Консультация маммолога /

Кисты в груди — вопрос №1596860

1001 просмотр

в апреле 2022 года в левой груди нашли кисту - округлая тень до 22 мм с четким контуром киста ?, фиброаденома?.BIRADS-3. Сделали пункцию под контролем УЗИ (гистология - кистозное содержимое). Киста сразу исчезла.через год повторила УЗИ (анэхогенные овоидные с четкими ровными контурами слабого наполнения образования 12,8х6,6х7,1 + 17,6х8,2х11,4 + 13,4х9х11,7 (кисты BIRADS-3). А по маммографии овальное образование с частично скрытым контуром, размером 23х17.5мм BIRADS-2. Грудь болит перед циклом, последнее время отдает в подмышку и лопатку сзади (есть остеохондроз).Какая дальнейшая тактика лечения? Почему по-разному увидели УЗИ и ММГ?

Возраст: 43

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите ММГ и УЗИ к вопросу
Клиент
Владислав, доброе утро. Загрузила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Добрый день!
Кисты в левой молочной железе крупные и требуют пункции, далее показана терапия с целью профилактики кистообразования - Индинол форто по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 месяцев, далее УЗ-контроль.
Кисты значительно хуже видны по ММГ, кроме того у Вас высокая плотность ткани молочных желез, что делает маммографию для Вас пока малоинформативной
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Жидкостные образования лучше визуализируются на УЗИ, объемные - на маммографии. Прикрепите пожалуйста результаты обследований к вопросу
Клиент
Наталья Александровна, доброе утро. Загрузила
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
УЗ- и R-картина соответствует кистозной мастопатии, данных за объемные образования нет. Кисту левой железы можно пропунктировать, она крупная, будет плохо поддаваться терапии. После пункции с антипролиферативной целью можете принимать индинол форто 200 мг дважды в сутки 3 месяца.
Клиент
Наталья Александровна, спасибо, а пунктировать это обязательно? Мне просто в прошлом году уже делали пункцию.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Если пунктировали ее же, то повторно этого делать не нужно, каждая пункция может быть триггером еще большего роста кисты. Тогда начинайте терапию индинолом форто
Клиент
Наталья Александровна, огромное спасибо за ответ. Я точно не знаю эту же пунктировали или нет.. но по УЗИ 2022 года у меня была 1 киста, после пункции она исчезла, а далее вот в 2023 году их по УЗИ увидели 3, а по ММГ одну.. я пока пунктировать не буду тогда, если тем более это увеличивает риск роста кист.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Это верное решение.
Клиент
Наталья Александровна, большое спасибо. А что Вы думаете про прожестожель, мне его рекомендовал гинеколог.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Прекрасный препарат. Если вам удобнее трансдермальная форма приема препарата, то можете использовать его. 1 р/сут по 1 дозе Геля на каждую железу на ночь 3 месяца. Цель та же- антипролиферативный эффект
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
прикрепите протоколы обследований к вопросу
Клиент
Рустам Гамирович, доброе утро. Загрузила
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По маммографии у вас плотные молочные железы в вашем случае узи исследование информативнее и является методом выбора. По узи исследованию имеются обычные кисты без подозрений в отношение злокачественности. Учитывая размеры более 10 мм данные кисты необходимо пунктировать это будет как диагностическая так и лечебная процедура, сами по себе они не пройдут. Для профилактики образования кист начните прием препарата индинол форто по 200мг 2 раза в день в течение 3 месяцев.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ. Смущает , конечно, что каждый раз их приходится пунктировать?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Поэтому с целью профилактики образования кист начинайте прием препарат.
Клиент
Рустам Гамирович, огромное спасибо. А что Вы думаете про прожестожель, мне его рекомендовал гинеколог.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Хороший препарат, также имеет антипролиферативное действие.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста к вопросу протоколы УЗИ и маммографии.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, доброе утро. Загрузила
Онколог, Маммолог
В данной ситуации более верным будет ориентироваться на УЗИ молочных желез, учитывая тип молочной железы С ( жировая и железистая ткань).
Далее необходимо выполнить пункционную биопсию всех кист более 10 мм в диаметре, с последующим цитологическим исследованием.
Данных за наличие онкологической патологии у Вас нет.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за ответ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Маммолог, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Маммолог, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Маммолог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Спасибо за четкие ответы. Видно, что врач очень грамотный и быстро вникает в суть вопроса. Все...
— Юрий Александрович