Консультация гастроэнтеролога /

Добрый день, как можно вылечить моё заболевание — вопрос №1597039

164 просмотра

Пищевод
Осмотрен: на всем протяжении; Просвет: свободно проходим; В просвете: пенистый секрет; Стенки:
эластичные, складки воздухом расправляются хорошо; Слизистая: с налетом тонкого белого фибрина; Кардия:
зияет до 12 мм; Рефлюкс желудочного содержимого: выражен;
Желудок
Осмотрен : на всем протяжении; Просвет
: свободно проходим; В просвете: пенистый секрет желчный; Складки: сглажены, воздухом расправляются
хорошо; Слизистая: очагово гиперемирована рыхлая без дефектов; Заброс желчи во время осмотра: выражен;
Привратник
Привратник: осмотрен; Просвет: свободно проходим;
Двенадцатиперстная кишка
12 пк: осмотрена; Луковица: свободно проходима; В просвете: желчь в умеренном количестве; Слизистая:
пестрого вида рыхлая с налетом в виде «манной крупы»;
.: Заключение .: рефлюкс-фибринозный эзофагит на фоне недостаточности кардии 4 ст Поверхностная дуоденопатия .: поверхностная гастропатия Признаки хронического панкреатита Взят мазок на ХБ Рекомендации: дообследование не требуется Сопутствующий диагноз: K29.3 Хронический поверхностный гастрит

Возраст: 40

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), поверхностное воспаление слизистой желудка, дпк, дуоденогастральный рефлюкс.

Лечение данного заболевания требует комплексного подхода.
Медикаментозное лечение включает:
- Разо/Нексиум 20 мг 2 р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП)
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес (эзофагопротектор)
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 4 недели (прокинетик)
- Урсосан 250 мг 1 капс на ночь 1 мес (нейтрализует желчные кислоты в желудке)

Важную роль в достижении стойкой ремиссии при ГЭРБ играет изменение образа жизни:
- Спать с приподнятым головным концом кровати (можно использовать специальные клиновидные подушки)
- Избегать приема пищи в спешке, перееданий
- Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна
- Тщательно пережёвывать пищу
- Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствую появлению симптомов заболевания
- Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса ( так же ношение тесной одежды, тугих поясов, корсетов, поднятие тяжестей более 8-10 кг на обе руки, работа, сопряженная с наклоном туловища вперед)
- Отказ от курения, если есть!
- Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении!
Клиент
что означает 4 степень заболевания и можно ли её вылечить или хотя бы уменьшить?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Означает, что клапан между пищеводом и желудком не смыкается совсем, из за чего происходят постоянные рефлюксы. Нужно соблюдать рекомендации по образу жизни, которые написала выше и получать медикаментозную терапию.

Есть ли жалобы?
Клиент
Да у меня постоянно горит в горле и тяжесть в груди!А ещё можно ли как то закрыть то что не смыкается?
Гастроэнтеролог
Полностью состояние вылечить нельзя. Но медикаментозно и изменением образа жизни скорректировать можно.

Дополнительно стоит сделать рентгеноскопию пищевода и желудка с барием для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Клиент
Доброе утро, а какой диетический стол?
Гастроэнтеролог
Стол не нужен. Все индивидуально. Следует исключать определенные продукты из рациона, если только отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это могут быть жареная, острая, маринованная, копченая пища, сырые овощи, фрукты ,сладости, газированные напитки, алкоголь. Главное не переедать, не ложиться в течение 2-3ч, питаться дробно, небольшими порциями.

Принятый ответ
Клиент
Когда нибудь пройдёт ощущение жжения в горле, даже после того что съела кашу овсянную утром на молоке?
Гастроэнтеролог
Само по себе оно не уйдет. Нужно пройти медикаментозную терапию и придерживаться рекомендаций по образу жизни, чтобы достичь ремиссии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом подреберье, отдающая в лопатку
26 ноября 2020
Алина, Елец
Вопрос закрыт
Расшифровать фгдс
12 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий