СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1602196

Что вас беспокоит?

Возможно ли самостоятельно забеременеть

Мне 37, есть ребенок. С зимы 23 года обнаружила проблему - повышен пролактин. На МРТ нашли микроаденому. К лету пролактин нормализовался сам. Но эндокринолог с июля назначил достинекс. Еще эльтараксин (в первую беременность тоже пила). Гинеколог дюфастон назначила. Последний раз сказала эндометрий нужно увеличить - свечи суперлимф делаю. На последнем УЗИ была в другом городе и узист нашла эндометриоз, а еще сказала что мало фолликулов 5 в одном и 3 в другом - 21 день цикла. Посоветовала сдать амг, сдала… и теперь полный упадок … АМГ 0,63. Как теперь быть? Гинеколог этот анализ даже не назначала. Мы пытаемся с зимы забеременеть, но пока безрезультатно. Возьмут ли на ЭКО? А самим стоит пытаться?

Нет
37 лет
6 Октября 2023·Просмотров: 251·Анна

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации акушера уже через 10 минут.

Принятый ответ

Доброе утро.
На ЭКО по ОМС берут при уровне АМГ выше 1,2.
Но по Вашим данным наступление беременности возможно. У Вас есть фолликулы, 7 шт это вполне себе нормально, есть желтое тело (значит есть овуляция), эндометрий 7-8 мм достаточный для прикреплении эмбриона (репродуктологи дают нижнюю границу выше 6). По поводу пролактина – вам нужно проводить контроль и оценку показаний для терапии с эндокринологом, но даже с повышенным пролактином можно забеременеть (кормящие женщины как-то беременнеют, а у них пролактин в разы больше)
Не увидела обследование мужа, спермограмму.
Вам оценивали проходимость маточных труб?

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья Владимировна, муж обследований не проходил. Мы конечно стараемся с декабря 22, но то у него командировки, то еще что то. В общем то моментов подходящих было и не так много, поэтому мы пока только в начале пути. Проходимость тоже не проверяли.

Женщине после 35 лет на самостоятельное планирование беременности отводится 6 месяцев регулярных попыток (ПА раз в 2-3 дня). Мужу было бы неплохо сдать спермограмму, а с приложенными вами анализами - каких – либо критических отклонений для того, чтобы беременность не наступила – у вас нет. ТТГ нормальный, тем более вы приинмаете левотироксин.
Не забывайте о дотации витаминов: фолиевая кислота 400 мкг для нормальной закладки нервной трубки плода, йодомарин 200 мкг при отсутствии патологий со стороны щитовидной железы, витамин Д 2000 МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Неплохой АМГ! Если цикл регулярный и есть овуляции, то забеременеть самостоятельно есть вероятность и очень большая! В высокие дни фертильности половая жизнь должна быть каждые 2-3 дня при наличии хорошей спермы у мужа( один из факторов )!

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. После 35 лет на естественное наступление беременности дают 6 месяцев. Мужу нужно обязательно сдать спермограмму, так как мужской фактор бесплодия занимает одну из ведущих ролей в отсутствии беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Гипоплазия эндометрия выставляется при толщине 6мм и менее во 2ю фазу цикла. У вас 7мм по последнему узи. Это не Гипоплазия.
Более того по УЗИ фиксируют жёлтое тело, значит у вас есть овуляция.
У вас регулярный менструальный цикл? Отмечаете овуляцию в середине?

Амг снижен, но не критично. Беременность самостоятельно конечно возможно.
ФСГ, ЛГ, эстрадиол в норме!
Пролактин последние значения норма.

По поводу Дюфастон, нужно обязательно начинать приём после овуляции. Не с 16 по 25 день, а когда наступила овуляция.
Если например овуляция у вас на 18й день, а приём Дюфастон начали с 16го, он может заблокировать овуляцию.
В вашем случае пропускать овуляции нельзя.

- отвечает СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина Сергеевна, цикл регулярный. Единственно до приема дюфастона был 24 дня, а на фоне дюфастона стал 28. Овуляцию тестами пару раз проверяла, весной, была.
В после середины цикла чувствую тяжесть внизу живота, грудь болит. К месячным ближе проходит.

Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий толще 6мм во вторую фазу цикла, хорошая спермограмма.
Если все это в норме, беременность не наступает, рекомендую сделать внутриматочную инсеминацию.
Причиной неудач может быть шеечный фактор, когда шеечная слизь препятствует попадания сперматозоидов в полость матки и трубы.
Внутриматочная инсеминация амбулаторная процедура. Быстрая и безболезненная. И часто даёт положительный эффект

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас по всем данным есть шанс на самостоятельную беременность, если в течении полгода беременности не будет, то обратиться к репродуктологу, проверьте проходимость маточных труб, мужу спермограмму

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.