводы. Если вы знакомы со столом диабетиков, то рацион питания на сутки не должен быть ниже 15хе.

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, надпочечники не проверяли это нужно узи или какойто спец анализ диету читали пытаемся соблюдать

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, а количество выделенной жидкости превышает количество выпитой жидкости примерно на 1-0,8л это могут даваь сбой надпочечники

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Можно узи и анализы на гормоны сдать -кортизол и актг

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, понятно спасибо

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Есть такой диагноз НЕсахарный диабет, клиника вся схожа с сахарным диабетом (здесь характерно учащенное мочеиспускание)
Снижение уровня глюкозы может давать надпочечниковая недостаточность

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Чернова Елена, 17 мая 2019

Детский невролог, Невролог

МРТ брюшной полости без контраста делали?

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 17 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте!
Сделайте мрт надпочечников натрий калий крови
Актг суточ кортизол мочи кровь на метанефрины

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Опишите с момента как ребенок был здоров до момента "болен" что происходило с ним, на что жаловался и чем лечились. Что в семье, учебе у него происходило? Нет ли резкого скачка в Росте?

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 17 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте сделайте УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника
МРТ или рентген шоп
Кровь на персистирующие инфекциии

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Елена, у невролога были сказала не к ней рост 157 вес 41

Пожаловаться

Римиханова Луиза Римихановна, 17 мая 2019

Андролог, Уролог

Проверьте функцию надпочечников,проба Зимницкого,клиренс,посев мочи,посчитать диурез,УЗИ мочевого пузыря+ост.объем,биохимия мочи,электролитный состав крови.

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 17 мая 2019

Врач КДЛ

11 палочкоядерных нейтрофилов при таком лейкоцитозе 14, это воспалительная реакция. Если есть возможность приложите фото анализов, чтобы видеть единицы измерения и абс. количество лимфоцитов. Возможно это ВЭБ-инфекция.

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Евгений, здравствуйте фото не получается отправить лейкоциты 14 базофилы 2 эозинофилы 2 палочковые нейтрофилы 11 сегментир 39 лимфоциты 27 моноциты 9 гемоглобин 129

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 17 мая 2019

Эндокринолог

УЗИ ЩЖ мне необходимо ознакомиться, если Вы хотите ребенку помочь

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Светлана,◦ Направивший врач: Андриенко Н.Н. - Врач детский кардиолог
УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЩИТОВИДНОЙ И ПАРАЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗ
◦ Исследование проведено: 24.04.2019 12:24
◦ Тип аппарата УЗ - AFFINITI-70
исследования
● Описание:
◦ Расположение: типичное
◦ Форма: обычная
◦ Контур: ровный, четкий
◦ Перешеек: 2 (мм)
◦ Общий обьем железы: 5.5 (куб.см)
◦ ПРАВАЯ ДОЛЯ размеры: Длина 43 x Ширина 13 x Толщина 11 (мм)
◦ обьем: 2.9 (куб.см)
◦ Эхогенность: средняя (норма)
◦ Структура: не изменена
◦ Наличие объемных образований, их характеристика с учетом ЦДК: Нет
◦ ЛЕВАЯ ДОЛЯ размеры: Длина 41 x Ширина 13 x Толщина 10 (мм)
◦ обьем: 2.6 (куб.см)
◦ Эхогенность: средняя (норма)
◦ Структура: не изменена
◦ Наличие объемных образований, их характеристика с учетом ЦДК: Нет
◦ Региональные узлы: не увеличены с обеих сторон
◦ Допплерография: паренхиматозный кровоток без особенностей
◦ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
УЗ-признаков структурной патологии щитовидной железы не выявлено.
◦ Подпись____________________________ /Врач ультразвуковой диагностики Хохлачева Настасия
Валентиновна/
● Данное заключение не является диагнозом и должно быть интерпретировано лечащим
врачом в совокупности с результатами клинических и диагностических данных.

Результат анализов № 100000151250
Ф.И.О.
Пол
Регистрационный номер пациента
Дата рождения
Бурлаков Кирилл Антонович
01.06.2006
от
Государственное автономное учреждение Ростовской области
Областной консультативно-диагностический центр
30.04.2019
344010, г.Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 127
тел.:(863)2270000
эл.почта:info@rokdc.ru веб-сайт:http://www.rokdc.ru
Код в реестре международного контроля качества RIQAS 231823 1612276
Коды в реестре внешней оценки качества Российской Федерации ФСВОК 20422, 00422
Направлен:
ЛПУ, Отделение Врач Страховка
- Консультативный отдел Андриенко Н. Н. ОМС - АО МАКС-М(No.
6193399748000775-0-)Ростовская
обла
70521-Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови;70522-Определение содержания антител к тиреопероксидазе в
крови;70593-Исследование уровня свободного тироксина (СТ4) сыворотки крови;70608-Исследование уровня свободного
трийодтиронина (СТ3) в крови
Исследуемый компонент Результат Референтные гр. Ед. изм. ПримечаниЕ Анализатор
Оценка функции щитовидной железы
ТТГ 4.993 0.400 - 5.000 mIU/L BC UniCel DxI800
(1)
FT4 0.86 0.61 - 1.63 ng/dL BC UniCel DxI800
(1)
FT3 3.88 2.59 - 4.00 pg/mL BC UniCel DxI800
(1)
< АТ-ТПО 2.70 9.00 IU/mL BC UniCel Dx1800

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 17 мая 2019

Эндокринолог

У ребенка идет гипотиреоз, V ЩЖ 5,9 мл. В норме у мальчика V ЩЖ 6,8 мл. Вследствие недостаточной выработки ЖИЗНЕННО необходимых гормонов ЩЖ идет состояние гипотиреоза некомпенсированного. Необходима коррекция обмена веществ.

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Светлана, это нам к кому обращаться

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 17 мая 2019

Эндокринолог

Лечение должен назначить эндокринолог. Так, как эндокринолог должна пересчитывать объемы и делать заключение с позиции функциональности ЩЖ, а УЗИ специалист пишет норму - с позиции наличия органа.

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Светлана, понятно спасибо

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 17 мая 2019

Эндокринолог

Вы должны понимать, что все идет со стороны ЩЖ, колебания сахара, это только симптом

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 17 мая 2019

Эндокринолог

Всего хорошего!

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Светлана, спасибо большое теперь хоть что то понятно

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Светлана, извините я вас еще раз побеспокою у нас пришел еще один анализ может быть тоже о чем то говорит
Результат анализов № 100000156309
Ф.И.О.
Пол
Регистрационный номер пациента
Дата рождения
Бурлаков Кирилл Антонович
01.06.2006
от
Государственное автономное учреждение Ростовской области
Областной консультативно-диагностический центр
16.05.2019
344010, г.Ростов-на-Дону, ул. Пушкинская, 127
тел.:(863)2270000
эл.почта:info@rokdc.ru веб-сайт:http://www.rokdc.ru
Код в реестре международного контроля качества RIQAS 231823 1612276
Коды в реестре внешней оценки качества Российской Федерации ФСВОК 20422, 00422
Направлен:
ЛПУ, Отделение Врач Страховка
- Консультативный отдел Сорока О. А. ОМС - АО МАКС-М(No.
6193399748000775-0-)Ростовская
обла
70582-Определение содержания антител (класса IgA) к глиадину в крови (к деамидированным пептидам);70583-Определение
содержания антител (класса IgG) к глиадину в крови (к деамидированным пептидам);70600-Определение содержания антител
(класса IgA) к тканевой трансглютаминазе в крови;70812-Определение содержания антител (класса IgG) к тканевой
трансглютаминазе в крови
Исследуемый компонент Результат Референтные гр. Ед. изм. ПримечаниЕ Анализатор
Маркеры глютеновой энтеропатии
АТ к диамидированным < U/mL
пептидам глиадина (IgA)
1.4 10.0 Alegria
АТ к диамидированным < U/mL
пептидам глиадина (IgG)
2.4 10.0 Alegria
АТ к тк. трансглутаминазе < U/mL
(IgA)
1.9 10.0 Alegria
АТ к тк. трансглутаминазе < U/mL
(IgG)
0.3 10.0 Alegria
Дата печати:17.05.2019 14:29
Дата окончания 17.05.2019

Пожаловаться

Зайцев Евгений Геннадьевич, 17 мая 2019

Врач КДЛ

точно? Я спрашиваю, потому что лимфоциты в %+ сегментоядерные+палочкоядерные нейтрофилы в %+базофилы%+эозинофилы% должно = 100%. А у Вас 90% получилось. Либо лаборатория ошиблась, либо неправильно написали. Кетоны в моче могут быть при воспалении хроническом. Надо смотреть общий анализ мочи и нет ли ангины.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 17 мая 2019

Эндокринолог

Изменения, характерные для нарушенного обмена и, как следствие, низкого иммунитета

Пожаловаться

Оксана, 17 мая 2019

Клиент

Светлана, спасибо большое

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 17 мая 2019

Эндокринолог

Здоровья)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сахарный диабет

1 ответ

9 сентября 2022

Олеся

Вопрос закрыт

Скачет глюкоза в крови

3 ответа

28 февраля 2023

Дарья

Вопрос закрыт

Болят суставы

1 ответ

12 декабря 2024

Лев

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудряшова Светлана Петровна, 16 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-16T23:44:02+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 16 мая 2019

Эндокринолог

Необходимо сделать ТТГ, АТ к ТПО, УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте мне.

Принятый ответ

Кетова Дарья Сергеевна, 16 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-16T23:50:35+03:00

Здравствуйте, доктор,назначивший сдать глюкозу видел ваш результат 6,4?вы его сдавали натощак? Гликированный гемоглобин сдавали?
По клинике и анализам похоже на нарушенную толерантность к глюкозе или сахарный диабет.

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-17T00:08:07+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 17 мая 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте,ищите очаги хронической бактериальной инфекции(мочевой тракт, лор-органы, кариозные зубы)

Принятый ответ

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019 · Accepted Answer · 2019-05-17T00:35:12+03:00

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 17 мая 2019

Педиатр

Здравствуйте! Глюкоза 2.7 натощак это низкий показатель. У эндокринолога консультировались? Мрт головы делали? Все в норме? Посев мочи сдавали? Что на узи жкт?

Принятый ответ