Консультация инфекциониста /

Болею больше месяца — вопрос №1600954

218 просмотров

День добрый, лежу болею больше месяца - сильная слабость , субфебрильная температура , иногда озноб, иногда немного потею, интоксикация , ломота рук и ног, шум в голове , особенно слева , покраснение глаз небольшое , ухудшение зрения , сердцебиение,, жжение ( не зуд) тела - очень тяжело это терпеть. Пару дней назад закончился кашель ( был 4 дня сухой непродуктивный с задолженностью груди). И засыпать из за всего этого стала плохо. Сдала анализа на дому - КАК и СРБ. Прилагаю . Принимаю все это время витамины и много пью .Заранее благодарна за помощь !!!

Возраст: 49

Хронические болезни: Вегето- сосудистая дистония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, по анализам вирусная инфекция, антибиотик не показан лечение симптоматическое
Можно обследоваться на ковид (мазок из зева), плюс кровь антитела к ЦМВ IgG авидность, IgM, антитела к ВЭБ VCA IgG, IgM, EA IgG, EBNA IgG, авидность, ИФА ВИЧ 4 поколения

После анализов возможна коррекция лечения
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, спасибо за ответ . Пытаюсь расшифровать назначенные анализы и не могу ) не хватает квалификации врачебной
Клиент
Ирина Владимировна, мазок на ковид из поликлиники экспресс тест делали - отриц, но делали на 18 вы день . А сейчас больше 30 дней лежу
Инфекционист, Гепатолог
Да, мазок уже мог быть не информативный, тогда лучше сдать антитела на ковид M и G

антитела к ЦМВ (цитомегаловирус) IgG авидность, IgM,
антитела к ВЭБ (вирус Эпштейн-Барр) VCA (капстдные антитела) IgG, IgM, EA (ранние) IgG, EBNA (ядерные) IgG, авидность
Клиент
Ирина Владимировна, признаюсь ,что болею уже так не первый раз. Но по моим ощущениям как последний - очень плохо и очень страшно иногда . Ранее сдавались антитела на ковид - всегда были отрицательными , далее по ВЭБ - ранний -4,0 ( до 16) , ядерный -8,7 ( до 0,5) , lgM - не обнар , lgG капс - 34,64. Авидность не сдавала.
По ЦМВ - lgM- 0,31 ( до 0,85) , lgА - не обнар, lgG - 229,3 . Здесь тоже авидность не сдавала. И ПЦР и того и того отриц
Инфекционист, Гепатолог
По вэб и цмв хроническая инфекция, те анализы, которые положительные можно не сдавать никогда в жизни, чтобы посмотреть есть обострение, сдаёте те, которые были отрицательные

На ковид попробуйте слать антитела
Клиент
Ирина Владимировна, поняла , то есть сдать lg M и ПЦР на ЦМВ и ВЭБ ? А авидность тоже уже не нужно .
И ещё вопрос - а герпес 1,2 может принимать здесь участие ? Высыпаний нет. Иногда только на одном из глаз маленький прищичек может появится на пару дней и все .
Клиент
Ирина Владимировна, или ПЦР не нужно ? Сдаю только lgM на ЦМВ и БЭБ ?
Инфекционист, Гепатолог
Да, только эти (IgM ЦМВ. ВЭБ: VCA IgM и ЕА IgG), авидность можно не сдавать.
Герпес 1 и 2 вред ли причина
И антитела М и G к ковиду

Клиент
Ирина Владимировна, прошу прощения, ещё хотела все же уточнить - нсли я ранее правильно понимала ( со слов профессора иммунолога ) , то вроде lgM - это маркеры первичного заражения . И если это так , и у меня есть уже титры lgG , то первичным оно в данный момент уже не будет. А болею ли я на данный момент ЦМВ или ВЭБ вроде говорят определения ДНК их ? Или я что то неправильно поняла из приема профессора иммуноога у которой была 2 года назад и сдавала как раз все ПЦР после чего она и сообщила , что лечить нечего ей и отправила к инфекционистам.
Инфекционист, Гепатолог
М- это маркер острой фазы, а не первичного заражения, если М появляются на фоне G, то это обострение хронической инфекции
Клиент
Ирина Владимировна, поняла , спасибо , а зачем тогда сдаются ПЦР ?
Инфекционист, Гепатолог
Пцр дополняет ифа, это не взаимоисключающие анализы и пцр показывает вирус только там, откуда взяли материал (кровь/слюна/зев), например, в зеве вирус может быть, а взяли кровь и она отрицательная
Клиент
Ирина Владимировна, теперь поняла . Странно тогда что профессор иммунолог оценивала активность вируса и соответвенно необходимость его лечить только по ПЦР вирусов . И получив ещё 2 года назад отрицательные результаты ПЦР на все герпесы до и включая 6-ой отправила меня к инфекционисту поликлиники Боткина СПб искать что то ещё . Было потрачено очень много денег на анализы разных вирусов и ничего. Т.е. инфекционист при больнице им . Боткина согласился с заключением профессора иммунолога. Понимаю , что Вам наверное сложно комментировать других специалистов , но я осталась со своей болезнью на ещё долгие 2,5 года болея почти то каждый месяц , то через месяц - два по месяцу - два не вставая. Буду очень признательна , если хоть как то поясните действия специалистов ранее. И на завтра ещё вчера оформила заявку сдачи назначенных Вами анализов на дому. Спасибо !!!
Инфекционист, Гепатолог
Пцр имеет огромное значение в диагностике герпетических инфекций, особенно ценно в сочетании с ифа. Для взрослых достоверный биоматериал для пцр исследования- это кровь. М тоже могут сохраняться долго и когда уже острый процесс закончился. Тут очень тонкий момент диагностики. Эти методы дополняют друг друга
Клиент
Ирина Владимировна, поняла , спасибо Вам большое ! Завтра сдаю анализы
Инфекционист, Гепатолог
Рада помочь, выздоравливайте ?
Клиент
Ирина Владимировна, один результат пришел уже . Антитела на ЦМВ . И я так понимаю , что его исключаем .
Клиент
Ирина Владимировна, анализ не прикрепить . lgM ЦМВ - 0,25 ( положиьельный от 0,85)
Инфекционист, Гепатолог
Да, это отрицательный анализ, ЦМВ не активна
Клиент
Ирина Владимировна, антитела lg M к капсидному ВЭБ не обнаружены , к раннему lgG - 0,2 тоже отриц
На ковид ещё не готовы , дольше
Клиент
Ирина Владимировна, на всякий случай я и 1и2 герпес сдала lgM - тоже отриц
Инфекционист, Гепатолог
Хорошо, герпесвирусы ни при чем, остался ковид
Инфекционист
Здравствуйте. Сейчас у клиническая картина перенесенного инфекционного заболевания, возможно вирусного- вэб, цмв, аденовируса, ковида( у данных заболеваний такие же симптомы). Напишите пожалуйста что беспокоит в данный момент, жалобы???
Принятый ответ
Клиент
Алексей Александрович, день добрый , по жалобам - сильная слабость , жжение тела ( не зуд) ,сердцебиение - аритмия иногда , субфебрильная температура , ухудшение зрения , жжение небольшое глаз , небольшое головокружение , шум в голове и ушах , особенно слева , иногда озноб , иногда потею ,интоксикация . И все это уже 30 дней . Лежу .
Инфекционист
Не были в этом месяце на приеме у кардиолога, терапевта, окулиста, невролога???
Клиент
Алексей Александрович, этот месяц и весь прошлый почти я лежу , не встаю и ни до кого дойти не могу . Но ранее была у всех этих врачей . Невролог отправляет к психотерапевту . Психотерапевт к инфекционисту и иммунологу. Иммунолог к инфекционисту . Кардиолог - ЭКГ , УЗИ сердца норма , по суточному мониторингу , который делался не во время болезни - экстрасистолы , не слишком много. Норм . Терапевт назначала МРТ головы год назад - норм . Я уже так болею 3 года. По месяцу , иногда по 2-3 . В перерывах все норм.
Клиент
Алексей Александрович, окулист тоже норм
Инфекционист
Вам необходимо сдать анализ крови на герпес 7 типа(вызывает синдром хронической усталости)
Клиент
Алексей Александрович, я правильно понимаю , что в данном случае ПЦР
Инфекционист
Все верно, ПЦР , но можно и ифа IgM и IgG
Клиент
Алексей Александрович, спасибо !!!
Инфекционист
Пожалуйста. Скорейшего вам выздоровления
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на хронически протекающие вирусные ирнфекции: ВИЧ, гепатиты В и С, ВЭБ и ЦМВ
Принятый ответ
Клиент
Нина Владиславовна, признаюсь ,что болею уже так не первый раз. Но по моим ощущениям как последний - очень плохо и очень страшно иногда . ВИЧ , гепатит В и С отриц , далее по ВЭБ - ранний -4,0 ( до 16) , ядерный -8,7 ( до 0,5) , lgM - не обнар , lgG капс - 34,64. Авидность не сдавала.
По ЦМВ - lgM- 0,31 ( до 0,85) , lgА - не обнар, lgG - 229,3 . Здесь тоже авидность не сдавала. И ПЦР и того и того отриц
Это я все сдавала в прошлый раз когда так же и с такими же симптомами лежала 2 месяца
Инфекционист
У вас хроническая вирусная инфекция, ВЭБ+ЦМВ. Надо проверить скрининг иммунитета, сдать кровь на концентрацию витамина Д.
По результата обсудить вопрос с инфекционистом и иммунологом о проведении лечения.
Клиент
Нина Владиславовна, понимаю. Скрининг иммунитета уже есть - делала ч мае - иммунитет подавлен и врождённый и приобретенный . Проходила курс имунофан иньекции , но ....снова заболела и хуже чем было. И в ситуации сейчас когда лежу не встаю я не могу созвать домой иммунолога вместе с инфекционистам и что то решить,к сожалению. Поэтому и пишу сюда , иначе , если бы могла встать , то пошла бы к врачам . И потом мнения врачей разошлись ранее. Вот по этим анализам один говорит лечить нечего т.к все ПЦР отрицательные
Инфекционист
ПЦР отрицательная, потому что вирусы находятся в клетках, а не циркулируют в крови. Они поражают ткань лимфоузлов, печени, селезенки, костного мозга и других органов.
В крови их может и небыть еще и потому, что антитела их нейтрализуют.
Клиент
Нина Владиславовна, теперь поняла , спасибо большое за разъяснения ! А стоит ли при моих симптомах искать герпес 6, 7 и 8 искать . И если искать , то какие анализы сдать
Инфекционист
Искать другие типы вирусов из группы герпесов не стоит. Реально могут портить жизнь ВЭБ, ЦМВ, реже герпес 1-2-3 типов
Клиент
Нина Владиславовна, да, реально уже 3 года портят жизнь . Спасибо за консультацию !!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болею больше месяца
22 марта 2021
Галина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
430 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Оксана Александровна Зайченкова
20 отзывов
Инфекционист
2011 - 2018 гг, Первый Мо
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Очень добра и отзывчива Профессионально и быстро! Да, все быстро и подробно разъяснила
— Валерий Иванович
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Спасибо, подробный и понятный ответ. Ответ получили подробный и конкрететный Да, советую...
— Евгения
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Хороший врач, все подробно рассказала в том числе и лекарства. доволен полность. да посоветую!!!!
— Денис