Лактоацидоз — вопрос №1411640

Question

Лактоацидоз — вопрос №1411640

Алексей

4659 просмотров

12 июня 2023

Здравствуйте диабетом 1 типа страдаю где-то 3 года.Сахара всегда высокие где-то 12 и выше, чувствую при них себя нормально, лучше даже чем при 8.Сегодня сделал физические упражнения,приседания, отжимания и тд,не сильно интенсивно, после это стало какая-то слабость,разбилось, жжение в мышцах и тремор чуть и а общем в организме не хорошо чувствовал, полез в интернет, начитался что после физических нагрузок и стресса может возникнуть лактоацидоз, теперь ещё сильнее нервничаю, боюсь,может скорую вызвать? Слабость и боль в мышцах ещё есть,сахар снизился был 20.

Возраст: 34

Хронические болезни: Диабет, больная печень

Вопрос закрыт

ацидоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Алексей, 12 июня 2023

Клиент

Евгения, тошнота была, скорее не боль а жжение в мышцах и какие-то приливы жара по всему телу,но я нервничал и ещё страдал паническими атаками.Блин зачем я позанимался теперь трудно ходить,все дрожит,болит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пивикова Евгения, 12 июня 2023

Терапевт

Сколько прошло времени и какая сейчас глюкоза по глюкометру?

Пожаловаться

Алексей, 12 июня 2023

Клиент

Евгения, 6-7 часов, глюкоза последняя что мерил 15

Пожаловаться

Пивикова Евгения, 12 июня 2023

Терапевт

Если самочувствие стабильное, не переживайте, острой декомпенсации у Вас нет. В плановом порядке постарайтесь снизить глюкозу крови, подобрать дозы инсулина.

Пожаловаться

Алексей, 12 июня 2023

Клиент

Евгения, да такое уже было, после небольшой нагрузки я имею ввиду, слабость,боль в мышцах,как у спортсменов, потому что нетренированных,плохо ем,а сегодня вот взял и начитался в интернете, что это нехватка молочной кислоты и может возникнуть такое состояние как лактоацидоз,начал думать что он у меня,помираю,ещё хуже слабость и дрожь стали:)

Пожаловаться

Пивикова Евгения, 12 июня 2023

Терапевт

Увеличение выработки молочной кислоты может происходить при анаэробных нагрузках, то есть силовых, когда используется дополнительный вес, также при таком виде упражнений может повыситься глюкоза. При аэробных обычно не происходит такого и глюкоза снижается, как у Вас и произошло. В любом случае перед нагрузкой обязательно следите за уровнем гликемии. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Алексей, 12 июня 2023

Клиент

Евгения, ещё один вопрос то есть как я делаю, приседания, отжимания,прыжки,пресс можно делать немножко при сахарах ниже 13 и не стоит беспокоиться что потом болят мышцы.Как я понял нужно контролировать сахара и не будет никакого кетоацидоза, лактоацидоза

Пожаловаться

Пивикова Евгения, 12 июня 2023

Терапевт

Заниматься физическими упражнениями полезно при диабете, главное вам нужно определиться с нагрузкой и уровнем гликемии перед ней. Если это легкая аэробная нагрузка до 2 часов по времени, глюкоза больше 13 ммоль/л или если нагрузка в пределах 2 часов после еды, то дополнительно углеводы не принимайте, если уровень глюкозы до 7 ммоль/л лучше съесть 1-2 хлебные единицы медленных углеводов. Если нагрузка более интенсивная и длительная, то нужно уменьшать дозы продленного и короткого инсулина перед нагрузкой на 20-50% и брать с собой дополнительные углеводы, измерять глюкозу каждые 2-3 часа. Противопоказания к физической нагрузке: глюкоза крови больше 13 ммоль/л +кетоны в моче или больше 16 ммоль/л даже без кетонов в моче.

Пожаловаться

Алексей, 13 июня 2023

Клиент

Евгения, тяжело отвыкать,привык к высоким сахарам,когда 7-8 уже начинается симптомы гипогликемия,паника

Пожаловаться

Алексей, 12 июня 2023

Клиент

Елена, приложил документы посмотрите пожалуйста, надеюсь поймёте там не на русском Узи почек в норме недавно делал

Пожаловаться

Алексей, 13 июня 2023

Клиент

Марина, а что именно из анализов плохо?

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июня 2023

Эндокринолог

Супервысокий билирубин - похоже на ошибку. При таком билирубине вы должны быть весь желтый, стул должен быть белый.
Низкий креатинин
В общей крови низкие эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.
Это все обязательно нужно пересдавать

Пожаловаться

Алексей, 13 июня 2023

Клиент

Марина, нет не ошибка в гепатологии поставили Синдром Криглер Нажар 2 тип.

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июня 2023

Эндокринолог

Понятно... тогда понятно снижение всех ростков крови в общем анализе. У вас в принципе постоянная интоксикация. Я бы порекомендовала быть очень аккуратным с нагрузками. Организм вам дает знаки, что он с этим не справляется.

Пожаловаться

Алексей, 13 июня 2023

Клиент

Марина, это только началось после диабета,а так в школе не был освобождён от физкультуры,сдавал все нормативы, прекрасно себя чувствовал,жил и с билирубином 300. Как мне сказали это как Жильбер только хуже, билирубин у меня максимум снижается до 100, это при капание плазмы

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июня 2023

Эндокринолог

Ну просто ситуация у вас стала еще более сложной после присоединения диабета. Вы каждодневно себя чем-то поддерживаете? Имею в виду отвод билирубина.

Пожаловаться

Алексей, 13 июня 2023

Клиент

Марина, нет, ничего не понижает

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июня 2023

Эндокринолог

Там вроде, как и при Жильбера проблема в глюкуроновой кислоте (ее недостатке или в отсутствии) - та кислота, которая превращает непрямой билирубин в прямой. Источник этой кислоты - Кальция Д глюкорат. Его использовали?
И постоянно сорбенты. Например, натощак Пепидол (тот сорбент, который можно очень длительно применять)
Мне кажется вообще без всего нельзя оставаться.

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июня 2023

Эндокринолог

А что касается диабета, то при высоких сахарах риск кетоза всегда на первом месте. Имейте дома всегда Димефосфон. Он хорош при кетозе в домашних условиях (тест полоски для мочи наверняка есть)

Пожаловаться

Алексей, 13 июня 2023

Клиент

Марина, я не с России у нас тест полоски и димест не находил.Искал Регидрон без глюкозы тоже нету,чем можно заменить?И как вообще понять что у тебя кетоацидоз?

Пожаловаться

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июня 2023

Эндокринолог

Ну тест-полоски можно поискать в международных интернет магазинах. Как еще определить кетоз (кетоацидоз все-таки очень серьезное состояние, реанимационное) ... запах ацетона можно почувствовать от мочи, изо рта.
А Регидрон можно заменить минералкой (где побольше электролитный состав, которая посолее). Но, конечно пить, а не капать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенку 12 лет не могут определить диагноз

10 ответов

16 мая 2019

Оксана, Таганрог

Вопрос закрыт

Здравствуйте,диабет

4 ответа

21 февраля 2022

Артем, Воронеж

Вопрос закрыт

PH мочи у ребенка

5 ответов

18 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Ктг подозрительный

1 ответ

24 сентября 2024

Алиса

Вопрос закрыт

Ацидоз при голодании

3 ответа

6 марта

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пивикова Евгения, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T20:21:09+03:00

Здравствуйте. Высокие уровни гликемии необходимо корректировать, "привыкание" организма к высоким сахарам приводит к развитию поздних осложнений. Перед выполнением физических нагрузок нужно проверять уровень глюкозы глюкометром, показатель должен быть ниже 13 ммоль/л, иначе его нужно скорректировать.

Следите за своим состоянием и уровнем гликемии, при появлении таких симптомов, как боли в животе, боли в мышцах, в сердце, тошнота, рвота необходимо вызвать скорую помощь. Чаще всего лактатацидоз сопровождает кетоацидоз - при повышении уровня глюкозы крови, появлении вышеуказанных симптомов, сильной слабости необходимо проверить уровень кетонов мочи специальными тест-полосками, продаются в аптеке.

Арсеньева Елена Борисовна, 12 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-12T21:13:06+03:00

Добрый день.
Забудьте про лактацидоз.У вас его нет.
Если у вас и дальше будут сахара 10-12 ,то лет через 5 у вас точно будут тяжелые осложнения.
Поэтому
1)Нужно откорректировать сахара.
Для этого нужно зеать какой инсулин и в какой дозе вы колете
Плюс график Сахаров за 2-3 суток
2)Нужно сдать кровь на липидограмму и сделать узи брахиоцефальных артерий
3)Сдатт кровь на мочевину,креатинин и сделать узи почек

Идрово Родас Марина Викторовна, 13 июня 2023 · Accepted Answer · 2023-06-13T08:01:27+03:00

Здравствуйте. После физической нагрузки мышцы не должны болеть. Это не норма. Это конечно не лактацидоз, когда нужна реанимация, но это серьезная интоксикация.
У вас в анализах полно отклонений. Вы чем-то лечитесь, вам рекомендовали в динамике перепроверить? Просто при таких изменениях точно не надо никаких нагрузок.