Консультация репродуктолога /

СПКЯ как лечить? — вопрос №1595258

160 просмотров

Здравствуйте, у меня нерегулярный цикл с 14 лет, до замужества ( до 25лет) даже не задумывалась, что могут быть проблемы с зачатием
Пытаемся с мужем забеременеть 1,5 года, пока без результата
За год нормализовали цикл 33-35 дней
За последние пол года сбился цикл в связи с переездом в другой город (стал 44, 52, 85дней).
Последний цикл 45дней (овуляция на 30 день)
Сейчас 19 день цикла, на узи нет доминантного фолликула
Анализы на тестостерон:
02.06 - 5
01.08 - 4,7
01.10 - 3,17
Фсг - 8,3
Лг - 22
Лечение врача прилагаю (прошла лечение месяц)
Узи от 01.10.2023 прилагаю
Результаты анализов, прилагаю

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Лечение прекрасно, но Вы должны понимать, что спкя вылечить невозможно. Это хроническое заболевание. Которое мы можем лишь взять под контроль. Если овуляции спорадические и Вы планировали беременность уже больше года при регулярной половой жизни- то дальше пить витамины нет смысла. Вам нужна медикаментозная стимуляция овуляции. До этого- проверка проходимости маточных труб и спермограмма мужа.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, здравствуйте, прикрепила еще ранее сдаваемые анализы спермограмму мужа

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
витамин д - нужно восполнить. к спермограмме вопросов нет.
если свои овуляции исчезли - стимулируем медикаментозно. 1,5 года планирования - уже повод не ждать дольше.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Какой у вас рост/вес?
В анализах отмечается тенденция к макроцитозу. Видимо в12 у вас на нижней границе нормы. Этот витамн надо посмотреть обязательно в крови.

В анализах не увидела от слова совсем гормонов надпочечников, которые могут давать повышение тестостерона. Надо обязательно сдать 17-он прогестерон, дгэа-с, эстрадиол, кортизол, витамин д. Гормоны лучше сдавать на 8-9 день цикла. Провести глюкозотолерантный тест для исключения инсулинорезистентности.

Спкя истинный нельзя вылечить полностью, только добиться беременности путем стимуляции овуляции, операции, когда делают насечки на яичники для выхода яйцеклетки.
Если мы говорим не про спкя, а про синдромы, дающие ложную форму спкя, то тогда можно излечить. Это вдкн, гиперпролактинемия, гипотиреоз, инсулинорезистентность итд.

Форм спкя четыре. Если овуляция есть, то это благоприятный для наступления беременности вид спкя. Но в плане наступления беременности надо смотреть что с спермограммой мужа. Ловить овуляцию. Если есть снижение качества спермы, то рассмотреть вариант внутриматочной инсеменации.
Принятый ответ
Клиент
Вера Николаевна, здравствуйте мой рост 168, вес 52
Прикрепила еще анализы, там виден в12, дгэа, 17он, витамин д понижен, но это я сдавала в июне еще, также спермограмму мужа тоже прикрепила
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
По анализам отмечается понижение витамина д. Надо перечитать после лечения уровень витаминами д.
Глюкозотолерантный тест я бы все же провела и посмотрела еще обме железа: сывороточное железо, ферритин общий анализ крови, нжсс, лжсс.

Овуляция есть- это хорошо.
А вот нарушение менструации может быть как раз из-за переезда. Сейчас рекомендую использовать мелатонин на 3 месяца на ночь по таблетке за 30 минут до сна.
И также рекомендую добавить дифертон по капсуле 2 раза в день на 3 месяца.
По гормонам и анамнезу действительно похоже на истинное спкя. Но не огорчайтесь. Овуляторный, тип- это благоприятный тип течения. Попробуйте восстановить цикл и через 2-3 месяца, если марец овуляции не будет по узи можно давать стимуляцию овуляции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Курение при ЭКО
11 апреля
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Не можем зачать ребенка
6 апреля
700.00 р.
Сусанна, Севастополь
Вопрос закрыт
Эко длинный и короткий протокол
3 апреля
Елена
Вопрос закрыт
ГСГ: снимок и последствия
3 апреля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Амг 0,01. Планируем ЭКО. Есть ли шансы свою яйцеклетку получить?
3 апреля
Неждана, Новый Уренгой
Вопрос закрыт
Более года не получается забеременеть
1 апреля
Елена, Макеевка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Наталья Владимировна Александрова
1 отзыв
Репродуктолог
ММА им. И.М.Сеченова, леч
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вникла в суть проблемы, дала грамотные рекомендации! Компетентный врач. Большое спасибо! ...
— Дарья, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Врач очень быстро откликнулся на мой вопрос, отвечал на мои...
— Катя
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...