Что вас беспокоит?
Перелом или ушиб голеностопа?
Здравствуйте. Был в командировке, с утра не осторожно спустился по лестнице и подвернул ногу. День отработал еле наступая на ногу, когда уезжал к вечеру нога стала опухать. Нажимать на педаль было более менее нормально, но выход заправить машину это целый труд. В общем к утру добрался до своего города и пошёл в травм пункт. Сделали рентген и сказали что перелом, от гипса отказался и мне сказали что можно ортез я его купил и надел. Можете по фото сказать действительно ли перелом или же все же сильный ушиб?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Похоже, что есть перелом наружной лодыжки без смещения.
Но я не уверен, потому что резкости нет.
Снимок в прямой проекции смазан и размыт.
Если перелом (трещина), то на ногу наступать нельзя.
Ходьба на костылях, вместо гипса допускается жёсткий бандаж сильной степени фиксации.
Костыли. Контрольный рентген через 4 недели.
Если все-таки растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж
https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688
Если ночью нет боли - бандаж снимать.
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Константин Эдуардович, странно. А мне вроде говорили внутренней лодыжки перелом..
Данных за перелом внутренней лодыжки нет.
Константин Эдуардович, а если начать ходить понемногу наступая? Опасно это? Что может быть?
Ходить с переломом - это провоцировать смещение и отсутствие сращения.
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимку имеется перелом наружной лодыжки с незначительным смещением, не более сем на толщину кортикального слоя . На снимке плохо видно, только при увеличении. Показана гипсовая иммобилизация, с рентгеноконтролем на 7-10 день. К этому дню как правило спадает отек и требуется коррекция гипсовой лонгеты. Ходьба на костылях без нагрузки на больную ногу. Физио лечение УВЧ № 6, Электрофорез №10, магнитотерапия № 8. Тренировка ноги лежа на койке периодически класть больную ногу пяткой на спинку кровати затем опускать до пола по 3 минуты 5-7 раз, 2-3 раза в день. Это способствует формированию коллатералей и восстановления кровообращения в области перелома и спадению отека стопы и голени.
Принятый ответ
Здравствуйте. На данных снимках ничего не видно. Можно сколько угодно фантазировать , но диагноз не поставлен , соответственно и назначенное лечение недействительно. Прикрепите четкие снимки или сделайте КТ.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20245 ответов