Консультация детского лора /

Киста в верхнечелюстной пазухе — вопрос №1598808

93 просмотра

Ребёнок 15 лет. За последний год часто болеет. Каждые 2 месяца отит и заложенность носа и уха справа. В последние две недели болел ОРВИ и также было заложенность в ухе и нос. Лечились местно уши Данцил, Горло спреи Максиколд, мирамистин, нос Ринофлуимуцил, Трбрадекс и Тизин. Антибиотики не принимали. Осталось остаточно заложенность в ухе и периодически закладывает нос. Сделали снимок рентген. В описании написали киста в пазухе. Посоветуйте дальнейшие действия.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для уточнения наличия кисты в пазухе- выполните снимок в 3 проекциях ркт пазух носа. По рентген пазух носа нет четких данных есть ли киста, каких она размеров и ее расположение.
В нос при сильном отеке используйте називин или тизин до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
В вашей ситуации ухо наиболее вероятно закладывает за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом на фоне отека в носу. С чистым носом выполняйте упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Для уточнения диагноза нужно выполнить кт пазух, более информативно
Далее принимать решение о дальнейшей тактике
Ухо закладывает от воспаления в носоглотке.нужно использовать сосудосуживающие по 2 впрыск 2 раза в день,5 дней
Через 10 мин нос промыть,убрать слизь и провести продувания ушей через нос набрав воздух, закрывайте рот и нос и резко выдохнув как бы в уши,так несколько раз за один подход
Затем в нос Назонекс по 2 впрыск 2 раза в день,не менее 1 мес
Будьте здоровы
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Здравствуйте. Есть утолщение слизистой оболочки в пазухах с обеих сторон.
Нет ли у него приступов чихания и слезотечения? Если стекание слизи на постоянной основе? Нет ли склонности к аллергии?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, аллергии не было никогда. Во время болезни чихал, на постоянной основе нет.
ЛОР
Сдавали ли вы анализ крови в ближайшее время? Если да, выложите пожалуйста. Если нет обязательно сдайте, а также риноцитограмму, общий Ige.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Для уточнения размеров кисты ее локализации лучше выполнить кт пазух носа. Там трехмерное послойно изображение на рентгене все слои в одной проекции что затрудняет диагностику. Что касается ушей скорее всего имеем дело с тубоотитом - нарушение аэрации среднего уха из отека в носоглотке и слуховой трубе. В связи с чем добавьте после туалет носа спрей Назонекс по 2 спрея 2 раза в день 14 дней, все остальные спреи можно отменить. Также выполняйте упражнения для слуховых труб (самопрдувания, рассасывайте леденцы, жуйте жвачку, жуйте шарики, пейте через трубочку)
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В правой верхнечелюстной пазухе, действительно вероятно киста, но она никакого отношения не имеет к вашим симптомам и просто случайная находка на рентгене

Вам нужно выполнить эндоскопию носоготки чтобы оценить состояние аденоидов, проходимость слуховых труб, частые отиты могут возникать из-за того что слуховая труба перекрыта гипертрофированными аденоидами
Также вам нужно исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Так как аллергия поддерживает отек в носоготке - гипертрофия аденоидов - частые отиты
Также выполните Аудиограмму и тимпанометрию - чтобы оценить состояние среднего уха и слуховой трубы, искосить воспаление


В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц - чтобы снять отек в носоготке, так вы воздействуете на среднее ухо и слуховую трубу
Выполняйте самопродувания слуховой трубы, можно на устройстве Отовент, пейте из трубочки - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды на КТ
10 часов назад
700.00 р.
Светлана, Электросталь
Вопрос закрыт
У ребенка ушко болит после бани
вчера, 13:05
700.00 р.
Виктория
Вопрос закрыт
Травма носа
вчера, 12:50
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение или удаление аденоидов
вчера, 12:01
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что у ребенка
вчера, 04:05
1200.00 р.
Елена
Герпес или нет
вчера, 00:26
700.00 р.
Анонимный пользователь
Боль в костях носа
6 апреля
700.00 р.
Александра
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...