Сухой кашель — вопрос №1602803

Question

Сухой кашель — вопрос №1602803

Ольга, Чебаркуль

289 просмотров

6 октября 2023

Здравствуйте. Ребёнок 4г. 11м. Вторую неделю присутствует ночной, сухой кашель и сиплый голос, как при ларингите. Начинается ближе к вечеру, продолжается всю ночью и после сна. Педиатр сказал, что ничего не видит и ребёнок здоров, на всякий случай назначил цетиризин. Направление к аллергологу не выписал, опять же потому что считает, что с ребёнком всё в порядке. Пытаемся записаться платно, но в ближайшее время запись нет. Такой кашель наблюдался прошлой осенью, приблизительно в это же время. Возможно ли сейчас, до приёма аллерголога сдать какие то анализы и облегчить сон ребёнку? Возможно, что то пропить кроме цетиризина? К сожалению ближайшие три недели записи к аллергологу нет. Так же у ребёнка есть аллергия на собак, но с ними она не контактировала.

Возраст: 4

Хронические болезни: Аллергия на собак

Вопрос закрыт

сухой кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация аллерголог-иммунолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 6 октября 2023

Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте! Возможно ли сдать кровь на аллерген, если она принимает антигистаминный препарат. Педиатр так же ставил два года назад коклюш при таком кашле, но диагноз не подтвердился.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 6 октября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Да, можно сдавать на антигистаминных, на результат они не повлияют

То, что 2 года назад не было коклюша, не гарантирует, что его нет сейчас

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2023

Клиент

Марина Михайловна, здравствуйте, подскажите пожалуйста, пришёл ответ анализа, выше вы писали какие народа сдать. Там эонозофильный белок превышает норму. Я так понимаю это всё таки аллергический кашель? Пьёт антигистаминные капли.

Пожаловаться

Юдина Марина Михайловна, 9 октября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог

Нужно сдавать аллергопанель
По аллергопанелям 3 хороших варианта есть в лабораториях (на выбор):
1. immunocap 112 аллергенов
2. Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов
Они очень хорошие и чувствительные, сразу много аллергенов, нужна всего 1 пробирка. Но дорогие.
3.Если нет финансовой возможности, хотя бы обычные пищевую и ингаляционную IgE аллергопанели (например, Protia в KDL)

Пожаловаться

Ольга, 7 октября 2023

Клиент

Екатерина Викторовна, здравствуйте! Только сдали анализы, ждём ответа.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 7 октября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Поняла Вас, хочется разговаривать предметно. По описанию может быть аллергия на плесень, пылевого клеща, обострение латентной инфекции.
Рекомендую пройти обследование на аллергию:

1. Общий анализ крови. Смотрим уровень эозинофилов, они повышаются при аллергии.

2. Анализ крови на общий иммуноглобулин Е. Это главный маркер аллергии, который складывается из всех специфических иммуноглобулинов Е - антител, вырабатываемых на каждый конкретный аллерген.

3. Эозифильный катионный белок (ЕСР) - неспецифический маркер активности эозинофильного воспаления, который часто повышается при аллергии и имеет сродство к дыхательным путям.
4. Риноцитограмму, это мазок из носа который показывает характер воспаления в носу.

Повышение уровня общего Ig E и/или ECP выше нормы предполагает обследование с выявлением уже конкретных аллергенов:

5. Анализ крови на исследование специфических Ig E к определенным аллергенам, например, к белку молока, пыльце трав, шерсти животных. Такой анализ можно делать на один аллерген или на множество аллергенов - аллергопанели.

Варианты аллергопанелей:

* Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Пожаловаться

Ольга, 9 октября 2023

Клиент

Екатерина Викторовна, здравствуйте, мы сдали анализы, прикрепила их. При сдаче анализов она пила антигистаминные капли.

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 9 октября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Общий Иммуноглобулин Е в пределах нормы, но для вашего возраста не низкий.
Поэтому, рекомендую продолжить поиск аллергенов:

Полная аллергопанель с максимальным количеством аллергенов - это два вида тестов - ImmunoCap на 112 аллергенов или Alex на 300 аллергенов. Обследование не дешевое,

Оба теста современные, но наиболее признанный и достоверный метод ImmunoCap.

*Респираторная аллергопанель. Включает дыхательные аллергены.
* Пищевая аллергопанель с продуктами питания.

При кожных, кишечных и дыхательных проявлениях аллергии на начальном этапе диагностики достаточно сделать пищевую и респираторную аллергопанели методом ImmunoCaр или PROTIA.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель и температура

5 ответов

13 октября 2021

Фания

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа

5 ответов

23 ноября 2022

Татьяна, Калуга

Вопрос закрыт

Бронхит,легкие

6 ответов

13 августа 2023

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Бронхит с мокрым кашлем

2 ответа

26 декабря 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Сильный сухой кашель неделю

4 ответа

2 июня 2024

Екатерина, Убуд

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Марина Михайловна, 6 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-06T12:06:09+03:00

Добрый день!
Нужно провести полноценную аллергодиагностику:
1. Общий анализ крови
2. Общий IgE - отражает общий аллергофон (уровень аллергизациии )
3. Эозинофильный катионный белок - дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме)
4. Триптаза (есть не во всех лабораториях)

2. Стекающая слизь из носа тоже может давать кашель. Нужно сдать риноцитограмму (мазок из носа)-посмотреть, что там происходит
3. Такой кашель могу давать коклюш/паракоклюш. Для диагностики нужно сдать этот анализ:

https://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/3051/58970/
И кровь на IgA, IgM, IgG Bordetella pertussis

4. И более редкий случай - паразиты, например, эхинококк. Для диагностики лучше сдавать антитела в крови к паразитам, потому что многие глисты не выделяются с калом

с уважением,
Юдина Марина Михайловна
врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва

Бавыкина Екатерина Викторовна, 6 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-06T17:28:46+03:00

Пожаловаться

Бавыкина Екатерина Викторовна, 6 октября 2023

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Ольга, здравствуйте! Какие-то анализы есть на руках? Прикрепите сюда к вопросу.

Принятый ответ

Плехова Мария Михайловна, 11 октября 2023 · Accepted Answer · 2023-10-11T09:42:38+03:00

Ольга, здравствуйте.
Если есть эффект от приёма цетиризина, кашель становится меньше, то есть смысл поискать аллергены, даже с учётом нормального иммуноглобулина Е.
С учётом сезона можно предположить аллергию на плесневые грибки или клещей домашней пыли.
Можете сдать панель аллергенов "Ринит/астма детский профиль" - эта панель содержит аллергены животных (кошка, собака), пыльцу (деревья и травы), клещи домашней пыли и плесень, молоко, яйцо. Выполняется панель самым точным и современным методом ImmunoCAP.
Приём антигистаминного препарата на результат не повлияет.