Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №1597491

Что вас беспокоит?

Бактерии в мазке

Добрый день! Когда вставала на учет по беременности, на 6 неделе сдала бак посев на микрофлору. Обнаружилась Escherichia coli 10/7. Прописали и проставила Гексикон, пересдала. Пришел анализ с 5 новыми бактериями: Streptococcus agalactiae10/7, Klebsiella pneumoniae 10/7, Escherichia coli 10/7, Staphylococcus auricularis 10/5, Enterococcus faecalis 10/7. Подумали что ошибка, пересдала. Параллельно назначили Флуомизин. Вот сегодня 13 недель, пришел последний анализ и снова другие бактерии: Klebsiella pneumoniae10/6, Staphylococcus lentus 10/5, Enterococcus faecalis 10/6. Подскажите, Флуомизина достаточно или нужно что-то посильнее, прочитала что эти Клебсиэлла и Стафилокок очень опасны при беременности, могут вызвать инфицирование плода, очень переживаю. Врач в консультации только из института, не доверяю(

Хронический цистит
32 года
3 Октября 2023·Просмотров: 575·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, Светлана! Восстановления микрофлоры препаратами с лактобактериями после лечения не было? Жалобы есть какие то, зуд, жжения, выделения, запах? Фемофлор не сдавали? Хламидии, микоплазма гениталиум, гонорея, трихомониаз отрицательно?

Ольга Михайловна, восстановления микрофлоры не было. Жалоб, зуда и т.д. Нет. Фемофлор тоже не сдавала, есть смысл? Остальные зппп сдавала при планировании, отрицательно

Фемофлор есть смысл сдать чтобы посмотреть количество лактобактерий, так как вероятнее всего есть дефицит лактобактерий, и их место занимает патогенная микрофлора. Учитывая что жалоб нет заканчивайте флуомизин, далее лактожиналь 14 штук по 1 во влагалище на ночь. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты. Соблюдать принципы гигиены, исключить ежедневные прокладки, подмываться строго сверху в низ простой водой, внутри во влагалище не мыть. Через 2 недели после окончания лечения, если есть возможность, сдать не посев, а фемофлор, чтобы посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, дальше по результатам. В целом ничего критичного нет, не волнуйтесь, но без восстановления микрофлоры патогенная микрофлора может стимулировать воспаление. Поэтому сейчас лактожиналь, далее Контроль фемофлор.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Выявленные микроорганизмы это не ИППП, условные патогены,которые в норме составляют микробиом влагалища. Даже если вы их пролечите, они все равно будут персистировать, и всегда будут выявляться, потому что это составная влагалищной микрофлоры.. Если вас беспокоит зуд, покраснения,отек вульву,обильные выделения,достаточно местно свечей во влагалище с метронидазолом. Например Метромикон Нео 7дн.

Для плода угрозы такой посев не представляет. Многоводие, выкидыш не вызывает
Флуомизин это антисептик, при наличии жалоб лучше использовать свечи с метронидазолом, писала выше.

Екатерина Сергеевна, добрый день. Жалоб нет, зуда и т.д. Спасибо большое на ответ

Не переживайте, у каждой 2-3й беременной в посеве высеивается условные патогены.

Опасность представляет только Стрептококк агалактика в 34-36 недель. При этом лечение проводят в родах введением однократно внутримышечно антибиотика.

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
У вас не выявлено ничего патогенного. Все микроорганизмы относятся к условно-патогенным и не представляют опасности. Чем больше их пытаться лечить, тем больше они будут.
Здесь рекомендую вам восстановить биоценоз влагалища Гинофлор Э по 1 на ночь во влагалище 12 дней.
Скажите, бак посев мочи чистый?

Анна Николаевна, добрый день! Да, посев мочи чистый. Жалоб нет, только смутили анализы

Светлана, тогда хорошо.
Данные микроорганизмы выявляются при дефиците лактобактерий. Рекомендую вам восполнить баланс полезной флоры - Гинофлор Э по 1 на ночь во влагалище 12 дней.
Все у вас хорошо. Больше сдавать анализы нет необходимости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Какие у вас жалобы?
Все что вы перечисляете - это условно-патогенные микроорганизмы и при отсутствии жалоб, лечение не требуется, в том числе в беременность. Нужно восстанавливать микрофлору, вернее всего, если бы вы сдали фемофлор 16, то там, наверняка, отсутствуют лактобациллы. Поэтому рекомендую вам Лактожиналь 2 раза в день, курс 7 дней

Виктория Леонидовна, жалоб нет, спасибо за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте. Жалобы есть?

Здравствуйте, санацию вы провели, перед родами пересдадите и вам проведут антибиотикопрофилактику

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.