Что обследовать ещё? — вопрос №1599798

Добрый день!
1. колоноскопия обязательно с биопсией на микроскопический колит
2. эгдс+биопсия из12 пк на целиакию
3. эндокринолог -нейроэндокринные опухоли

Здравствуйте! По обследования выраженной органической патологии не выявлено Из дообследований рекомендую:
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
- Антитела класса IgА, IgG к тканевой трансглютаминазе, Антитела к эндомизию суммарные IgA + IgG (для исключения глютеновой энтеропатии)

Если подтверждается СИБР, то необходима санация кишечника:
- Альфа нормикс 400 мг 3 р в день 10-14 дней
- Энтерол 250 мг по 1 капс 2р в день 10-14 дней

При наличие антител к тканевой трансглютаминазе – рекомендована ЭГДС с биопсией из залуковичной области 12 пк для подтверждения/исключения целиакии.

Татьяна, здравствуйте.
Посмотрела результаты Ваших обследований.
УЗИ щитовидной железы в норме.
Колоноскопия и гистология хорошие.
ЭГДС в норме.
УЗИ ОБП норма.
Витамин Д низковат.
По общему анализу крови отклонения незначительные, диагностически незначимые.
По биохимии повышен общий билирубин за счет непрямой фракции, это указание на наличие синдрома Жильбера.
По копрограмме признаки синдрома избыточного бактериального роста.
Кал на я/глист в норме.
Кальпротектин повышен - в кишечнике идет воспаление, вероятнее всего на фоне избыточного бактериального роста.
На данный момент рекомендую Вам выполнить дополнительно:
1. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Генетическое тестирование на синдром Жильбера.
На данный момент начните прием следующих препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Креон по 25 тысяч единиц 3 раза в день во время еды на 14 дней.
3. Аквадетрим по 10 капель утром 2 месяца.
Если СИБР подтвердится, нужно будет прлйти санацию кишечника препаратом Альфа-Нормикс:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день на 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
3. Как закончите прием данных препаратов - восстанавливаем хорошую микрофлору кишечника - Максилак по 1 капсуле 1 раз в день во время еды на 10 дней.