Что вас беспокоит?
Переход на фитогормоны
Здравствуйте. Я пропила 5 таблеток Анжелик и чувстую дикую раздражительность, наверное ещё сильнее, чем было при ПМС. Подскажите пожалуйста, от фитогормонов, типа Эстровэла возможны ли такие побочки? И возможно ли сейчас резко перейти на фитогормоны? Анализы прикрепляю.
Здравствуйте! В связи с чем назначен Анжелик? Приливы?
Менструации до приема Анжелик были?
Эстровел - это фито препарат, на нем побочных эффектов обычно быть не должно, но и какого- то супер эффекта обычно тоже не отмечают пациенты.
Если не хотите больше пить Анжелик, можете отменить сегодня - завтра, на отмене возможно будут кровяные выделения, но могут и не быть. Эстровел можете начать уже завтра.
Екатерина Владимировна, да приливв были сильные летом где-то примерно 1 или 1,5 мес, потом прошли когда жара спала. А так месячные стали приходить 1 раз в 2 месяца с жутким пмс, (пмс был и раньше только полегче). Сон был плохой, но опять же не постоянно, а временами, потом ночные мочеиспускания, раньше не было
Екатерина Владимировна, мне 40 лет, вес 105кг при росте 165. Я ещё думаю что может из-за веса большого сбой гормональный? Я прикрепила анализы.
Екатерина Владимировна, я правда иногда по выходным злоупотребляла алкоголем, так же ем часто фаст-фуд разный.
Нет, конкретно приливы с весом не связаны. У Вас повышен ФСГ, начались задержки менструации, это говорит о начавшемся истощении яичников, поэтому и начинаются соответствующие жалобы.
Когда есть ожирение, часто есть нарушение углеводного обмена (инсулинорезистентность); это состояние может влиять на эмоциональный фон, на снижение либидо, быструю утомляемость.
Так как свои менструации еще есть без препаратов, лучше все- таки использовать циклическую гормональную терапию. А Анжелик не циклический препарат, да и в нем небольшая доза эстрогена.
Я бы рекомендовала из гормонов - Эстрожель + утрожестан, либо Фемастон 2/10.
Можно конечно и фитопрепараты попробовать.
Давление у Вас в норме? Вы не курите?
Екатерина Владимировна, давление нормально не курю, но люблю раз в неделю в субботу выпить алкоголь (не 1 и не 2 бокала а где-то 1 литр вина например) , уже привыкла так снимать стресс)
Тогда можно рассмотреть Эстрожель 2 нажатия ежедневно + утрожестан вагинально с 16 по 25 день цикла; либо Фемастон 2/10, либо Климонорм.
Литр вина на выходных не должен повышать риски от приема гормонов)
Екатерина Владимировна, почему то некоторые врачи наоборот рекомендуют дозу гормонов снизить и принимать Фемостон конти. Ещё советовали обследовать шитовидку, т.к. у меня ттг на пределе.
Фемастон Конти не вижу смысла Вам пить, опять же потому что препарат не циклический, он больше подходит для менопаузы, а Вы еще не в менопаузе.
Если принимать ЗГТ, то как положено, если стандартные дозы не подойдут, тогда уже снижать дозу ЗГТ, но опять же на циклический препарат, а не на непрерывный.
Циклический препарат более подстроен под Ваш цикл и гормональный фон в перименопаузе. Конечно опять же все индивидуально.
Какой был последний ТТГ?
Екатерина Владимировна, про ттг надо идти к врачу и брать свои анализы. Ещё подскажите, а конрацептивы говорят содержат тоже гормоны только ещё в меньшей дозировки и врачи некоторые тоже их советуют при таких смптомах, например Линдинет, Клайра?
У Вас гормоны и жалобы соответствуют переменопаузе, поэтому препараты ЗГТ приоритетнее КОК. Более менее сопоставимы с ЗГТ могут быть КОК Клайра или Зафрилла.
Екатерина Владимировна, получила сейчас вторые результаты с разницей в 2 месяца, тоже сдавала на 4 день цикла: эстрадиол 14, фсг 26.4, лг 15, прл 12.4, ттг 3.2
По гормонам переменопауза, поэтому обычные КОК по типу линдинет не подойдут.
Екатерина Владимировна, а что тогда принимать, если на згт очень сильная раздражительность и депрессия, что не возможно работать??
Екатерина Владимировна, когда можно начать принимать Фемостон, если я 5 дней пила Анжелик?
Татьяна, а Вам еще можно попробовать селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, их обычно невролог назначает, они сейчас широко используются при климактерическом синдроме, хорошо купируют эмоциональную лабильность. Это не гормоны.
когда можно начать принимать Фемостон, если я 5 дней пила Анжелик? Либо допиваете дол конца Анжелик и после начинаете фемастон; либо отменяете Анжелик и на следующий день начинаете фемастон.
Екатерина Владимировна, я уже вчера не пила Анжелик и началось кровотечение. Можно сегодня начать Фемостон? Флуоксетин я пила на протяжении 7 лет от пмс как раз, но уже с этого лета не пью, может поэтому у меня и обострилось психика?
Флуоксетин как раз к СИОЗ относится, может его продолжить пить, если нет противопоказаний. Он и при ПМС назначается и при климактерическом синдроме. Если при приеме Флуоксетина самочувствие Вас устраивало, то даже можно и без гормонов обойтись.
Можно сегодня начать Фемостон? Да, можно.
Екатерина Владимировна, да с Флуоксетином с психикой было намного лучше. А как же другие симптомы, если опять начнутся приливы, головокружение и тошнота? И частые мочеиспускания постоянно сейчас у меня а особенно за 2 недели и во время месячных.
если опять начнутся приливы, головокружение и тошнота? На флуоксетине эти жалобы так же были?
По поводу частого мочеиспускания- Вам гинеколог при осмотре опущение стенок влагалища и матки не ставил?
Екатерина Владимировна, нет не ставили опущение стенок влаг. Но у моей мамы есть такое, но ей 67 лет
А у Вас были роды?
Екатерина Владимировна, нет родов не было и не планирую.
Тогда вряд ли это опущение стенок влагалища, все-таки чаще бывает после родов.
Нужно проконсультироваться с урологом, может это все- таки урологическая проблема, может нейрогенный мочевой пузырь.
Екатерина Владимировна, раньше у меня такого даже приблизительно не было, началось вот только когда поставили перименопаузу.
Может быть это и проявление генитоуринарного синдрома, он так же возникает из- за дефицита эстрогенов.
Но все равно сначала исключается урологическая патология.
Екатерина Владимировна, совсем забыла, у меня на Дюфастоне месячные приходили 1 раз в месяц регулярно. Его можно принимать пока он помогает?
Если Вы будите без ЗГТ, то можно.
Екатерина Владимировна, да без згт, посоветовали ещё пить Ледис формулу менопауза очень много хороших отзывов. Я и раньше пила Ледис, только другие.
Да, пациенты эти витамины хвалят. Но опять же все индивидуально.
Екатерина Владимировна, я конечно извиняюсь, но зачем тогда мне назначают згт, если месячные приходят регулярно на Дюфастоне?
Дюфастон только будет регулярно вызывать менструацию. Дюфастон климактерические жалобы не купирует, потому что в нем нет эстрогенов.
Екатерина Владимировна, это понятно, но всё равно он немного снимает симптомы, а от згт очень много побочек.
Если Вы себя лучше чувствуете при приеме Дюфастона, чем при приеме ЗГТ, хотя это странно, можете пить Дюфастон вместо ЗГТ.
Екатерина Владимировна, на згт ужасная раздражительность и депрессия одновременно а это для меня самое худшее, приливы это цветочки просто
Екатерина Владимировна, здравствуйте. У меня сильное кровотечение уже 3 день после отмены Анжелик. Что делать?
За сколько времени у Вас полностью заполняется прокладка и какого объема?
Екатерина Владимировна, прокладка олвейс платинум 5 капель, заполняется наполовину где-то часа за 3.
Екатерина Владимировна, но кровь то идёт, то прекращается переодически в течение дня. Особенно сильно с утра идёт.
Это не обильные выделения. Если будут выделения такого объема более 7-8 дней, можно добавить корвеостанавливающие- Транексам/ Дицинон 500 мг 3 раза в день.
После того, как завершили Анжелик, Вы начали пить какие - то еще препараты?
Екатерина Владимировна, Начала только Ледис Формулу. А сейчас не надо Дицинон принимать, хотя бы по 1 табл в день?
Нет, это не обязательно, у Вас не обильные кровяные выделения.
Если конечно они Вас очень сильно смущают, напрягают, тогда можете и сегодня начать Дицинон. Но от одной таблетки толку не будет, только если сразу 500 мг 3 раза в день.
Екатерина Владимировна, сейчас прокладка наполовину заполнилась меньше чем за 2 часа. Да напрягает это очень. Такого никогда не было раньше.
Принятый ответ
Тогда можете и сегодня начать кровоостанавливающие.
Здравствуйте! Какие у вас жалобы были до приема Анжелик? Менструация была?
Фитогормоны не вызывают побочек практически никогда, но и хорошего эффекта от них ждать не приходится
Виктория Леонидовна, месячные стали приходить 1 раз в 2 месяца. Приливы были жуткие в течение 1-2 месяцев, потом прошли, когда жара спала, был жуткий пмс за 2 недели до начала месячных (пмс был и раньше постоянно за неделю но не такой жуткий) . Потом сон был плохой, но потом поошло, ночные походы в туалет по маленькому. Но я честно злоупотребляла алкоголем и ещё у меня вес большой 105 кг при росте 165, люблю разный фаст-фуд и пиво.
Попробуйте фемостон Конти и мелаксен
Виктория Леонидовна, Фемостон конти это же не фитогормоны а гормоны серьёзные?
Гормоны, но очень очень маленькая дозировка. На мой взгляд, учитывая анамнез и яркие жалобы, фитогормоны бесполезны
Виктория Леонидовна, а конрацептивы, типа Линдинета, Клайры не лучше принимать, там вроде ещё более меньшая дозировка?
Виктория Леонидовна, сейчас получила анализы, которые сдавала с разницей в 2 месяца тоже на 4 день цикла. Эстрадиол 14, фсг 26.4, лг 15, прл 12.4.
Они вам не помогут, вам нужна заместительная терапия, а не кок
Виктория Леонидовна, а если ужасная раздражительность от згт, что работать не возможно, то что делать?
Вы же кроме Анжелика ничего не пробовали, попробуйте фемостон Конти, он подходит подавляющему большинству пациенток
Виктория Леонидовна, в инструкции указано, что его принимать, когда уже месячные совсем закончились, а у меня ещё приходят сами 1 раз в 2 месяца.?
С Анжеликом тоже самое, но вы же начали его принимать, так как появились жалобы, так и здесь
Виктория Леонидовна, тогда зачем назначают Анжелик и Фемостон, если месячные ещё идут а при Дюфастоне приходят регулярно 1 раз в месяц??
Здравствуйте,
Такие побочные эффекты действительно возможны. Они проходят с течением времени, обычно требуется 3 месяца. Но если симптомы ярко выраженны, конечно , терпеть не нужно.
Перейти на фитогормон можно в любой момент после отмены Анжелик. Отменить можете сейчас.
Юлия Алексеевна, подскажите пожалуйста а какие фитогормоны более действенные при перименопаузе? Симптомы были приливы но прошли , нервозность, сон был плохой одно время, ночные походы в туалет 2-3 раза за ночь и утро.
Юлия Алексеевна, и нужны ли мне вообще гормоны по результатам моих анализов?
По результатам анализов и симптомов, нужны. Но снять раздражительность можно с помощью антидепрессантов так же. Для этого необходимо проконсультироваться у невролога. Такие состояния хорошо корректируются.
Юлия Алексеевна, я пила раньше при пмс флуоксетин 7 лет, сейчас не пью примерно с лета, может поэтому мне плохо от згт?
За 5 дней згт не способны восстановить состояние. У них есть период адаптации. Они, по мимо прочего, не всем подходят.
Возможно, вам лучше принимать флуоксетин для хорошего самочувствия.
Юлия Алексеевна, Флуоксетин только хорошо действует на психику, а как же др симптомы, если опять приливы начнутся и головокружение с тошнотой, особенно перед месячными?
Юлия Алексеевна, а ещё частые мочеиспускания постоянно, особенно перед месячными за 2-3 недели и ночью тоже?
Юлия Алексеевна, совсем забыла написать, что на Дюфастоне у меня месячные были раз в месяц регулярно. Его можно принимать долгое время, пока он помогает?
Какое самочувствие на Дюфастоне?
По поводу мочеиспускания, нет ли слабости мышц? Сколько у вас цикл? За три недели до месячных учащается мочеиспускание - это практически постоянное ощущение
Юлия Алексеевна, На дюфастоне вроде полегче, симптомы пмс меньше. На счёт слабости мышц не знаю. Да частое мочеиспускание практически постоянно, особенно во время месячных сейчас когда я перестала принимать Анжелик.
На Анжелик было лучше ?
Юлия Алексеевна, я Анжелик пила только 5 дней, но вроде не так часто бегала в туалет, но он вызывает дикую раздражительность и депрессию одновременно.
Вы часто ходите в туалет? Сколько раз? Нормальный объём или есть позыв, но ходите по чуть чуть. Ночью тоже бегаете по маленькому? Если да, сколько раз?
Есть ли чувство жжения при мочеиспускании, или просто учащённое и больше никаких изменений?
Есть ли чувство сухости во влагалище?
Как сейчас ходят месячные ? Какой у вас цикл?
Юлия Алексеевна, да есть позыв, но хожу по чуть чуть, ночью 1 раз и рано утром 1 раз и днем наверное через каждые 1-2 часа, но у меня сейчас кровотечение идёт после отмены Анжелик.
Юлия Алексеевна, жжения нет при мочеиспускании, хожу часто, но по чуть-чуть
Вы успеваете дойти до туалета? При кашле и чихание самопроизвольного нет выделения мочи?
Юлия Алексеевна, да успеваю дойти. При чихание и раньше бывало немного выделялось мочи, а сейчас непонятно так как повторюсь идёт кровотечение 3 день после отмены Анжелик
Я не про сейчас, а в целом. У вас же давно такое нарушение.
Необходимо сдать оам, бак посев мочи для исключения инфекций, у гинеколога исключить опущение стенки влагалища - цистоцеле . Это тоже все может являться причиной частого похода в туалет.
Когда вы принимали Флуокситин, лучше не было?
Юлия Алексеевна, нет, недавно такое, только в этот цикл, точнее где-то с середины сентября, когда пмс началось сильное. Опущения стенок у меня точно нет, так я не рожала, если только из-за веса 105 кг?
Если вы недавно стали часто ходить в туалет, сдайте для начала общий анализ мочи.
И осмотр , определить нет ли опущение. Если непроизвольно может выделяться моча, то печь уже о недержании. Что может быть связано со слабостью стенок мочевого пузыря. И дальше можно уже подбирать терапию.
А у вас на Флуоксетине были приливы и головокружения? Может он справлялся с этими симптомами?
Юлия Алексеевна, я как раз перестала принимать флуоксетин в начале лета и начались как раз приливы и т.д. До этого я тоже делала перерывы по приему флуоксетина, но тогда ещё месячные всегда во время приходили, не было диагноза перименопауза.
Я бы рекомендовала вернуть флуоксетин. Сдать анализ мочи. И дальше по вашему самочувствию ориентироваться.
Возможно, снова начать принимать дюфастон.
Юлия Алексеевна, спасибо большое за советы!
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад11 ответов
- 51 минута назад13 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа